维生素B1即硫胺素（Thiamine）是硫胺素焦磷酸盐（TPP）的前体。TPP是三羧酸循环中丙酮酸与α-酮戊二酸脱羧反应的重要辅酶，也是红细胞酮醇基转移酶的辅酶。此外，对脑细胞活性与神经冲动传导亦有一定关系。一旦缺乏，可引起一系列神经系统与循环系统症状，称之为脚气病（Beriberi）。
【病因】
（一）摄入过少 每天正常成人男性摄入需要量为1．2～1．5mg，女性1．0～1．1mg，与能量需求有关，一般不低于0．5mg／1000千卡。维生素B1在酵母，动物组织，豆类，花生，麦类，糙米中含量丰富，谷物精制后或贮存不当，发霉变质，维生素B1可丧失。硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温，因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外，食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。
（二）需求量增加 在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期，强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白质饮食结构为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加。
（三）吸收障碍 维生素B1根据浓度高低不同，分别以被动扩散与主动转运形式在小肠吸收，体内储存量少。慢性腹泻，肠结核，肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒，慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。酒精性肝病患者除了吸收障碍外，还伴有硫胺素转变为焦磷酸硫胺的中间代谢障碍。
（四）分解增加 进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可氧化维生素，使体内硫胺素水平下降。
（五）排泄增加 维生素B1在尿中的排泄形式主要为硫胺素本身（由肾小管排泌）以及乙酰化衍生物，醋酸噻唑衍生物等。在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外，血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失。
【病理说明】
（一）神经系统 脑及脊髓充血、水肿及变性，脊髓后柱、前后神经根内神经纤维膜有变性。周围神经中以坐骨神经及其分支的累及最为常见，且出现较早。臂神经、膈神经、喉返神经及颅神经，尤其是迷走神经亦常累及。髓鞘现变性及色素沉着，雪旺（Schwann）细胞呈空泡变性，神经轴可现断裂、萎缩及变性。神经远端病变较严重且首先发生。
（二）心脏 在急性脚气病中心脏增大，右侧更明显。心肌纤维肥大有变性，以内柱及乳头状肌较显著。因循环突然衰竭而死亡的病例，心肌有变性、纤维断裂和水肿。
（三）水肿及浆液渗出 常见于急性脚气病，可局限于下肢或分布于全身，以足背踝部及小腿为多见，浆液渗出可见于心包、胸腔、腹腔等内。
（四）其他病理变化 有皮下、腹膜及心外膜脂肪消失，被累神经所支配的肌肉萎缩。显微镜下发现肌肉横纹消失、混浊肿胀和脂肪性变。肺、脾、肾、肠等有慢性阻性充血现象。
早期维生素B1缺乏可表现为食欲减退，乏力，头痛，肌肉酸痛，体重减轻等。随着病情加重，可出现典型的心血管系统与神经系统症状。
（一）神经系统 中枢与周围神经系统损害，称为"干性脚气病"（dry beriberi）。维生素B1缺乏引起的周围神经系统病变典型表现为上升性对称性的感觉，运动及反射功能受损。起病多从肢体远端开始，下肢多见于上肢，可有灼痛或异样感觉，呈袜套型分布，逐渐向肢体近端发展，原来感觉过敏处渐趋迟钝，甚则痛觉，温觉及振动感觉依次消失。伴肌力下降，肌肉酸痛，以腓肠肌为著，上下楼梯困难。继而足、趾下垂，肌肉挛缩，卧床不起。腱、膝等反射功能少数初期亢进，但一般以后均减退或消失，部分患者治愈后反射仍不能完全恢复。中枢神经系统损害可累及迷走神经，视神经，动眼神经，外展神经，听神经，喉返神经，膈神经等。表现为"Wenicke-Korsakoff"综合征。症状包括呕吐，眼球震颤（水平多于垂直震颤），眼肌麻痹，发热，共济失调，神志变化，进而昏迷，亦可伴有记忆缺失，学习能力下降及虚构症等。
