您好,意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的意外事故,致身体受到伤害,或导致身故、残疾时,给付保险金的行为或合同。
至于意外险具体是怎么进行赔付的,可以点击阅读这篇文章保险理赔按照这几步走,其实不难
意外保险理赔流程;
1.在发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在尽快内向保险公司报案。
2.被保险人因意外伤害办理理赔时所需手续
(1)医学诊断证明;
(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;
(3)医疗费原始收据及处方;
(4)本人身份证或户籍证明复印件。
3.保险公司在所有单证齐全的情况下,一般会在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款,或提交银行卡信息接收赔款。
不同保险公司相关制度存在差异,实际情况可根据保险公司客服为准。
资料来源;奶爸保
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买保险容易,钱一掏,合同一签,妥当!理赔却难,资料繁杂,保险公司还各种挑毛病!
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理赔的流程大致分为五个环节:报案、收取理赔资料、初核、理赔调查、出具理赔结果!
1.报案,就是在事故发生之后拨打保险公司客服电话报案,报案的时候要详细说出下列问题:保单号吗、事故基本情况、就诊医院、现状、代理人、联系方式等等。
温馨提示:各保险理赔时效不尽相同,一定要根据保险合同规定及时报案。
2.收取理赔资料,就是除了理赔申请书外,不同险种需要提交不同的材料,一般有健康险、意外伤害、死亡理赔材料等等,理赔种类不一样,需要的资料也会有差异。
3.初核,就是收单人员将理赔资料转至审核部门审核,如果材料齐全并符合理赔要求的,一般2-3个工作日内通知付款;反之就进入调查。
4.理赔调查,顾名思义就是调查人员会对有疑问的案件进行证据的采集,必要时会跟投被保险人进行面谈。下面我们会重点讲到理赔调查。
5.出具理赔结果,根据理赔调查的结果,出具理赔决定,如对理赔结果有异议,可以提供资料申请复议,保险公司重新调查。
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资料来源:学霸说保险官网
详情意外险是先自费后报销吗
意外险的理赔流程通常包括报案、提交理赔材料、保险公司审核和理赔金给付等步骤。在保险事故发生后,被保险人需要及时向保险公司报案,并按照保险公司的要求提交相关理赔材料,如医疗费用发票、诊断证明、身份证明等。保险公司会对提交的材料进行审核,确认事故的真实性和被保险人的身份后,会按照合同约定的方式...
意外险理赔流程是怎样的?需要注意哪些地方?
2、收集资料 报案后,保险公司会有专门的理赔人员引导你提交相关资料。一般有以下材料:理赔申请书 保险单原件 身份证 医疗证明和医疗费用凭证 意外事故责任认定书 申请人银行卡 伤残鉴定书(意外伤残)死亡证明(意外身故)要注意的是,伤残鉴定机构必须是保险公司认可的,如果不知道哪家机构,可以提前咨询...
中国人寿意外险如何理赔?
中国人寿意外险的理赔流程如下:1、拨打中国人寿的客服热线电话95519,接通后转接客服进行报案;2、了解清楚需要准备的相关材料;3、携带相关的材料,前往中国人寿保险营业厅申请理赔,办理相关手续;4、等待保险公司进行审核,审核通过后保险公司会将赔付款打到指定账户中。
意外伤害险保险公司怎样赔付
意外伤害险保险公司一般可以按照以下方式赔付:1.报案:发生保险事故后,需要及时通知保险公司;2.根据保险公司要求准备好报销理赔所需要的资料,比如意外医疗费用报销一般需要准备好门诊病历本、门诊发票、住院诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单等;意外身故理赔需要准备好死亡三证;意外残疾需...
保险理赔流程6个环节
保险理赔流程的6个环节包括:出险报案、勘测初步定损、准备并提交理赔材料、等待保险公司审核、双方进行协商以及领取赔偿金。首先,出险报案是理赔流程的第一步。当被保险人遭遇意外事故后,应立即向保险公司报警,详细告知事故发生的情况,包括时间、地点、事故经过等。这一步骤至关重要,因为它能够确保保险...
意外险赔付流程是什么
意外险赔付流程是:1.被保险人发生保险事故后,需要及时通知保险公司,进行报案;2.根据保险公司要求准备好理赔资料,比如意外医疗费用报销一般需准备被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录、意外事故证明等;意外伤残一般需准备伤残...
意外险怎么理赔的
意外险的理赔过程通常包括以下几个步骤:报案、准备理赔资料、提交资料审核以及赔偿结案。首先,当被保险人遭遇意外伤害事故后,应尽快向保险公司报案。报案的方式可以是电话、邮件或在线报案等,具体应根据保险公司的要求而定。在报案时,被保险人需要提供事故发生的时间、地点、原因以及自身的姓名、保单号等...
意外险怎么理赔?
意外险理赔步骤有:1、提交申请:个人出现意外险事故后,首先应及时拨打保险公司的客服电话,申报保险事故具体情况;2、保险公司进行勘察:保险公司接到报案申请后,立即委派专员前往事故发生地进行认真查勘,确认各项报案信息;3、提交报销申请:然后被保险人向保险公司提交保单资料、身份证复印件、各项费用单据...
平安意外险如何理赔
平安意外险可以按照以下方式进行理赔:1.被保险人发生保险事故后,及时通知保险公司,进行报案;2.根据保险公司要求准备好理赔材料,比如意外医疗费用报销一般需要准备被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录、意外事故证明等资料;意外...
意外险保险理赔流程是什么
意外伤害保险理赔流程如下:1.报案 发生保险事故后,立刻拨打保险公司电话进行报案,保险公司理赔服务人员将会询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程,最好是现场及时报案。2.提交理赔资料 提前准备好理赔所需资料交给保险公司理赔服务人员,保险公司同时会对事故进行勘查。意外事故理赔通常需要意外门诊...