前列腺癌有哪些类型?

如题所述

前列腺癌是男科病疾,严重危害广大男性朋友的身心健康,其患病率高,病死率仅次于肺癌。我国以前前列腺癌的发病率较低,但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加,同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进,如酸性磷酸酶的放射免疫测定,前列腺液的乳酸脱氢酶的测定,经直肠的超声显像,CT检查以及前列腺穿刺针改进等,使前列腺癌得以早期诊断,也使前列腺癌的发病率有所增加。1、前列腺潜伏癌:是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为15%~50%。统计学研究表明,前列腺潜伏癌的发病可能与环境及遗传因素有关。2、前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外前列腺偶发癌的发病率为10%~30%。国内发病率有报道为5%左右。3、前列腺隐匿癌:患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。4、前列腺临床癌:临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。前列腺癌的病因病理:前列腺癌的病因学:前列腺细胞为何发展为癌的原因至今尚未明了。1985年美国报告认为癌基因是最重要的因素。病毒亦是可能的病因,性激素与前列腺癌的关系是众所周知的,青春期切除阜丸不会发生前列腺癌,抑制雄激素可使前列腺癌消除。有统计青春期性活动与前列腺癌发病相关,青春期性激素过多是助癌因素。统计证明前列腺癌有家族性发病倾向。在环境因素中,现认为镉对前列腺癌的脂代谢和功能重要,加拿大Alberta地区有一村庄前列腺癌发病率极高,其饮水中镉含量亦高,值得重视。前列腺癌的病理改变:95%以上为腺癌,其余为移行细胞癌、鳞癌和肉瘤。前列腺癌从其腺胞和导管发生,常起源于外周带(即老年时被增生的尿道周围腺体所压迫引起萎缩的部位)。前列腺任何部位都可发生癌,但绝大多数在外周带的癌变。前列腺腺泡是从尿道向四周直线放射排列的结构,癌变时组织学差异极大,破坏了腺体的排列。前列腺癌细胞分级很难,因为不同组织的细胞差异很大,常以其分化最差的细胞代表其生物学特性,影响预后。前列腺癌常为多病灶,单个结节仅占10%以下。前列腺内神经束与腺泡相邻,所以癌最常侵入神经周围间隙,占85%以上。前列腺癌的扩散可分局部、淋巴和血行三个途径。前列腺癌从腺泡发生后常向尿道方向扩展,前列腺泡膜是重要屏障,穿破包膜则预后不良。晚期肿瘤可侵犯尿道、膀胱颈和精囊,侵犯膀胱三角区引起输尿管梗阻者亦不少见,一般不侵犯直肠。首先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链,在闭孔处的闭孔淋巴结一般不受侵犯。骨转移是最常见的血行播散,常见部位依次为骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨。内脏转移为肺、肝、肾上腺等。死于前列腺癌者25%有肺转移,但临床上发现肺转移不足6%。移行细胞癌和鳞癌<3%,常从前列腺导管末端的移行上皮覆盖处发生,可与腺癌合并。平均发病年龄比腺癌者小10岁,酸性磷酸酶常正常,对放射及内分泌治疗亦无反应,预后极坏。
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第1个回答  2021-01-22

  前列腺癌具有隐匿性特点,大部分患者发展缓慢而无临床症状,在临床上前列腺癌可分为四大类型:

  一、潜伏癌,潜伏癌是指患者生前没有前列腺疾病的临床表现,尸检时才发现患有前列腺原发腺癌。

  二、偶发癌,偶发癌是指患者以良性前列腺疾病就诊,手术组织标本的病理检查过程中意外发现前列腺癌。

  三、隐匿癌,隐匿癌是指患者无前列腺疾病的临床表现,但已经出现淋巴结转移或病理性骨折。

  四、临床癌,临床癌是指有症状的前列腺癌。

  前列腺癌的预防是大家都很关心的话题。前列腺癌是男性泌尿系统当中一个恶性肿瘤,要避免前列腺癌的出现,首先需要避免前列腺方面发生病变。平时应该注意,不要有过于频繁的手淫习惯,性生活也不要过于频繁,要注意保持阴部卫生,平时多喝水,多排尿,避免久坐,不要长时间的憋尿。保持一个乐观的心态,饮食营养要均衡,这样的话一般是可以减少癌变发生的。

