精神分裂症和抑郁症临床上如何鉴别

如题所述

  抑郁症与精神分裂症鉴别要点:病前性格、家族遗传史、预后和药物治疗后的反应等均可有助于鉴别。  精神分裂症的病程多数为发作进展或持续进展,缓解期常有残留精神症状或人格的缺损;而抑郁症的情绪低落是间歇发作性病程,间歇期基本正常。  精神分裂症也可伴有抑郁症状,但其情感反应以淡漠为主,缺乏真正的抑郁内心体验;抑郁症则以心情沉重、郁郁寡欢、痛苦难熬、无愉快感等抑郁心境为主。  精神分裂症患者发病时常有幻觉、妄想、行为紊乱等;其妄想内容谎谬,并以关系妄想、被害妄想和影响妄想最为常见。而抑郁症患者以情绪低落为主要特点,有时也可有妄想,但一般以自罪妄想最多见,且妄想内容并不荒谬离奇,亦不会同时存在多种妄想而相互矛盾。  精神分裂症紧张性木僵患者需与抑郁症患者行为减少相鉴别。紧张性木僵患者在木僵的基础上,多呈现蜡样屈曲,如肢体可任人摆布,即使是不舒服的姿势,也较长时间似蜡塑一样维持不动。如将患者头部抬高似枕着枕头的姿势,患者也不动,可维持很长时间,称之为“空气枕头”。  此时患者意识清楚,病好后能回忆。精神分裂症患者还可见违拗,如要求他做的动作,不但不执行,而且表现抗拒及相反的行为。而抑郁症患者活动减少,严重时可以达到木僵或亚木僵状态。  此时患者思考问题困难,动作极度缓慢,但在医生的耐心询问下,仍可得到一些应答性反应,回答虽缓慢简短但切题,且流露忧心忡忡的眼神和欲言而难以表达的表情,患者与周围人仍有情感上的交流。抑郁性木僵不会出现被动性服从、蜡样屈曲、违拗等。  轻度精神分裂的常见症状  轻度精神分裂的主要表现是精神活动脱离现实,在知觉、情感、思维及意志行为之间互相不协调及互相影响,而导致学习、工作、生活、社交等适应能力降低,因此常不能维持原来的学习工作能力,原来的生活习惯方式也变为异常。  轻度精神分裂的医治良方  轻度精神分裂的治疗相比一般精神分裂的治疗,在药物和心理治疗的基础上加入了系统的自我恢复疗法,而在这种疗法中,患者家属起着非常重要的作用。事实上许多患者正是由于家属的关爱和不懈努力,使他们获得了新生,因此,所有生活在痛苦与绝望之中的精神分裂症患者家属应该记住一句话:你们的耐心,恒心和信心最关键!  中医辨证治疗:轻度精神分裂因心境不畅,不得宣泄,肝气不舒,气郁凝滞,心神失养,肝胃失和等所致。因此,中医治疗时应行气、化瘀、泻热、醒神,可用钱氏醒脑通窍汤加减配合针灸加心理疗法。有治本断根之奇效。  轻度精神分裂的根治方法,根据患者具体症状、性格、疾病程度、喜爱等的不同,依据对症治疗的医学理论,医生开出的治疗方案也有所差异。因此,轻度精神分裂患者想要快速、完全治好自己的疾病,最好是早发现及时在医生的诊断下接受系统治疗,方才是最佳选择。  1、心理治疗:心理治疗的作用机制是改变你对周围世界的看法,以及你对其作出反应的方式。  (1)认知行为治疗:帮助一个人认识到自己消极的思维模式和行为,并用积极的思维模式和行为进行代替。对于抑郁症病人的日常生活和未来前景,认知行为治疗可以迅速产生重要的变化。  (3)心理动力学治疗:帮助一个人自我反省,揭示和了解可导致抑郁症的情绪冲突。因为在童年期没有解决的冲突可能是导致抑郁症的原因,所以用这种治疗方法解决问题可能需要花费一些时间。  抗抑郁药可以用于纠正大脑内被称为神经递质的某些化学物质的平衡。这些药物是已经广泛使用、对于抑郁症有效的治疗方法。不应该将它们与镇静剂、“兴奋剂”、安定剂或其它容易上瘾的药物混淆。对于没有抑郁症的人,这些抗抑郁药一般没有兴奋作用。
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第1个回答  2021-02-19

如何准确诊断抑郁症,双相情感障碍,精神分裂症,它们的区别和联系

抑郁与精神分裂的区别
1、性质不同 抑郁症是脑内5-羟色胺功能不良;精神分裂症是脑内多巴胺功能不良。神分裂症是所有精神疾病中最复杂的一种,是脑的严重、慢性、致残性疾病。曾被认为是心理疾病,现划为大脑疾病。2、就诊方式不同 抑郁症患者是主动就诊的;精神分裂症患者是被动就诊的。抑郁症患者主动就诊的方式与其他躯体...

