吉林省内异地医保报销比例

我朋友是吉林延边地区的城镇医保。因为有尿毒症,需要长期透析。
想到长春去接受治疗治。
请问像他这种请况,省内异地保险,能报销的比例是多少????

1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。
2.在职员工住院医疗报销报销比例
医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2020-12-23

省内异地就医报销比例

详情
    官方服务
      官方网站康波小秘书
第2个回答  2015-07-12
医保报销比例及范围:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
报销材料材料:
①《吉林省医疗工伤生育保险异地就医申请表》;
②驻外分支机构的单位组织机构代码证或税务登记证复印件(加盖公章);无驻外分支机构组织机构代码证和税务登记证的单位,应提供书面情况说明和异地购房合同、租房、租柜协议复印件(加盖公章)等辅助证明材料;
③属劳务派遣性质的单位,派遣方与用工方签订的派遣协议中明确工作地点的,应提供派遣协议复印件(加盖公章),没有明确工作地点的,应由用工方出具异地工作的书面证明(加盖公章);
④单位驻外工程施工情况说明或其他有效证明材料复印件(加盖公章)。

吉林省医保异地就医报销比例
吉林省医保异地就医报销比例是,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。医...

吉林医保异地就医报销比例
根据吉林本地宝查询得知,2023年吉林医保异地就医报销比例如下:1、办理转诊或急诊后三级医院45%报销,二级医院60%报销,一级医院70%报销。2、办理异地就医备案后三级医院55%报销,二级医院70%报销,一级医院80%报销。3、未办理任何手续的三级医院35%报销,二级医院50%报销,一级医院60%报销。

吉林省跨省异地就医政策
居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。吉林省人社厅按照国...

吉林省异地就医报销比例
1、根据查询吉林省社会医疗保险管理局得知,2023年城乡居民办理异地就医备案后,三级医院55%报销,二级医院70%报销,一级医院80%报销。2、2023年在职职工办理异地就医备案后三级医院85%报销,二级医院87%报销,一级医院90%报销。3、2023年退休职工办理异地就医备案后三级医院90%报销,二级医院92%报销,一...

吉林省省直医保异地报销比例
吉林省省直医保异地报销比例为合理费用的45%,异地办理医疗报销的流程。1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案。2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明。3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院...

医保 吉林省 内 异地
医保报销比例及范围:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院...

吉林省职工医保报销比例2024
2024吉林省职工医保报销比例:1、乙类医保普通药品、诊疗项目及医疗服务设施项目、医用耗材个人先行自付比例在职人员调整为10%,退休人员调整为8%。2、对于重大疾病保障待遇,针对在二级及以上省直定点医疗机构就诊的39种重大疾病,实行按病种付费。吉林省职工医保住院报销流程:1、入院或出院时都必须持医疗...

吉林省异地就医医保报销比例是多少
1、不同身份报销比例如下:学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。2、年满70周岁及以上:在一个结算年度内,发生符合报销范围的...

吉林医保省外就医报销比例
此类医疗机构起付线统一为1000元,补偿比例为65%。三、省内、省外预警医疗机构:此类医疗机构因为有违规不良记录,所以报销比例低到50%以下。四、省外非预警医疗机构:此类医疗机构起付线为总费用的20%,封顶一万元,补偿比例为70%。想了解更多的保险知识,可以进入 >> “多保鱼讲保险”进行免费咨询!

吉林省居民医保报销比例
按规定办理相关手续的异地住院医疗费,依照我市同级别定点医疗机构和费用分段支付比例降低10个百分点报销。吉林省城镇居民医保报销比例为65%。今年,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右,逐步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距,门诊统筹支付比例进一步提高。探索通过个人...

相似回答