第2个回答  2014-09-13
前列腺癌属于来自前列腺泡或导管上皮的恶性肿瘤,主要为腺癌,约占97%;鳞状上皮细胞癌、移行细胞癌、类癌、未分化癌等,仅占3%。
第3个回答  2020-04-18
一般治疗方式有手术,放化疗,介入治疗,生物治疗,中医辨证保守治疗等,主要是根据患者的具体情况来针对性的制订治疗方案,患者都有哪些症状可以详细说明一下吗?看能否在治疗方面给予建议。
第4个回答  2020-12-21

前列腺癌有哪些类型?预防前列腺癌吃什么好?
2、前列腺癌四大类型1、前列腺隐匿癌患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(psa)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做psa和(或)pap免疫组化染色均为阳性。2、前列腺潜伏癌是指在生前...

前列腺癌与饮食有关吗?前列腺癌包括4种类型
前列腺癌通常包括4种类型 1、前列腺潜伏癌:生前无前列腺疾病的症状和体征,死后尸检中病理学检查发现的前列腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但在中心区和外周区很常见,经常分化的腺癌。其发病率海外报道为I5%-50%。我国北医大泌尿研究所研究报报道,前列腺潜伏癌的发病率为34%。2、前列腺偶发...

前列腺癌常发生的区域
根据前列腺腺体分布情况,前列腺好发于外周带,再就是中央带和移行带,最后是尿道周围和前列腺尖部。前列腺由腺上皮和纤维肌肉组织构成,前列腺癌病理类型包括腺癌、腺泡腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状上皮癌和腺鳞癌,其中腺癌占95%以上,通常前列腺癌就是指前列腺腺癌。前列腺分为纤维肌肉基质带、...

什么是前列腺癌?
前列腺癌是指发生在前列腺的恶性肿瘤,前列腺癌病理类型包括腺癌、导管腺癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌等,其中前列腺腺癌在95%以上,因此,通常说的前列腺癌是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为10万人当中有9.92万人得前列腺癌,在男性恶性肿瘤发病率的第六位,发病年龄在55岁前处于较低的...

什么是前列腺癌?
前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤,前列腺癌的病理类型包括:腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌,其中前列腺癌腺癌占95%以上,因此,通常我们说的前列腺癌就是指前列腺腺癌,发病随年龄增长而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高,亚洲地区发病率较低,前列腺癌...

前列腺癌晚期症状有哪些
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,根据病理类型可分为腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌,其中前列腺腺癌占95%以上。前列腺癌晚期随着癌向邻近及远处转移,继而出现各个转移部位的疼痛,常见的是腰背痛,或是坐骨神经痛并向直肠及会阴部放散;前列腺癌常易发生骨转移,...

前列腺癌致死吗
第一、前列腺腺泡腺癌,其中印戒细胞癌、肉瘤样型前列腺癌患者预后较差,此种类型癌浸润性强,常发生淋巴结和远处转移,五年生存率40%。第二、前列腺导管腺癌侵袭性强,五年生存率较低,约为15%-43%,约有25%-40%的病例在诊断时已有转移,可转移到肺、肝、骨以及阴茎等部位,会导致患者发生死亡。...

前列腺癌疾病分类
前列腺癌主要分为两种类型:前列腺腺体组织的腺癌和神经内分泌癌。95%以上的病例源自前列腺腺体,其发展过程通常包括:初期局限于前列腺内部,随后侵犯包膜,接着突破包膜,扩散至精囊腺,继而淋巴结转移至邻近区域,最后可能扩散到骨骼和其他器官。神经内分泌癌,或称小细胞未分化癌,虽然较少见,但其起源...

前列腺癌如何分级
根据其发生和发展是否依赖雄激素,可分为雄激素依赖性前列腺癌和雄激素非依赖性前列腺癌,两者之间可单项发展,前者后期可发展为后者。根据腺体分化程度和肿瘤的生长形式来评估其恶性程度,以Gleason分级较为普遍,采用五级十分制的分法,将肿瘤分成主要类型和次要类型,其中每个类型分为五级计五分,最后分级...

前列腺癌的介绍
2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92\/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6...

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