外科颈骨折外科颈骨折

如题所述

第1个回答  2019-12-07
骨伤的并发症:缺血性挛缩
这是肱骨髁上骨折或前臂骨折最严重的并发症。可因骨折端刺伤血管、动脉痉挛、伤肢极度肿胀压迫血管、或因骨折的外固定包扎太紧等原因,导致前臂供血不足,肌肉发生不同程度的坏死和变性,继而机化为结缔组织所代替,后期则产生疤痕收缩。典型的缺血性挛缩后遗畸形表现为:掌指关节过度伸展,腕及指间关节屈曲,拇指内收,手的功能几乎完全丧失。
缺血性挛缩治疗困难,故应避免发生。骨折后,若伤肢远侧动脉搏动消失,即应采取积极的措施。至于肢体有持续性疼痛、发冷、苍白或紫绀、肿胀、手指麻木不能主动活动,特别是被动活动可以引起肢体深部极度疼痛等已是早期病象,应立即加以处理。
预防方法:
解除压迫:未经复位的骨折,应立即进行复位,解除血管压迫。如已包扎,应立即拆除过紧的夹板,或纵行剖开管型石膏。伤口肿胀者,必需消肿。如肘关节肿胀明显,应将肘关节略伸直,以免肘关节屈曲过甚影响血液循环。
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