1屈光参差戴隐形比较舒服。
框架的色相差比较大。同时像大小悬殊也比较大。所以框架不舒服。
像你的情况戴框架不舒服在开始佩戴时是正常现象。
你可以遮盖左眼平时用右眼看电脑电视等,预防视力恶化!
远用眼镜处方原则:
1.双眼均为近视眼。单眼矫正视力都可以达到1.0(5.0)以上,配远用眼镜时
如果双眼不出现复视,可以完全矫正。若出现复视,应适当减少(最多可以减2.50D)高度眼的度数。低度眼不减度数,完全矫正。使双眼视力避免复视,保持
一定的立体视觉,正常眼位(防止斜视),防止高度眼度数进一步发展。如果高度眼最高矫正视力低于0.2,可以将高度眼度数减到与低度眼相同。使左右镜片厚
度、重量相等,配戴美观舒适。如果屈光参差太大,立体视觉太差,无法完成某些需要精确定位的工作(如开车、打球、外科手术......),应当配隐形眼
镜。或给高度近视眼配隐形眼镜,矫正屈光参差部分近视度,用框架眼镜矫正双眼其余部分近视度。同样不会产生复视。恢复良好的立体视觉。
2.一眼近视另一眼正视(无屈光不正眼)。对近视眼尽量矫正提高视力,只要不产生复视,配远用眼镜,形成好的双眼视力有利于保持和建立立体视觉和正常的眼
位,防止形成交替视力,丧失立体视觉。如果生活和工作需要长时间近用眼,应当及时配近用眼镜,防止屈光参差进一步扩大。近视眼配隐形眼镜,可以完全矫正,
远、近视力正常,不会产生复视。
3.一眼近视另一眼为远视。如果单眼矫正视力都可以达到1.0以上,配远用眼镜时,远视眼应完全矫正,近视眼适当(不完全)矫正。使双眼视力不低于单眼视
力,防止儿童远视眼弱视和斜视,立体视觉正常,避免形成双眼交替视力。如果远视眼矫正视力低于0.8,双眼完全矫正后,双眼视力不低于近视眼视力,应完全
矫正。若双眼已经形成交替视力,应不完全矫正近视眼,使近视眼不在发展。
4.双眼均为远视眼。如果双眼矫正视力接近,双眼视力不低于单眼视力,可以完全矫正。否则应提高低度眼矫正度数(产生轻度近视视觉),降低低度眼视力,消
除复视。如果高度眼矫正视力明显低于低度眼,且低于0.2,应降低高度眼镜片度数2.50度,使高度眼不起作用,双眼度数接近,使远用眼镜配戴美观舒适。
5.一眼正视,一眼远视。远视眼完全矫正后,如果双眼视力高于单眼视力,应完全矫正。如果双眼视力低于单眼视力,远视眼可以不矫正(不可以低度矫正,防止
视疲劳);如果远视眼矫正视力高于0.8应完全矫正,给正视眼加度数,使正视眼形成轻度近视视觉,双眼视力和立体视觉正常。防止远视眼形成废用性弱视和斜
视。
6.双眼散光度屈光参差。完全矫正(个别情况例外)。
近用眼镜处方原则:(近用眼镜一般原则之外的原则)
一、双眼近视:为了防止近视度进一步发展,屈光参差进一步扩大,减少视疲劳,双眼完全矫正后等值下加。若低度眼不足1.5度,可以不等值下加。
二、双眼远视:完全矫正后等值下加。如果一只眼视力很差,只要有光感,也要正常下加,防止产生视疲劳及症状。
三、一眼正视一眼近视:完全矫正后不等值下加。如读书写字时,近视眼可以下加2.50度,正视眼下加1.00度可以预防近视度发展和屈光参差扩大。
四、一眼正视一眼远视:完全矫正后不等值下加。(远视眼只要有光感就应正常下加)正视眼下加1.50度,减少视疲劳,远视眼不必下加,预防屈光参差扩大。
五、一眼近视一眼远视:完全矫正后不等值下加。(远视眼只要有光感就应正常下加)近视眼下加2.50度,远视眼少量下加,防止近视度发展,屈光参差扩大。
六、双眼散光:双眼近视性散光,双眼远视性散光和双眼混合散光,在完全矫正后等值下加。一眼近视性散光、一眼远视性散光,在完全矫正后不等值下加。
七、其余情况:在完全矫正后不等值下加。
