脑溢血昏迷14天,做了引流手术,出了70毫升血术后右手能动眼睛有反射各项生命指数都很正常,请问是否有醒

请问我爷爷今天75岁,脑溢血昏迷14天,抢救及时做了引流手术,手术蛮成功的,出了70-80毫升的血,术后右手能动,眼睛有反射,瞳孔等大,眼睛有时会睁眼并眨眼,自主呼吸,各项生命指数都很正常,和他讲话会流泪,由于痰多做了切喉手术并插管后肺部有轻微的感染,请问是否有醒

  你的“请问是否有醒”搞不大懂问的是什么。是问你爷爷现在是否醒着(有意识)还是问你爷爷有没有醒起来的可能?
  根据你所提供的描述,你爷爷现在应处于浅昏迷状态。但有很多症状及体征没有描述清楚:1、“右手能动”是怎么动的?自主活动还是偶尔能够轻微动一下?或者是刺痛之后才能动。其他肢体在痛刺激下有没反应?2、眼球是否能转动?3、能否说话或发音?4、有没大小便失禁?5、发病及手术时间。6、术前及术后头颅CT报告。等等这些,可以作为预后的参考。但是你没提供全。GCS评分也没办法评分(GCS评分能够提示预后)。
  只能推断了:1、70-80毫升的出血量应该不会引起脑疝(特别是老人,脑萎缩后颅内容积相对变大了)。2、如果破裂的血管不是重要血管(这里的不重要指的是当其出血时其他血管的血液能够起到代偿作用或者破裂血管不是较大血管而不会导致出现区域性的脑缺血坏死)。3、如果出血后的凝血没有造成脑梗死。4、如果手术很成功没有造成脑实质损伤(没有脑挫裂伤)。5、如果现在(你描述的症状的时候)离脑溢血时间不是很长(3个月内比较好)。那么你爷爷醒过来的可能性还是很大的。反之,则苏醒的可能性不大。不过就算醒过来估计也是瘫痪的或者可能存在较大的后遗症的。
  现在最主要的任务(医生的任务)就是控制肺部感染、加强护理(防止褥疮)、脱水(得根据CT检查情况而定)及神经营养治疗。目前的首要任务是控制肺部感染,攸关性命。
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第1个回答  2009-03-18
应该快醒了
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