赵群主任医师
肿瘤妇科首都医科大学附属北京妇产医院
三甲
子宫肌瘤是一种女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多见于30-50岁妇女。是否需要做手术，与子宫肌瘤的大小及位置相关。
1、手术治疗：若子宫肌瘤患者出现以下情况，则需要手术治疗：
（1）患者出现月经过多，导致贫血，并且药物治疗效果欠佳；
（2）肌瘤引起腹痛、性交痛；
（3）肌瘤体积大，或者因肌瘤引起尿频、尿急、便秘等情况；
（4）因子宫肌瘤引起不孕或者反复流产；
（5）怀疑肌瘤恶性改变等。手术切除肌瘤是最有效的方法。子宫肌瘤的手术可以开腹将肌瘤剔除；也可以通过腹腔镜进行手术；如果是突入阴道的肌瘤也可以经阴道摘除，这种方法没有腹部的切口。
2、保守治疗：由于子宫肌瘤患者大多无明显症状，多数在体检时偶然发现。如果没有任何临床表现，子宫肌瘤可以不用治疗，尤其是绝经期的妇女，因为绝经后肌瘤大多数可以萎缩。这类患者每3-6个月需要去医院复查一次。如果肌瘤明显增大，或者开始出现一些临床症状，比如月经量增多，月经期明显延长，下腹触及包块，白带增多甚至出现脓性白带等，症状比较轻，或者有特殊情况不适合手术，可以采用降低雌激素水平的药物治疗，如注射亮丙瑞林，或者口服米非司酮，但是不建议长期使用。
综上所述，症状严重、肌瘤较大或保守治疗无效者需要手术治疗。但是大多数子宫肌瘤患者无症状或症状较轻，可以进行保守治疗。
肿瘤妇科首都医科大学附属北京妇产医院
三甲
子宫肌瘤是一种女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多见于30-50岁妇女。是否需要做手术，与子宫肌瘤的大小及位置相关。
1、手术治疗：若子宫肌瘤患者出现以下情况，则需要手术治疗：
（1）患者出现月经过多，导致贫血，并且药物治疗效果欠佳；
（2）肌瘤引起腹痛、性交痛；
（3）肌瘤体积大，或者因肌瘤引起尿频、尿急、便秘等情况；
（4）因子宫肌瘤引起不孕或者反复流产；
（5）怀疑肌瘤恶性改变等。手术切除肌瘤是最有效的方法。子宫肌瘤的手术可以开腹将肌瘤剔除；也可以通过腹腔镜进行手术；如果是突入阴道的肌瘤也可以经阴道摘除，这种方法没有腹部的切口。
2、保守治疗：由于子宫肌瘤患者大多无明显症状，多数在体检时偶然发现。如果没有任何临床表现，子宫肌瘤可以不用治疗，尤其是绝经期的妇女，因为绝经后肌瘤大多数可以萎缩。这类患者每3-6个月需要去医院复查一次。如果肌瘤明显增大，或者开始出现一些临床症状，比如月经量增多，月经期明显延长，下腹触及包块，白带增多甚至出现脓性白带等，症状比较轻，或者有特殊情况不适合手术，可以采用降低雌激素水平的药物治疗，如注射亮丙瑞林，或者口服米非司酮，但是不建议长期使用。
综上所述，症状严重、肌瘤较大或保守治疗无效者需要手术治疗。但是大多数子宫肌瘤患者无症状或症状较轻，可以进行保守治疗。
温馨提示：内容为网友见解，仅供参考
第1个回答 2020-01-07
子宫肌瘤要不要开刀，需要根据患者的情况来决定。若是在经过保守治疗、药物治疗，在各种保守治疗无效的情况下，症状还是比较严重，或者子宫肌瘤生长的速度非常快，这个时候是需要开刀的，进行手术治疗才能更好地控制病情。还有子宫肌瘤生长的部位不好，出现压迫症状时，也是建议尽早进行手术。
第2个回答 2020-01-07
子宫肌瘤是女性常见的疾病，是否需要手术处理，需根据患者的个体情况进行分析。正常女性月经量在70g左右，超过正常月经量可造成继发性贫血。子宫肌瘤可导致患者月经周期延长、经量增多，若患者出血过多，导致贫血，则需进行手术处理；另外，若子宫肌瘤压迫膀胱、直肠，导致尿频、便秘等压迫症状，以及子宫肌瘤短期内迅速增长者，均需进行手术治疗。
第3个回答 2020-01-07
患有子宫肌瘤是否做手术治疗要看肌瘤的大小及病理类型等，需要到医院系统检查后由主治医师决定。
第4个回答 2020-03-03
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