龋齿补过了将来也一定发展到根管治疗的地步吗?

患者信息:女 25岁 北京
病情描述(发病时间、主要症状等):
两颗深龋,去腐净,一颗近髓,一颗露了一个点d>1mm
近髓那颗已经补上了,现在一个星期了,咬东西还会酸
露神经的正在安抚,一周内没任何不适,咬东西也没事

想得到怎样的帮助:
1.安抚后牙本质能修复上那个点吗?两周内没任何不适补上就不会出问题吗?
2.牙补好将来也一定会到根管治疗的地步吗?材料变形导致的激发龋能预防吗,要不要隔段时间就从补?深龋的继发龋发现的早能避免根管治疗吗?
首先请各位达人别再回答了,已经有我心仪的答案了就别浪费各位的采纳率了!
然后非常非常感谢三位的回答,你们的回答我都很满意,也全都是非常诚恳的帮助我,一字一句的打出来的,很想选3个正确答案都给你们都多加分,可是万恶的百度不让。。。
纠结的我只能再问几个问题了- -#
我上面说直接补上的那颗牙,补完两天都没事,第三天开始到现在咬东西酸,软的都不行,但是没有自发痛,请问这正常么?跟树脂材料有关系么?其实本来想补金属的来着,觉得后牙比较需要耐磨的材料,且也没有美不美观,可是医生没让我选。。这情况是继续观察呢还是马上去复诊呢?
还有刚补完牙的几天,嘴里各种上火,还牙龈出血,嗓子还有点轻微的发炎,这正常么=。=
最后再问一下,看三位说的意思貌似牙本质修复2周时间有点短?说实在的这牙现在比那颗没漏的状态还好,也没有冷热刺激,咬合也不疼,都舍不得去补了。。。下次去的时候是不是还要钻到底?还是会保留一层?我过多久去补才是最佳时期呢?

首先你说的那个点很小,可能会给牙本质修复上!没有不适补上就没问题了!其次你说的是继发龋吧,如果你的牙齿龋坏都清楚干净,而且补上的材料也没脱落,牙齿不会发展到根管治疗这一步。材料变形不导致继发龋,继发龋是材料脱落患者不注意口腔卫生,以及以前的龋坏组织没去除干净引起的!这个不用担心!你也不用过段时间重补,只要材料不脱落,结合紧密就不用管它!最后,深龋一般的继发龋发现不很早,而且深龋一般都在近髓处 如果发生继发龋很容易造成穿髓,一旦穿髓就要及其盖髓安抚治疗,如果不行就只能拔出牙髓做根管治疗了!追问

以上补充问题

追答

建议你观察下看看,一般来说材料补上去有的会出现点特殊情况,但不用担心,可能是在磨取你的牙齿时刺激了牙髓,但这种情况会逐渐好的!先用另一侧咀嚼食物。上火你可以吃点消炎药,平时多注意吃点清淡去火的食物就可以了!这个也不用太过担心了!修复性牙本质形成是个漫长的过程,不是一下就可以形成的!对于你没补的那颗牙,也可以暂时观察下,如果没有继续发展,也可以简单清理下补上去!不必要深钻!要是深钻就是要做根管治疗了!先放药安抚牙髓然后补上就可以了!补牙没什么具体时间,看医生要求了!一般一周左右就可以完事了!

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第1个回答  2011-06-25
1,我们安抚的目的就是为了形成修复性牙本质,避免发生疼痛不适症状,修复性牙本质会形成,但具体形成多少还得看实际临床检查:如果两周复诊时医生去封药即龋时无症状,那门说明修复性牙本质形成了足够的厚度,可以补了;如果两周复诊时有疼痛不适症状,那门说明修复性牙本质形成了的厚度不够或者是炎症已经扩散进入根管内了,需做根管治疗。
2,牙补好后与将来做根管没有任何关系!补好的牙就是一个好牙,如果你注意保护清洁的话,完全可以跟你一辈子。现在的材料在正确操作的情况下固化后变形很小,很少会因为材料变形而导致继发龋的,很多继发龋是因为去腐未尽,充填体外形不符合生理结构(充填体悬突,形成飞边等等),备洞时形成无机釉在充填后易于折裂,折裂后易产生继发龋。
建议每半年去医院系统的口腔检查一次,可以帮助你发现很多问题同时针对的处理问题。通常深龋保守治疗很难的,因为很难判断腐质去尽没有(对于急性龋,他的底层色泽正常的牙本质其实已经有细菌侵入了,对于慢性龋,底下看似黑褐色的牙本质其实是可以保留的)。如果深龋充填后发现继发龋的话,基本上就宣布只有根管治疗一条路了。
3,最后希望你早日康复追问

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第2个回答  2011-06-25
我们的牙齿在受到破坏的同时也会自身修复,形成修复性牙本质以后就能把病损控制住,不会往深处发展。仅仅观察两周就补上,还是不敢保证以后就不出问题的。补好的牙齿只要你保护好了,没有发展为不可复性牙髓炎或者根尖周炎的话是不需要再做根管治疗了。你要是实在担心补完了以后发生继发龋,也可以在补完后做烤瓷牙,把牙齿包起来。追问

以上补充问题

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