怎么区分抑郁症和精神分裂症
1、性质不同 抑郁症是脑内5-羟色胺功能不良;精神分裂症是脑内多巴胺功能不良。神分裂症是所有精神疾病中最复杂的一种,是脑的严重、慢性、致残性疾病。曾被认为是心理疾病,现划为大脑疾病。2、就诊方式不同 抑郁症患者是主动就诊的;精神分裂症患者是被动就诊的。抑郁症患者主动就诊的方式与其他躯体...

抑郁症与精神分裂是一回事吗?
抑郁症和精神分裂症相同的地方是都是严重的精神心理疾病。不同在于症状和表现。抑郁症的表现主要是情绪持续低落,对什么事情都提不起兴趣,生活失去意义感,有很多悲观和消极的想法,或者总想回到过去,对现状非常的不满意,自我不能接纳自己。常常哭泣,或者有想哭的感觉,有些人行为迟缓甚至产生木僵状态。

单纯型精神分裂症诊断与抑郁症的区别
在单纯型精神分裂症中,患者可能会经历思维突然中断或思维插入,这是与抑郁症最显著的区别。注意力难以集中,以及可能出现的关系妄想,如果被错误诊断为抑郁症,不仅无法及时得到恰当的治疗,还可能导致幻觉的产生,对患者的病情控制极其不利。值得注意的是,抑郁症与单纯型精神分裂症在情绪低落的表现上可能...

抑郁症和精神分裂症有什么区别
抑郁症是一种心境障碍,而精神分裂症是一种精神病性障碍,这是最本质的区别。精神分裂症主要是指思维情感和现实不协调,思维情感和意志活动之间也不协调。常见症状有幻觉、妄想等精神病性症状,也有其他的怪异行为、意志活动减退等。当然有一部分患者可能分裂症之后也会出现不典型的抑郁症状,但是那是精神...

抑郁症和精神分裂真如何区别
回答:首先要明确心理和精神的概念。 即:心理是人脑对外界客观现实的综合反应,又称作精神。 但是二者在应用上侧重点不同,例如在普通心理学,教育心理学,发展心理学,生理心理学等多用心理一词。而在临床医学,精神病学多称作精神。 事实上,心理=精神,二词都是人脑对客观现实的反应。 指导意见: 其次:抑郁...

抑郁症和精神分裂症有什么大的区别,哪个更严重些?
抑郁症患者的主要临床表现是有消极悲观的意念,如困难、挫折、失败、患病、自责、自罪、自杀等不良念头。这些意念在重症患者身上可达到近似于妄想的程度,但与精神分裂症的妄想症状仍有不同,主要区别有二:其一、患者的意念不是凭空而来,而是与所处环境及事件有关,如青年的学习压力、交往障碍、性困惑;...

怎么判断一个人是精神分裂症还是抑郁症?
精神分裂症与抑郁症是两种不同的精神障碍,它们在症状表现、病程发展以及治疗方法上都有所区别。精神分裂症的主要特征是存在精神病性症状,如幻觉、妄想等,这些症状会影响患者的思维、情感和行为。患者可能会出现情感淡漠,对周围事物缺乏兴趣和反应。精神分裂症患者通常意识清楚,智能基本正常,但部分患者...

精神分裂症和抑郁症,这两种病是一样的吗?
根据临床实际,我认为应注重以下四点: 一、主动与被动。主动求医是抑郁症区别于精神分裂症的一个标志。抑郁症患者主动求医的方式与其他躯体病患有所不同,他们由于不清楚自身疾病,抑或有意无意地回避心理问题,因而,对心理(精神)专科望而生畏,多是选择了大内科、中医科等,并频繁转科。在医生面前...

精神分裂和抑郁症一样吗?
1、抑郁症与精神分裂原因不同 抑郁症的发病是因为遗传、神经内分泌、心理因素、社会因素、环境、应激等各种因素共同作用的结果;精神分裂症目前的病因还不是很不明确,目前发现的病因主要是因为家族史,疾病、压力、心理等因素引起。2、抑郁症与精神分裂发病时的临床表现不同。抑郁症的患者会表现出情绪低落...

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