您提及的小孩已经3岁了,有室间隔缺损并肺动脉高压(肺动脉压力>30mmHg)。室间隔缺损大部分会引起右心室体积增大、压力升高,从而引起肺动脉压力升高。肺动脉高压有机械性升高和动力性升高之分,前者指的是长期肺动脉压力过高引起肺动脉壁弹性下降,通俗的说有点像动脉硬化一样。动力性升高是指短期内肺动脉压力升高,肺动脉弹性还是正常的。前者在目前国内的医疗技术暂时不能解决,后者经过手术治疗还是可以得到满意的效果的。一般室间隔缺损的小孩在生后半岁就可以听见明显的心脏杂音和相关的症状了,比如吃奶乏力、大汗淋漓、经常气促、烦躁不安、哭闹时间长可以看到嘴唇发紫,逐渐出现体重不增,反复肺炎等。您提及的小孩需要做检查了解肺动脉高压是不是可逆性的、动力性的,若是,则手术治疗效果还是很满意的,若是机械性的,则错过了最佳的手术时机了,即使手术治疗也不能完全改善右心室压力升高的情况,而最后可能出现右心室功能衰竭。
PS:我不是南京儿童医院的。
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