疾病贴士
就诊科室：
胸外科
并 发 症：
纵隔气肿、皮下气肿、血气胸、脓气胸等。
危害影响：
自发性气胸不仅会造成肺功能损害，严重者还可危及生命。
治 愈 性：
及时处理可治愈。
是否医保：
是
指导建议：
吸烟是目前唯一证明的气胸复发相关因素，因此自发性气胸患者需戒烟。
自发性气胸
病因有：①胸膜下气肿泡破裂，常见于瘦长体形，20~40岁男性。②肺大疱破裂，多见于慢性气道阻塞性疾病，肺泡破裂形成肺大疱。③肺结核。④肺部感染。⑤肺部恶性肿瘤等。—正常情况下，胸膜内压应为负压，根据病理生理变化气胸可分为三种类型。即①闭合性气胸：胸膜破口小，抽气后可闭合；②开放性气胸：胸膜破口较大，抽气后胸膜腔压力又上升；③张力性气胸：胸膜破口形成单向活瓣，胸腔内压高，抽气后很快恢复至正压。—气胸可并发胸内出血及纵隔、皮下气肿。ê
手术指征
：—经一般治疗，包括卧床休息，吸氧，止痛，镇咳及抽气或胸腔闭式引流，负压吸引等排气方法一周以上，肺仍不能复张。—出现发热，胸腔积液，血白细胞升高。—胸片或胸CT有胸膜粘连带或大疱—气胸合并胸膜腔内出血，经引流后出血不止或出现
血压下降
及休克应及早手术—纵隔气肿和皮下气肿，多见于张力性气胸，单纯皮下气肿可暂不处理，纵隔气肿严重者作纵隔切开排气。ê特别提示：—气胸治疗效果和原有病变基础有关，手术后气胸再复发的机率〈2~4%。
是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔与大气相通，空气进入胸膜腔所致，当胸膜腔积聚了大量气体，从而使肺被空气压缩而萎缩。
临床表现：
1，常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因。
2．急骤发病，典型症状为患侧胸痛、锐痛，可放射至肩部、背部、腋侧，咳嗽或深吸气疼痛加重，呼吸困难，刺激性干咳。
3．肺压缩小于30％时，症状不明显或较轻。张力性气胸可突然气急、严重呼吸困难、大汗、紫绀，甚至，出现意识丧失、休克。
诊断：
1．突发的胸痛和呼吸困难。
2．查体可见患者胸廓隆起，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心、肝浊音区消失，气管向健侧移位，听诊语颤、呼吸音减弱或消失。
3．x线检查：肺向肺门处萎缩，呈圆球形阴影，局部透亮度增加，无肺绞理，其边缘可见发线状胸膜界阴影。
4．本病应注意与肺栓塞、急性心肌梗塞等鉴别。
自发性气胸严重吗
自发性气胸里有两类比较特殊的病例，一类是自发性血气胸，在气胸发作的时候，可能把肺和胸膜之间的粘连带拽断，粘连带里面的血管是动脉性供血，不容易止血，会出现大量的血胸，这部分病人要紧急到医院进行手术治疗；另外，是张力性气胸，张力性气胸类似于打皮球时一直把气往里面灌，但是不能出来，这个时候...
自发性气胸是怎么回事?
自发性气胸是胸外科的常见疾病，正常情况下胸膜腔内没有气体，仅有少量润滑性液体，在没有明确（如外伤、侵入性操作等）情况下，如果胸膜腔内出现了气体，就称为自发性气胸。自发性气胸多发生于有肺部基础病变的年轻人，如肺大泡等患者。气胸的常规治疗为穿刺抽气、胸腔闭式引流，但容易复发。而传统手...
气胸是怎么回事?
根据国外文献报道,这种气胸占自发性气胸首位,而国内则以继发性气胸为主。 本病发生原因和病理机制尚未十分明确。大多数学者认为由于胸膜下微小泡 (bleb)和肺大疱(bulla)的破裂所致。根据对特发性气胸患者肺大疱病理组织学检查发现,是以胸膜下非特异性炎症性瘢痕为基础,即细支气管周围非特异性炎症引起脏层胸膜和胸...
什么是自发性气胸
自发性气胸是气胸的一种常见类型，是指胸膜腔在没有外伤或人为因素影响，可能患者肺脏发生破裂，或者是纵膈受到致病因子的干扰，气体由破裂的肺泡进入到胸膜腔，即在没有外力的情况下发生了气胸。如果因为外伤或外力作用下导致的肺脏破裂、胸膜结构破坏，使气体进入胸膜腔，则成为创伤性气胸。
什么是自发性气胸的外科治疗
自发性气胸是临床常见疾病,多因肺大疱或胸膜下微小疱破裂,空气进入胸膜腔所致。根据肺部有无原发疾病,通常将自发性气胸分为特发性(原发性)和继发性两种类型。原发性自发性气胸是指肺部影像学检查未发现明显病变者所发生的气胸,好发于30-40岁,且体型瘦长的男性。 一、发病机制 一般认为系胸膜下肺大疱或微小疱破...
自发性气胸可以自愈吗
自发性气胸是否能自愈要根据患者的年龄、有没有原发的肺部病变。年轻人的原发性自发性气胸如果量比较少，不影响患者的呼吸功能，一般情况下不用去做特殊的处理，随着时间的延长，胸腔里面的气体可以自己吸收，逐渐康复；对于胸腔的积气比较多的患者，若有呼吸困难等症状，建议到医院进一步的检查和处理。对...
什么是自发性气胸?
一种是原发性的自发性气胸，比较常见于瘦高体型的男性青壮年。常规的进行X线检查，会发现肺部一般没有明显的病变，但是有胸膜下肺大泡，多出现在肺尖部，这种胸膜下的肺大泡的原因尚不清楚，它与吸烟、身高和小气道的炎症有一定的关系，也可能与非特异性的炎症、瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关。
自发性气胸是怎么治疗的?
1、自发性气胸 包括原发性气胸和继发性气胸，原发性气胸大都没有肺部基础疾病，大约90％的手术病例存在胸膜下的肺和肺大疱(bullae)，其中部分病例可以有CT或胸片的阳性结果。2、自发性气胸的诊断 主要依靠症状、体征和X线检查。一般的胸片可以明确诊断，并可以评价肺压缩的程度。胸部CT可以发现...
什么是气胸?如何治疗?
由外伤引起者称为创伤性气胸，因肺部疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。自发性气胸多见于男性青壮年或患有慢支、肺气肿、肺结核的患者。气胸属肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。三、气胸的诱发因素 常见的因素有剧烈运动，提...
自发性气胸如何分类
自发性气胸包括以下三种类型：1、闭合性气胸：最常见的发病原因是胸腔内的肺大疱破裂，患者会突然出现剧烈的胸痛，继而出现胸闷等呼吸困难症状；2、开放性气胸：常见于车祸以及各种外伤，战争时代包括枪伤和刀刺伤，胸壁可见有明显的破口，比如车祸引起的异物如车窗玻璃刺入胸腔之后，外界气体直接进入胸腔，...