屈光参差是指两眼的屈光度不相对称,不论是屈光性质不同还是屈光度数不等都称为屈光参差。其形成的原因是在眼球发育过程中远视度数在不断减轻,而近视度数在不断发展,两眼的进展程度不同而致。 两眼存在轻微的屈光参差是极为普遍的现象,不过两眼屈光参差低于1.5D为生理现象,一般可完全靠配镜解决。当屈光参差超过2.5D以上为高度屈光参差。由于视网膜上物像大小相差悬殊,发生融合困难,难以形成立体视觉。而且常规配镜矫正两眼超过2.5D时,
患者常有头晕、眼胀、视地面不平,严重者伴有恶心等,以致无法接受,所以以往配镜矫正屈光参差时多采用照顾低度数或视敏度高的一眼,而度数高的或视敏度差
的一眼不全矫正。这样高度屈光参差的人,如果长期配戴一眼不全矫正的眼镜,不但不能获得最佳视力,而且易患视疲劳等综合症,重者易产生交替视力,或单眼视
力。交替视力是两眼自行交替使用其中一只眼,如两眼是近视,看近时用度数高,看远时用度数低的。单眼视力是两眼中仅依赖视敏度高的一眼行使功能,另一眼逐
渐废用并产生弱视,且易呈外斜。 根据两眼的屈光的性质,将屈光参差分为: 1、单纯性远视或近视屈光参差:一眼正视,另一眼近视或远视。 2、复性远视或近视屈光参差:两眼都是远视或都是近视其度数不等,也称同种屈光参差。 3、单纯散光性屈光参差:一眼正视,另一眼散光。 4、复性散光性屈光参差:两眼都有散光,程度不等。 5、混合性屈光参差:一眼为远视,另一眼为近视,也称异种屈光参差。 由
于两眼的调节作用是相等的,出现屈光参差致使两眼成像不能同样清晰,难以维持两眼单视。加之配戴框架眼镜其度数高时,有三棱镜作用:视物会发生移位、偏
位、偏斜,视物更加困难。为改变这些情况,我院眼科眼镜门市,近来采用隐形眼镜与框架组合给高度参差者配戴,取得让患者与医生都满意的效果。此法不仅缩小
了相差的悬殊,降低了三棱镜作用,减少物像移位、偏斜,还减轻眼镜的重量和戴镜人的负担,达到了屈光参差全部矫正,维护患者应有视力的效果,从而提高其工
作、生活、学习能力,为他们展现最真实的世界,同时也抹去他们生理和心理上的缺憾。 具体方法是给度数高的眼睛配戴隐形镜,其度数为能将两眼参差降至1.5—2.0D以下。如某人:右眼高度近视-10.0D;左眼近视-4.0D,两眼单眼配足度数矫正视力都为5.0,若配框架镜无法形成双眼共视,而将比左眼大6.0D的度数换成-5.5DS软性隐形镜,外配双眼-4.0DS框架镜后,双眼矫正视力都到5.0,
外配镜无屈光参差又达到了两眼镜片重量相等,更重要的是双眼视物自然舒适。当然两眼都为球镜可全用隐形镜去矫正。而两眼是散光性屈光参差,用隐形镜和框架
镜组合,便显其独到的优势。又如一青年教师到眼科就诊时诉:“以往在几个地方,无论怎么配,从未看到正常视力。”该教师原配框架镜右眼-8.0DS时,视力4.4;左眼-8.0DS,视力4.5;经详细查其右眼近-13.0D,逐渐给其增加试片度数到-13.0DS时,视力达到正常5.0;左眼-7.5DS-2.5DC×70度,试片给足后视力也到5.0。应用隐形镜和框架镜组合:取右眼度数9.0D换成-8.0DS,取左眼度数5.5D换成-5.0DS软性隐形镜,外配一副右眼-4.0DS,左眼-2.0DS-2.5DC×70度的框架镜,双眼矫正至5.1。清晰、轻巧、视物自然不失真,无论只用隐形镜或单用框架镜都无法比拟的。 当然这二例还可用其它度数软性隐形镜与框架镜组合。临床选择并不绝对,视具体情况而言。不过在临床的实际配镜工作中,应遵循下列原则: 1、12岁以下儿童,应尽早矫正其全部屈光不正,巩固其双眼视力,防止斜视和弱视的出现和发展。 2、成人有双眼单视的可全部矫正。 3、有交替视力并伴有视疲劳的青年人可予以全部矫正,若为老年人,无视力疲劳可不予全部矫正。 4、应同时进行,周密的眼肌平衡检查,凡有隐斜后肌力不平衡者均应酌情给予治疗。
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