髌骨粉碎性骨折，钢钉+髌骨爪手术固定，术后需要注意什么？怎样做康复锻炼才算合理？
患者信息：女 29岁 山东 聊城
病情描述(发病时间、主要症状等)：
4月15日晚下楼左脚踩滑了，从楼梯上别着右腿了，当时就摸到髌骨那里不完整了，以为是错位。马上去了医院，大夫摸了一下说是髌骨骨折，拍了X光片，观察后说是髌骨粉碎性骨折，需要做手术，当天晚上就住院了，腿一直在肿，第二天膝盖那里已经肿的跟一个柚子那么大了，大夫跟我说因为粉碎性骨折，肿的里面全是淤血，手术是16日下午做的，刀口是膝盖垂直竖切口，约10公分，缝了9针，用了两根钢钉和一个记忆合金髌骨爪固定，韧带拉伤缝合，刀口用了引流管导出积血。手术出来是17点40分，晚上23点左右麻药过去，刀口开始疼痛难忍，用了镇痛泵但是一点也没用，非常的疼，一夜几乎没有睡着。手术第二天早上疼痛稍微有点减轻，勉强睡了一会，8点多主治大夫来查房就开始掰腿，让练习弯曲，说手术很成功，但是不练习就会肌肉粘连影响以后的功能。大夫说功能锻炼就是要从手术后马上开始，如果手术后一周内膝盖不能弯曲到90度就会影响以后正常走路，早期锻炼再疼也要忍，如果等刀口长好肌肉也粘连了再练习会更疼。手术后第3天摘除积液导流管。住院那几天，每天都会有人帮我练习弯腿，以为手术的疼痛忍过去就没事了，其实锻炼的疼痛才是真正疼痛的开始。手术后7天已经可以弯曲90度，手术后12天拆线出院。出院之前腿已经可以弯曲到100度左右，拆线以后突然不敢弯了，怕伤口裂开，过了三四天才开始练习，但是突然觉得弯曲很困难，刀口也疼，每次练习一会就放弃了，到现在已经手术后4周了，弯曲幅度还是保持在120度左右，再往后弯就弯不动了，也有点担心骨头再次骨折，不敢很用力。膝盖那里还是，周围的皮肤也麻麻的不太有知觉。
想得到怎样的帮助：
我现在手术后4周了，伤腿无法和健腿一样弯曲到底，只能弯到120度左右，直抬腿抬不起来。现在右腿有点变细了，可能是肌肉有点萎缩。现在只是拄拐下床，没有负重走路。我想问我还需要注意什么和怎样合理锻炼？
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
4月6日左右右脚绊倒磕到膝盖，当时疼痛难忍，膝盖并无外伤，骨头摸上去也没有伤，只是有点肿，没有去医院检查，当时走路右腿无法用力，上下楼困难，喷了一周云南白药气雾剂，几天之后已不怎么疼痛，走路无大碍，上下楼梯还是无法用力，用力就疼，下蹲困难。4月15日这次是二次受伤。
广西黄药活络酒
★【适宜症】★
1、骨折
各种闭合性骨折、骨裂缝、陈旧性骨折，以及石膏固定后关节僵硬引起的伸屈困难、各类骨伤科手术后造成的不灵活、关节伸屈困难等功能障碍；
2、急慢性软组织损伤
各种韧带、肌肉、肌腱、筋拉伤、扭伤、挫伤，以及以上损伤治疗不当所造成的慢性疼痛；肌腱断裂手术后的功能障碍。
3、肌肉酸痛
腰肌劳损、坐骨神经痛、颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、鼠标手等，对颈肩、腰腿、各关节部位的疼痛，酸胀、沉重、麻木有快速康复作用。
4、风湿及类风湿关节痛、产后风湿、寒冷性关节炎
局部热敷后使用本品，能深入皮下组织改善微循环，祛风除湿。
★【使用方法】★
各种无移位骨折：如骨裂缝、撕脱性骨折、跖骨骨折、尾骨损伤，直接外敷本品。
移位骨折：复位固定后，再外敷本品。
软组织损伤：可外敷，亦可外擦——每隔两三小时一次，一日多次。
肌肉劳损、风湿及类风湿关节痛：局部热敷后外擦。
★【禁忌】★
孕妇禁用。
酒精皮肤接触过敏者禁用。
★【注意事项】★
1、本品为外用药酒，禁入口眼，如不慎进入眼内，请即时用大量清水冲洗。
2、患处皮肤破损、有开放性伤口禁用。
3、小儿必须在成人的监护下使用。
4、使用时勿近明火，切勿受热，应置于阴凉处保存。
5、请将此药品放在儿童不能接触的地方。
6、使用时勿靠近明火。
7、治疗期间相应部位不宜负重、剧烈运动。症状消失后宜继续使用本品7-15日（每日擦一两次即可）。
8、本品含活血成分，孕妇禁用。妇女月经期慎用。
9．如正在服用其他药物。使用本品前请先行咨询。
【规格】：100ML
【用法】外擦或外敷。一日擦2～5次（视病情酌情加减）。局部热敷后使用效果更佳。
髌骨粉碎性骨折,钢钉+髌骨爪手术固定,术后需要注意什么?怎样做康复锻 ...