（二）心血管系统 心血管系统损害称为"湿性脚气病"（wet beriberi）。表现为心脏扩大，周围血管扩张，静息时心动过速，气促，胸痛，水肿。如不及时治疗，可致急性心力衰竭，往往突然发生，病情危急，呼吸极度困难，心率加速，心浊音界向二侧明显扩大，心音呈钟摆音，心前区有收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进。动脉压稍低，脉压差大，静脉压显著升高，颈及股动脉搏动增强。肝脏肿大，全身浮肿，少尿。心电图示心动过速，P-R间期缩短，T波双相或倒置，低电压，Q-T间期延长。婴幼患儿以心脏累及为主，表现为食欲不振，呕吐，烦躁不安，失眠，发展迅速可致角弓反张，抽搐，心力衰竭，可致死亡。患儿母亲常系隐性或有临床表现的脚气病患者。
【治疗】
一般维生素B1缺乏者可用口服硫胺素片5～10mg，每日3次。如不能口服，或肠道吸收不良，可肌肉注射10mg，每日1～2次。对病情危重者，应立即给予50～100mg硫胺素静脉或肌肉注射。以后每4小时注射20～40mg，心衰水肿明显可辅以利尿剂，直至心力衰竭症状消失为止。一般24～96小时内症状可缓解，然后改为口服硫胺素10mg，每日3次。同时给予酵母片或复方维生素B，可预防或补充体内其他B族维生素不足。对诱发本病的疾病，如伤寒，消化道疾病，甲状腺功能亢进，糖尿病等，亦应积极治疗。
【病因】
（一）摄入过少 每天正常成人男性摄入需要量为1．2～1．5mg，女性1．0～1．1mg，与能量需求有关，一般不低于0．5mg／1000千卡。维生素B1在酵母，动物组织，豆类，花生，麦类，糙米中含量丰富，谷物精制后或贮存不当，发霉变质，维生素B1可丧失。硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温，因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外，食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。
（二）需求量增加 在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期，强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白质饮食结构为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加。
（三）吸收障碍 维生素B1根据浓度高低不同，分别以被动扩散与主动转运形式在小肠吸收，体内储存量少。慢性腹泻，肠结核，肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒，慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。酒精性肝病患者除了吸收障碍外，还伴有硫胺素转变为焦磷酸硫胺的中间代谢障碍。
（四）分解增加 进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可氧化维生素，使体内硫胺素水平下降。
（五）排泄增加 维生素B1在尿中的排泄形式主要为硫胺素本身（由肾小管排泌）以及乙酰化衍生物，醋酸噻唑衍生物等。在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外，血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失。
【病理说明】
（一）神经系统 脑及脊髓充血、水肿及变性，脊髓后柱、前后神经根内神经纤维膜有变性。周围神经中以坐骨神经及其分支的累及最为常见，且出现较早。臂神经、膈神经、喉返神经及颅神经，尤其是迷走神经亦常累及。髓鞘现变性及色素沉着，雪旺（Schwann）细胞呈空泡变性，神经轴可现断裂、萎缩及变性。神经远端病变较严重且首先发生。
（二）心脏 在急性脚气病中心脏增大，右侧更明显。心肌纤维肥大有变性，以内柱及乳头状肌较显著。因循环突然衰竭而死亡的病例，心肌有变性、纤维断裂和水肿。
（三）水肿及浆液渗出 常见于急性脚气病，可局限于下肢或分布于全身，以足背踝部及小腿为多见，浆液渗出可见于心包、胸腔、腹腔等内。
（四）其他病理变化 有皮下、腹膜及心外膜脂肪消失，被累神经所支配的肌肉萎缩。显微镜下发现肌肉横纹消失、混浊肿胀和脂肪性变。肺、脾、肾、肠等有慢性阻性充血现象。
