子宫颈炎分为急性和慢性两种,常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时发生,是育龄妇女的常见病。带下量增多且色、质、气味的改变(白带可呈白色黏液或淡黄色,有时为脓性带血,有时会出现性交出血),以及疼痛、不孕是本症的主要特征。临床上慢性子宫颈炎比急性子宫颈发病率要高。
慢性子宫颈炎,多于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生,由于以上某种原因,使病原体,如为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌等侵入而引起感染。
子宫颈管黏膜皱襞多,上皮薄,抵抗力弱,腺体呈葡萄状,病原体侵入后潜伏其中不易根治,病程反复迁延,日久成为慢性。
分娩、流产或难产手术后,子宫颈易发生裂伤或颈管外翻,这时适应碱性环境的颈管柱状上皮长期浸渍于阴道酸性分泌物中,子宫颈表面的鳞状上皮细胞浸渍在碱性分泌物或月经血中,长期受刺激,均可发生慢性炎症。
根据糜烂面积的大小可分为轻、中、重3度。
轻度糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。
中度糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3。
重度糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。
子宫颈糜烂必须与早期子宫颈癌相鉴别。后者一般质地较硬、脆、极易出血,而子宫颈糜烂较软,润滑,虽有出血倾向,仅在检查或触及后方有。但早期宫颈癌者,外观不易与子宫颈糜烂鉴别开来,故对宫颈糜烂病人,应常规作宫颈刮片细胞等检查,必要时做活组织检查,以与早期宫颈癌相鉴别。
宫颈慢性炎症 急性宫颈炎较少见 多数情况下 仅见于特殊人群 , 多数女性皆可, 发生慢性宫颈炎 , 临床观察发现手术 切取的宫颈标本中 , 绝大多数存在 慢性宫颈炎 。