老年痴呆症与抑郁症

我的大妈（60岁）一直在家照顾大爸，与外界接触也少。大妈本来身体就不好，加上晚上又要起来照顾大爸，情况也就更不好了。最近，大妈总经常说邻居经常从平底上绕过来。我们认为不可能，她就说她刚扫好的地，怎么就又有石子呢？种的菜，藤搭在左边池子上，怎么又掉下去呢？下水管怎么有柏油呢？(大妈家因柏油补漏与邻居有点不愉快）。但大妈没有健忘等表现。我们好担心，怕大妈患上老年痴呆症。
这个星期天去看望大妈，发现她现在总是喜欢擦洗东西。墙面上贴的磁砖上面的脏东西，她都要擦洗干净，她认为是邻居泼的脏东西在上面。厨房的地也饭后必拖一遍。还说想到别处租房子住，这里有人害。

请补充一些情况。比如她的睡眠状况，意志状态（对曾经感兴趣的事物是否依旧感兴趣？情绪稳定性如何？是否易激惹？是否低落？），食欲如何，体重是否明显减轻，有无轻生表现，她所描述的事件是确实发生的还是她自己的幻想，这种情况持续多久了……以上用来确定抑郁症。

但是从你的描述感觉她是抑郁症的可能不大。老年痴呆早期的表现可能并不是只有健忘，而且早期的健忘只表现在短期记忆的下降，患者长期记忆反倒表现的非常好（比如对很久以前甚至他们小时候的事情念念不忘经常提起），总是反反复复提起某一个人某一件事等等，不知她是否存在这种情况。

建议您还是带她到医院去看一下，确定老年痴呆有一套正规的流程，医生会针对她本人问一些问题让她亲自回答，毕竟您的观察是不能代替她本人的反应的。

补充：医院里确定老年痴呆会有一些相应的题目给患者做的，以此确诊并判断病情轻重。感觉从你的描述来看她是老年痴呆的可能不大。但是如果她所叙述的事情从未发生过的话，她就是出现幻觉了，幻觉的出现有可能是由于一些重大事件的刺激，或者是压力过大，但这样的幻觉在一段时间的自我调节之后会自行减退消失，不会持续很久。幻觉也有可能是比较严重的精神疾病的症状，所以希望你们能及时将她送往精神科做检查。当然，幻觉的出现也有可能是一些器质性的疾病导致的，并非只有精神出现障碍才会产生幻觉。但是这也只有到医院才能够确诊。建议尽快就医。

再补充：看医生

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