早期维生素B1缺乏可表现为食欲减退，乏力，头痛，肌肉酸痛，体重减轻等。随着病情加重，可出现典型的心血管系统与神经系统症状。
（一）神经系统 中枢与周围神经系统损害，称为"干性脚气病"（dry beriberi）。维生素B1缺乏引起的周围神经系统病变典型表现为上升性对称性的感觉，运动及反射功能受损。起病多从肢体远端开始，下肢多见于上肢，可有灼痛或异样感觉，呈袜套型分布，逐渐向肢体近端发展，原来感觉过敏处渐趋迟钝，甚则痛觉，温觉及振动感觉依次消失。伴肌力下降，肌肉酸痛，以腓肠肌为著，上下楼梯困难。继而足、趾下垂，肌肉挛缩，卧床不起。腱、膝等反射功能少数初期亢进，但一般以后均减退或消失，部分患者治愈后反射仍不能完全恢复。中枢神经系统损害可累及迷走神经，视神经，动眼神经，外展神经，听神经，喉返神经，膈神经等。表现为"Wenicke-Korsakoff"综合征。症状包括呕吐，眼球震颤（水平多于垂直震颤），眼肌麻痹，发热，共济失调，神志变化，进而昏迷，亦可伴有记忆缺失，学习能力下降及虚构症等。
（二）心血管系统 心血管系统损害称为"湿性脚气病"（wet beriberi）。表现为心脏扩大，周围血管扩张，静息时心动过速，气促，胸痛，水肿。如不及时治疗，可致急性心力衰竭，往往突然发生，病情危急，呼吸极度困难，心率加速，心浊音界向二侧明显扩大，心音呈钟摆音，心前区有收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进。动脉压稍低，脉压差大，静脉压显著升高，颈及股动脉搏动增强。肝脏肿大，全身浮肿，少尿。心电图示心动过速，P-R间期缩短，T波双相或倒置，低电压，Q-T间期延长。婴幼患儿以心脏累及为主，表现为食欲不振，呕吐，烦躁不安，失眠，发展迅速可致角弓反张，抽搐，心力衰竭，可致死亡。患儿母亲常系隐性或有临床表现的脚气病患者。
【治疗】
一般维生素B1缺乏者可用口服硫胺素片5～10mg，每日3次。如不能口服，或肠道吸收不良，可肌肉注射10mg，每日1～2次。对病情危重者，应立即给予50～100mg硫胺素静脉或肌肉注射。以后每4小时注射20～40mg，心衰水肿明显可辅以利尿剂，直至心力衰竭症状消失为止。一般24～96小时内症状可缓解，然后改为口服硫胺素10mg，每日3次。同时给予酵母片或复方维生素B，可预防或补充体内其他B族维生素不足。对诱发本病的疾病，如伤寒，消化道疾病，甲状腺功能亢进，糖尿病等，亦应积极治疗。
参考资料：http://news.sina.com.cn/health/disease/20070420/1406.html
温馨提示：内容为网友见解，仅供参考
第1个回答 2008-02-26
脚气还是脚气病？
“脚气”与“脚气病”是完全不同的两种疾病。
“脚气”：真菌引起
脚癣是一种由浅部真菌感染引起的皮肤病。这些浅真菌又称皮肤癣菌．在全世界广为流行，热带及亚热带地区更为普遍。在我国南方比北方发病率高。香港是世界公认的脚癣发病率最高的地区，所以很多人将脚癣称为“香港脚”，但上海人则常称它为“脚气”或“脚湿气”。由此可见，温暖、潮湿的环境是真菌易于繁殖的良好条件。长时间穿不透气的胶鞋或长筒靴，不经常洗脚换袜，使用公共生活用具如脚盆，拖鞋、浴盆、毛巾等。是引起脚癣的重要因素。而游泳池、浴室等公共场所则是脚癣传播的常见场所。
根据临床表现，脚癣大致可分为水疱浸渍型和鳞屑角化型两种。水疱浸渍型多发生于夏季，小水疮常位于趾缝、足底和足侧，自觉瘙痒；浸渍、糜烂常见于第3、4和第4、5趾间，患处皮肤发白、表皮剥脱，露出基底潮红的糜烂面，有少量渗液，有时开裂，常有臭味。这种类型的脚癣容易继发细菌感染，引起急性淋巴管炎、急性淋巴结炎和丹毒。鳞屑角化型多见于冬季，或在冬季加剧，其表现为皮肤干燥，角化、脱屑，病期越长，角化越明显，尤其是脚跟及脚底两侧，小趾或趾间。发生皲裂。疼痛难忍，妨碍行走。老方患的可能就是这种类型的足癣。
过去没有治疗脚癣的特效方法，所以很多人失去了信心，而现在有很多新的高效抗真菌药物，脚癣是可以治好的。外用药物有咪唑类抗真菌制剂，联苯苄唑、环吡酮胺等效果都很好；内服药物中伊曲康唑和特比萘芬等短期即可见效。
脚气病：少了维生素B1
1630年，一位叫邦突斯的荷兰医生首先发现了脚气病。按照他的解释，当时“脚气”的意思是指绵羊，因为“患这种疾病的人，在走路时像绵羊一样膝部摇动和腿抬高”。1882年，日本的一位将军观察到许多船员发生脚气病。并注意到食物的质量对此病具有重要的影响。他在给船员每日的白米口粮中添加肉、蔬菜及面包后，发病者的数量大大减少。
