髌骨骨折术后的问题
我28岁了，7月13号摔到了髌骨，骨折2块，采用钉加钢丝的内固定手术，现在2个月了，但是摔伤地点表面皮肤还是没有感觉，用手指扰扰，没有肢觉。请问正常吗？现在手术地点表皮还有高温，（就是肿）相应比左脚正常膝盖要粗大一些，医生说要3个月才消肿，请问这些都 正常吗
你好，这是正常的，但是也得加强锻炼！
复位、固定与功能锻炼，是现代医学治疗骨折的三个重要环节。复位的目的在于促使骨折端恢复正常的解剖位置。固定则是为了维持正确的位置，使其在愈合过程中不发生错位。功能锻炼的目的主要是为了促使骨折愈合，防止、减少骨折的后遗症和并发症。
复位、固定主要由医生来完成，功能锻炼的进行必须建立在手术成功的基础之上，由患者本人在医生的指导下进行。不少患者以为手术做完后便万事大吉，忽视了术后的功能锻炼，。事实上，手术成功并不是治疗的终结，术后功能锻炼是必不可少的一个环节。术后尽早进行系统合理的功能锻炼，不仅能维持机体正常的生理功能水平、加快骨折愈合、防止毗邻末受伤关节的功能障碍，更重要的是可以防止因肌肉粘连、关节僵硬及肌肉萎缩所引起的受伤关节的功能障碍，最大限度地恢复患者的肢体功能。四肢骨折，尤其是关节及关节周围骨折术后的康复，最重要的是关节活动度和肌力的训练。
早期关节活动度训练要以被动活动为主，应掌握循序渐进的原则，有条件可使用持续被动活动机进行功能锻炼。术后3天可开始逐步加强主动的关节活动。康复训练要逐步加大并维持关节的最大活动度，切忌小范围快节奏活动，这样不仅无助关节活动度的改善，而且对骨折局部也有影响。
肌力训练以主动锻炼为主。人体上下肢的功能各有侧重，上肢侧重于精细动作，这些功能的恢复是功能锻炼的重点。锻炼时要注意手指屈伸都要达到最大限度，以防止手部关节僵硬粘连。
下肢的主要功能是负重，但在下肢骨折愈合前如果过度负重会造成固定物松动、折断，所以下肢骨折的康复一定要遵循“早活动、晚负重”的原则。
股四头股是大腿前侧的一块重要肌肉，伤后和术后如果长时间不活动很容易萎缩，而且一旦萎缩很难恢复，直接影响功能康复结果。股四头肌的锻炼应以等长收缩为主，即肌肉收缩时关节不运动。锻炼时当肌肉达到最大收缩时要保持几秒钟，然后放松，再收缩，要练到肌肉酸痛为止，才能收到良好效果。
总之，良好的复位和固定与及时合理的功能锻炼，对于骨折患者来说缺一不可。四肢骨折术后的功能锻炼非常重要，具体方法很多，也很复杂，且专业性强，每种方法都有不同的适用范围。不同类型的骨折、不同的手术方式和手术情况，功能锻炼介入的时间和训练的效果都会有不同。
适用哪种功能锻炼方法还应根据患者的具体情况，在医生的指导下进行全面的、系统的康复治疗。
谢谢，祝你早日康复，天天开心！
复位、固定与功能锻炼，是现代医学治疗骨折的三个重要环节。复位的目的在于促使骨折端恢复正常的解剖位置。固定则是为了维持正确的位置，使其在愈合过程中不发生错位。功能锻炼的目的主要是为了促使骨折愈合，防止、减少骨折的后遗症和并发症。
复位、固定主要由医生来完成，功能锻炼的进行必须建立在手术成功的基础之上，由患者本人在医生的指导下进行。不少患者以为手术做完后便万事大吉，忽视了术后的功能锻炼，。事实上，手术成功并不是治疗的终结，术后功能锻炼是必不可少的一个环节。术后尽早进行系统合理的功能锻炼，不仅能维持机体正常的生理功能水平、加快骨折愈合、防止毗邻末受伤关节的功能障碍，更重要的是可以防止因肌肉粘连、关节僵硬及肌肉萎缩所引起的受伤关节的功能障碍，最大限度地恢复患者的肢体功能。四肢骨折，尤其是关节及关节周围骨折术后的康复，最重要的是关节活动度和肌力的训练。
