直接在异地就诊，医保怎么报销
在福州玩了几天，结果生病了，先是高烧不退，后面退了，又复发，全身起水泡，脱皮，连嘴巴都起泡，情况严重，直接送去省立医院看了，请问我是宁德蕉城的，这种情况医保能报销吗？
1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案）， 其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、异地医保报销需提供的材料：
a、本市医院出具的转院证明；
b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；
c、异地定点医院住院发票原件；
d、机打的费用清单原件；
e、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；
f、身份证复印件1份
扩展资料：
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
(三)异地安置人员结算程序
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费
用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
（四）转诊转院结算
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
参考资料来源：百度百科-医保
医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
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因为，异地就诊需在当地（市）医院开转诊证明，然后到当地社保处审批备案，然后去异地医院看病全费结账，回当地社保处报销。 1.附异地医保（出市）报销，流程如下：
异地医保报销需提供的材料：
a、本市医院出具的转院证明；
b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；
c、异地定点医院住院发票原件；
d、机打的费用清单原件；
e、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；
f、身份证复印件1份
2.你直接到外地医院住院，你要全费；如本地医院治不了转诊，然后到你当地医保处审批备案，再到外地医院住院，全费交钱后回当地医保审批报销就可以了。
3.最终解释权请咨询当地社保处。本回答被网友采纳
异地医保是可以报销的，因出差、探亲、休假等特殊原因在异地发生的紧急住院医疗费用，按参保地的规定报销。急诊的情况下，允许就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。如长期在外，可提前提出异地就医申请。
这种情况一般不能报销。
医保异地就医报销条件为：
IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。 有效收据单据(发票)。住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。住院材料：住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。
但是如果你的情况满足以上条件的话，就可以拿上相关说明和报告材料去报销了。
医保异地就医报销流程是：
1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。
2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。
3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。
4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。
5、带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以拿钱。
祝你好运。
异地就医怎么报销
（1）先垫付后报销。由患者自己先承担全部的医疗费用，然后再携带住院证明，及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销；（2）直接结算。只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用；（3）线下备案。携带本人有效身份证件、社保卡等相关的材料到参保地所在的医保经办部门办理异地就医备案；（4）线上渠...
异地就医医保怎么报销?
法律分析：异地就医报销方式主要有两种：1、先垫付后报销。先垫付后报销是当前比较普通的异地就医报销方式，由患者自己先承担全部的医疗费用，然后再携带住院证明，及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销。2、直接结算。目前国家医保局正在重点推进医保异地直接结算工作，我们在异地支付门诊或住院费用时...
异地使用医保卡怎么报销
医保部门在收到报销申请后，会进行审核和结算。审核通过的，医保部门会将报销款项直接打入持卡人的银行账户；审核不通过的，医保部门会告知持卡人原因并告知其如何修改或补充材料。综上所述：异地使用医保卡报销医疗费用需要持卡人了解当地的医保政策，办理异地就医备案手续，选择符合规定的医疗机构就医并保存...
在外地医保报销是怎么报销的
1、异地就医直接结算。办理跨省异地就医直接结算备案的参保人员在本人备案成功的异地统筹区内的定点医院发生的医疗费用，可以直接结算、实时报销。异地备案办理流程：携带医保卡前往社会保障局服务网点柜台，向柜台工作人员提出跨省异地就医申请；填写异地就医备案申请表，办理登记手续；前往异地定点医疗机构进行应当...
到外地医院看病医保怎么报销
法律分析：异地看病的报销办法是：1、转诊证明。你去外地看病的话想要用医保卡报销，那首先要在本地的医院开一个转诊证明，这个证明需要在本地稍微大一点的医院，最少要是县级医院以上。2、医院盖章。在县级以上的医院开完转诊证明以后需要盖章，这个盖章可不是随便医院的章都可以，必须是开转诊证明医院...
同一省内异地就医怎么报销
一、办理异地就医备案 在计划异地就医前，应首先联系参保地的医保部门或相关单位，了解异地就医备案的具体要求和流程。通常，需要提供身份证明、医保卡、就医地的相关证明文件等材料。备案成功后，将获得一个备案号或相关凭证，用于后续就医和报销。二、在就医地诊疗 备案成功后，患者可前往就医地的定点医疗...
医保在异地看病怎么报销
医保在异地看病报销流程如下：1、在异地医疗机构直接结算：可以到异地的医疗机构进行就诊，并在当地的医保窗口进行报销。需要提供本人的有效身份证件和社保卡，并按当地的医保政策进行报销。2、先自行垫付费用再到当地报销：如果在异地看病时无法进行直接结算，可以先自行垫付相关费用，之后再到当地医保窗口进行...
在外省住院医保怎么报销
异地住院医保报销流程如下：1、按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医...
在外地就医如何使用医保报销
在就诊时，您需要携带有效的身份证件、医保卡以及相关的就医证明文件，如病历、检查报告等。在就诊结束后，您可以向医院的医保窗口提交报销申请。医保窗口会审核报销申请，如果符合规定，医保部门将会直接向银行账户返还相应的医疗费用。通常，医保报销比例为一定比例，具体比例根据不同地区的医保政策而定。异...
跨省医保怎么报销
异地就医医保报销流程，具体如下：1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销；2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。参保人员长期异地居住的，可在当地定点医疗机构选择一级、二级、三级各1所作为异地就医...