现已研究证实，脚气病是由于缺乏维生素B1而引起的一种以消化、循环和神经系统为主要表现的全身性疾病。消化系统症状以胃纳差、便秘为主，病情发展后可出现肠蠕动减慢和腹胀。循环系统表现包括心脏肥大和扩张（尤其是右心室）、心动过速。以及腿部水肿。轻度脚气病时，神经系统仅表现为疲乏、记忆力减退、失眼等严重时可出现中枢和周围神经炎症状。引起精神错乱、眼肌麻痹，甚至昏迷。有些患者还会出现两侧对称性的脚趾感觉异常、足部灼痛、腓肠肌痉挛、触痛、蹲坐位起立困难等。
维生素B1又名硫胺素，是一种水溶性维生素，广泛存在于粗粮、豆类、瘦肉等食物中。体内一般不会缺乏。但是，如果长期进食精白米、淘米时过分搓洗，就会引起维生素B1缺乏。由于维生素B1缺乏症与脚气没有关系，因此老方服药后脚气自然没有好转。
治疗脚气病首先应纠正病因，多摄入富含维生素B1的食物（如粗粮）。同时可以回服维生素B1，每次5－10毫克．每日3次，严重者应肌内注射，同时应补充足量的其他B族维生素。本回答被网友采纳
“脚气”与“脚气病”是完全不同的两种疾病。
“脚气”：真菌引起
脚癣是一种由浅部真菌感染引起的皮肤病。这些浅真菌又称皮肤癣菌．在全世界广为流行，热带及亚热带地区更为普遍。在我国南方比北方发病率高。香港是世界公认的脚癣发病率最高的地区，所以很多人将脚癣称为“香港脚”，但上海人则常称它为“脚气”或“脚湿气”。由此可见，温暖、潮湿的环境是真菌易于繁殖的良好条件。长时间穿不透气的胶鞋或长筒靴，不经常洗脚换袜，使用公共生活用具如脚盆，拖鞋、浴盆、毛巾等。是引起脚癣的重要因素。而游泳池、浴室等公共场所则是脚癣传播的常见场所。
根据临床表现，脚癣大致可分为水疱浸渍型和鳞屑角化型两种。水疱浸渍型多发生于夏季，小水疮常位于趾缝、足底和足侧，自觉瘙痒；浸渍、糜烂常见于第3、4和第4、5趾间，患处皮肤发白、表皮剥脱，露出基底潮红的糜烂面，有少量渗液，有时开裂，常有臭味。这种类型的脚癣容易继发细菌感染，引起急性淋巴管炎、急性淋巴结炎和丹毒。鳞屑角化型多见于冬季，或在冬季加剧，其表现为皮肤干燥，角化、脱屑，病期越长，角化越明显，尤其是脚跟及脚底两侧，小趾或趾间。发生皲裂。疼痛难忍，妨碍行走。老方患的可能就是这种类型的足癣。
过去没有治疗脚癣的特效方法，所以很多人失去了信心，而现在有很多新的高效抗真菌药物，脚癣是可以治好的。外用药物有咪唑类抗真菌制剂，联苯苄唑、环吡酮胺等效果都很好；内服药物中伊曲康唑和特比萘芬等短期即可见效。
脚气病：少了维生素B1
1630年，一位叫邦突斯的荷兰医生首先发现了脚气病。按照他的解释，当时“脚气”的意思是指绵羊，因为“患这种疾病的人，在走路时像绵羊一样膝部摇动和腿抬高”。1882年，日本的一位将军观察到许多船员发生脚气病。并注意到食物的质量对此病具有重要的影响。他在给船员每日的白米口粮中添加肉、蔬菜及面包后，发病者的数量大大减少。
现已研究证实，脚气病是由于缺乏维生素B1而引起的一种以消化、循环和神经系统为主要表现的全身性疾病。消化系统症状以胃纳差、便秘为主，病情发展后可出现肠蠕动减慢和腹胀。循环系统表现包括心脏肥大和扩张（尤其是右心室）、心动过速。以及腿部水肿。轻度脚气病时，神经系统仅表现为疲乏、记忆力减退、失眼等严重时可出现中枢和周围神经炎症状。引起精神错乱、眼肌麻痹，甚至昏迷。有些患者还会出现两侧对称性的脚趾感觉异常、足部灼痛、腓肠肌痉挛、触痛、蹲坐位起立困难等。
维生素B1又名硫胺素，是一种水溶性维生素，广泛存在于粗粮、豆类、瘦肉等食物中。体内一般不会缺乏。但是，如果长期进食精白米、淘米时过分搓洗，就会引起维生素B1缺乏。由于维生素B1缺乏症与脚气没有关系，因此老方服药后脚气自然没有好转。
治疗脚气病首先应纠正病因，多摄入富含维生素B1的食物（如粗粮）。同时可以回服维生素B1，每次5－10毫克．每日3次，严重者应肌内注射，同时应补充足量的其他B族维生素。本回答被网友采纳
第2个回答 2008-02-24
用达克宁吧，第一天可能还会有点痒效果不怎么明显，两三天就好了。按说明用，能痊愈的。还有，脚痒时不要太过分的挠，会挠坏的，用稍微热点的水泡泡比较好。
第3个回答 2008-02-25
注意鞋子的透气，袜子的透气，经常换鞋及袜子；用达克宁，连续用两周，效果很好。
第4个回答 2008-02-25
先用醋泡20分钟,在用姜蒜辣椒一起泡,
一定要拿热水,
醋的用温热水,
还可以治疗冻疮了.
一定要拿热水,
醋的用温热水,
还可以治疗冻疮了.
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