早期关节活动度训练要以被动活动为主，应掌握循序渐进的原则，有条件可使用持续被动活动机进行功能锻炼。术后3天可开始逐步加强主动的关节活动。康复训练要逐步加大并维持关节的最大活动度，切忌小范围快节奏活动，这样不仅无助关节活动度的改善，而且对骨折局部也有影响。
肌力训练以主动锻炼为主。人体上下肢的功能各有侧重，上肢侧重于精细动作，这些功能的恢复是功能锻炼的重点。锻炼时要注意手指屈伸都要达到最大限度，以防止手部关节僵硬粘连。
下肢的主要功能是负重，但在下肢骨折愈合前如果过度负重会造成固定物松动、折断，所以下肢骨折的康复一定要遵循“早活动、晚负重”的原则。
股四头股是大腿前侧的一块重要肌肉，伤后和术后如果长时间不活动很容易萎缩，而且一旦萎缩很难恢复，直接影响功能康复结果。股四头肌的锻炼应以等长收缩为主，即肌肉收缩时关节不运动。锻炼时当肌肉达到最大收缩时要保持几秒钟，然后放松，再收缩，要练到肌肉酸痛为止，才能收到良好效果。
总之，良好的复位和固定与及时合理的功能锻炼，对于骨折患者来说缺一不可。四肢骨折术后的功能锻炼非常重要，具体方法很多，也很复杂，且专业性强，每种方法都有不同的适用范围。不同类型的骨折、不同的手术方式和手术情况，功能锻炼介入的时间和训练的效果都会有不同。
适用哪种功能锻炼方法还应根据患者的具体情况，在医生的指导下进行全面的、系统的康复治疗。
谢谢，祝你早日康复，天天开心！
温馨提示：内容为网友见解，仅供参考
第1个回答 2008-09-12
估计有两种可能造成你现在的情况：一是手术本身做得不太精细，在切开膝部的皮肤时切口太大太深，导致损伤了局部神经造成局部感觉丧失。假设这个猜测正确，将来恢复的可能性很小，但好在只是膝关节顶部，不会仿碍日常正常生活。
二是自身排异反应比较强，由于体内有金属异物，导致排斥产生的非细菌性炎症比较严重。这种情况在骨折修复之后取出钢丝就能好转。
你的情况基本上属于手术后的自然恢复过程，病程时间是比较长，但着急也没有帮助，只能耐心等待。建议你经常轻轻按摩一下受伤部位，轻微活动活动，同时加强营养和调整好心情。
另外，髌骨骨折手术后的痊愈最少要四个月甚至更长，而两个月之后骨折处的骨小梁还没有完全构建完成，因此这个时候进行锻炼必须谨慎些，大运动量和正常负荷运动肯定是不明智的。
仅供参考。本回答被提问者采纳
二是自身排异反应比较强，由于体内有金属异物，导致排斥产生的非细菌性炎症比较严重。这种情况在骨折修复之后取出钢丝就能好转。
你的情况基本上属于手术后的自然恢复过程，病程时间是比较长，但着急也没有帮助，只能耐心等待。建议你经常轻轻按摩一下受伤部位，轻微活动活动，同时加强营养和调整好心情。
另外，髌骨骨折手术后的痊愈最少要四个月甚至更长，而两个月之后骨折处的骨小梁还没有完全构建完成，因此这个时候进行锻炼必须谨慎些，大运动量和正常负荷运动肯定是不明智的。
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第2个回答 2008-09-12
手术切口会导致皮神经的损伤，就会出现你所说的皮肤感觉减退，要很久才能恢复，有时还不一定完全恢复正常
皮温高和肿胀都是血液回流差和损伤所致，肿胀消退一般要2-3月，加强功能锻炼会好的快一点，临床上很常见的
慢慢练吧
皮温高和肿胀都是血液回流差和损伤所致，肿胀消退一般要2-3月，加强功能锻炼会好的快一点，临床上很常见的
慢慢练吧
第3个回答 2008-09-17
严重
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