请医生帮忙看看我母亲乳腺癌的病历?到底要不要化疗?医生说结果很好,不要化疗,给开了来曲唑片。

1.冷冻切片报告:
“左”乳腺导管高级别上皮内瘤变,局部呈导管内癌图像,大小1cm x 1cm。

2.病理诊断:
“左”乳腺导管高级别上皮内瘤变,局部呈导管内癌图像,冰余组织病变同上。

3.病理诊断:
左乳改良根治标本:
原切口下未见肿瘤组织残留,
癌旁乳腺呈腺病图像,
乳头(-)
腋窝淋巴结(-) 0/17

4.免疫组化标记结果:
ER(+),PR(++),导管内肿瘤细胞cerbB-2(++)
但是导管内肿瘤细胞cerbB-2(++) 是2阳,这个不化疗可以吗?医生意见也有分歧!

导管内癌(ductal carcinoma in situ DCIS)根据现在最新的指南,大家都认为可以不化疗,最新的老外的文献说明化不化疗不影响生存率,整个化疗过程很痛苦的啊,而且还可能有新的问题。建议不化疗。
关于那个cerbB-2 ,不是我们认为的传统的化疗的指标,传统的化疗跟这个没关系。那是分子靶向治疗的指标,不过很贵的,一个疗程20多万,效果的话,准确的说现在在国际上的也没有明确的答案。
我们是以cerbB-2(+++)为做不做分子靶向治疗的界限的,你妈妈还是不做的好。
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第1个回答  2010-08-18
癌变部位比较小,而且雌激素孕激素都是阳性,当然是很不错的情况

用来曲唑很好,这是一个芳香化酶抑制剂,属于激素类化疗药物,比常用的细胞毒类化疗药物毒性小很多。

her-2两个加号没有问题呀,这个阳性主要关系是否可以用赫赛汀,条件好可以用赫赛汀+来曲唑,但我认为赫赛汀应该还是在常规治疗无效下使用。
第2个回答  2010-08-18
haplinder答案正解
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