腰间盘突出能不能彻底康复?

如题所述

腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗、微创治疗和手术治疗。
一、保守治疗
保守疗法的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退,从而减轻或解除神经根的压迫,使疼痛减轻或消退。
1、卧床休息:这是最简单的治疗方法。生物力学研究已经证明,采用半抬高上身卧位,或屈髋屈膝侧卧位,能明显解除椎间盘和神经根压力。卧床休息使患病部位静止,也有助炎症消退。卧硬床,如能坚持治疗,一般 3-4 周内可望缓解。
2、牵引:经过牵引使椎间隙增大、关节突关节拉开、后纵韧带紧张,有利于突出的髓核部分复位。亦能明显缓解椎间隙和神经根的压力,从而缓解症状。
3、推拿、按摩和理疗:推拿、按摩和理疗可缓解肌肉痉挛,但如使用不当也可加重突出并使症状加重。
4、药物治疗:非激素类抗炎止痛药对缓解疼痛及消除炎症也有一定帮助。适当应用利尿药亦可减轻神经根水肿充血。
5、硬膜外激素的应用:硬膜外注射药物,是治疗腰椎间盘原性腰腿痛的较好方法, 60-80% 近期效果良好,而长期效果亦可达 30-40% 。
6.骶管灌注疗法:从骶管以神经营养和消炎药配置的液体用滴注的方式将被压迫的神经根推离突出的椎间盘,从而缓解疼痛及消除炎症达。60-87%近期效果良好,而长期效果亦可达 30-50% 。
7.椎旁神经阻滞:将神经营养和消炎药注射到椎旁神经孔,缓解神经被压迫导致的疼痛。
大部分腰椎间盘突出症患者经保守疗法后症状缓解或消失,然而仍有约 30-40% 的病员需进一步治疗。
二、微创治疗
微创疗法是在局麻下应用射频、臭氧及椎间孔镜下间盘摘除术等物理方式将突出的髓核溶解或者摘除的方法。从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫,达到治疗目的。具有效果好,创伤小,恢复快,并发症少,费用低的特点。
1、经皮椎间孔镜下间盘摘除术:利用能够放大64倍的镜下电视手术监控系统,将突出的椎间盘髓核摘除。
2、经皮射频髓核消融术:使用一根直径为0.3毫米的射频刀头,在X光监控下将髓核溶解。
3、经皮臭氧髓核溶解术:使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央,注入一定浓度的臭氧,溶解髓核。
三、手术治疗
手术原则:1、只有非手术治疗无效,症状较重者才考虑手术治疗;2、决定手术治疗前,术者和患者均应了解手术仅能消除症状而不能治愈椎间盘病变,使之恢复正常;3、术后脊柱仍应注意保护,不宜作反复弯曲、旋转活动,特别应尽量避免在脊柱屈曲位搬运重物。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2012-10-09
腰椎间盘突出的早中期可通过中医治疗好,外敷配合内服。
第2个回答  2012-10-09
通过合理的治疗能够达到临床康复,指的是没有临床症状,就算临床治愈。您所指的“彻底康复”是永远不可能复发还是永远不可能再患?这两种都不是绝对的,因为腰椎有5个节段的间盘,每个间盘都可能发生病变,在您受凉、劳累、用力不均的情况下都会复发或其他间盘突出。如果有人告诉你可以治好,也指的是没有症状了,就是不疼了、不麻了,但绝对没有一个医生会说彻底康复永不复发。
第3个回答  2012-10-11
呵呵呵,我两节突出,一节脱出,陕西针刀回答的非常对,这个在国外医院也不可能完全治好,就像你被疯狗咬过,一辈子都受它的威胁,只要没症状了或症状无大碍了就行,症状减轻了永远不可以和以前比,也无法去比,只要有此想法,病就会继续,明白吗?
第4个回答  2012-10-09
  腰间盘突出一般主要是保守治疗,控制症状可以,彻底治愈较难。如严重,可微创手术或开放手术。
  保守的治疗包括:
  1、发作时予活血,用丹参等补液,
  2、发作时予脱水消肿,
  3、发作时予服用营养神经药物,
  4、发作时予止痛抗炎治疗,
  5、疼痛明显时卧床休息、腰部热敷、外用止痛活血的膏酊剂,按摩、针灸等理疗,
  6、祛湿保暖,
  7、改正不良的生活劳动姿势,避免久坐久立和弯腰负重,加强腰肌的锻炼,有助于减轻腰椎负荷。
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