子宫肌瘤不一定要做手术,需要视情况而定,一般瘤体较小,或者患者年纪大,或者不影响生活的时候可以不做手术。一般情况下医生都会建议患者定期去医院复查,瘤体有变大的趋势再考虑动手术。
瘤体小且少的时候可以不做手术当肌瘤体积小、数量不多且不影响患者日常生活的话,可以考虑先保守治疗。医生一般会给患者开点药,只需要控制住瘤体,让它不再长大即可。一般不建议手术切除,因为子宫肌瘤患者切除肌瘤之后,再次出现肌瘤的几率非常高。如果患者尚未生育,而子宫肌瘤较大,影响到了生育,还是建议手术切除。
患者主观上感觉不适可以考虑做手术如果患者能够感觉到明显不适,比如说痛经、恶心、呕吐,或者周围器官受到瘤体压迫而出现的其他症状,这时候应该考虑手术治疗。如果患者有出血的表现,那么应该考虑子宫肌瘤恶变了。此时应该考虑手术治疗,可以选用传统的手术方式,或者微创手术,目的是切除子宫肌瘤。不过有条件的话微创手术是首选的手术方式,微创术后恢复快、伤口美观。
年纪大的患者一般不手术女性一般五十岁左右就会绝经,此时激素水平会有所下降,子宫肌瘤便会自行萎缩。所以年纪较大的患者一般无需特殊治疗,有很多人是处于一生携带瘤体的状态。还有一点是年纪大的患者身体素质较差,不宜开刀,保守治疗较好。
子宫肌瘤可能会影响生育,行子宫肌瘤手术也有可能影响生育。如果只是切除瘤体,那对子宫的损伤比较小,不过还是损伤了粘膜,妊娠时可能会出现子宫破裂。而因为瘤体过大不得不行子宫切除术的患者,就彻底失去了生育的能力。