7、治疗期间相应部位不宜负重、剧烈运动。症状消失后宜继续使用本品7-15日（每日擦一两次即可）。8、本品含活血成分，孕妇禁用。妇女月经期慎用。9．如正在服用其他药物。使用本品前请先行咨询。【规格】：100ML 【用法】外擦或外敷。一日擦2～5次（视病情酌情加减）。局部热敷后使用效果更佳。
髌骨粉碎性骨折手术后多少天能实现自由弯曲?
髌骨粉碎性骨折后要看具体的治疗方式，可以使用钢针钢丝进行坚强内固定，也可以使用专用的髌骨爪进行固定，一般都能够达到坚强的内固定。比如手术治疗，做完张力带之后可以在手术后两三天进行适当的功能锻炼。主要是做膝关节轻度的屈伸活动，也可以多下肢肌肉力量锻炼，如直腿抬高，防止肌肉，因为废用出现萎缩...
髌骨骨折术后多长时间可以锻炼
回答：髌骨骨折手术后,一般来说如果是固定牢固的,手术后第二天就可以开始锻炼了的,不能下床锻炼的,或者是不允许的,也需要早期使用CPM机等锻炼。 这个是因为髌骨的骨折,是属于膝关节处的骨折,这个不早期锻炼是容易出现膝关节的粘连,导致膝关节屈伸幅度减少的,一般来说目前使用髌骨爪固定的,效果都比较好,...
膝盖髌骨粉碎性骨折治疗要花多少钱?
回答：你好,这个膝关节的粉碎性骨折,一般是需要手术治疗的,这个治疗的费用和地区,年龄有没有合并其他疾病有关,一般来说如果是正常没有其他合并损伤,是闭合性骨折的,这个费用是在6000-10000元左右的。这个费用主要是包括光手术费用是在800-1000元左右,如果是骨折和并有髌骨韧带的锻炼,需要同时做髌韧带的修...
髌骨爪内固定手术后几天能康复训练
髌骨爪内固定手术后，一般3天左右即可以开始康复训练，早期的康复训练有利于肿胀快速消退，也可以缓解疼痛症状。早期康复训练主要以被动或主动屈伸膝关节为主，主要目的是为了防止膝关节发生粘连和僵硬，并且能够尽早恢复膝关节的活动范围。由于髌骨爪内固定手术后骨折断端稳定性相对较好，可以主动屈伸膝关节...
我左膝盖髌骨骨折,手术采用髌骨爪接骨,现在术后一个月,求术后怎么样...
1. 术后一个月是恢复的关键时期，你的左膝盖髌骨骨折已经通过髌骨爪接骨手术进行了固定。目前你的膝盖能够弯曲到90度，这是一个好迹象。在术后恢复期间，逐渐增加膝关节的屈曲和伸直活动是非常重要的。可以开始尝试文章《膝关节屈曲功能练习方法图解》中推荐的方法，图1显示的练习可以帮助增强膝关节的灵活...
髌骨骨折手术后用髌骨爪固定能多久恢复正常。多久能走
回答：您好,髌骨骨折手术使用髌骨爪可以在术后没有疼痛了就进行膝关节的屈伸锻炼,一般骨折愈合需要三个月左右的时间,所以髌骨爪手术愈合也是术后三个月左右,术后一个月可以住双拐下地行走,但是髌骨骨折的腿只能用脚踩20斤的力量行走,不能完全负重,具体什么什么能完全下地z行走需要根据您骨折后复查的髌骨X...
髌骨粉碎性骨折,手术用髌骨爪和俩钢钉固定,现在20天了,现在直抬腿抬不...
问题分析：你好，这个髌骨粉碎性的骨折，选择了髌骨爪内固定，现在抬不起来，考虑是股四头肌力量不够所致，然后疼痛和关节僵硬有一定的关系 意见建议：现在注意看伤口如何，如果伤口愈合良好，那么就需要加强康复训练了，包括加强抬高腿，然后就是逐渐的屈膝训练，多锻炼一般来说慢慢就可以康复的 ...
我左腿髌骨粉碎性骨折,做了髌骨爪和钢丝固定手术已100天,但弯曲只有9...
压一分钟再松开，手揉髌骨，揉松弛了伸展腿， 过会再继续压。压多久要看你感觉，到90度就很好过去了。压的时候有时候膝盖上有斯拉开的感觉，那也许是粘连打开了，我是这样理解的，呵呵，所以当时感觉很爽，也就更加用功努力了。我的小腿也是不能正常抬起，因为膝盖会疼，因为是周围软组织有炎症，也许...
我是12年8月1号从屋上摔下左髌骨粉碎性骨折碎了5\/6块,当天晚上做的内固...
一、补钙，喝牛奶活钙片，辅以多种维生素。二、晒太阳，1小时\/天，有助于钙的吸收。三、适量运动，活血通络，可以游泳。
