神经性皮炎是皮肤科门诊中常见的慢性皮肤病，其特点是皮肤有局限性苔藓样变，伴有阵发性瘙痒。2009年1月～2010年12月，我们在用西药治疗的基础上加用中药蛇胆苦柏爽肤洗液治疗神经性皮炎56例，取得良好疗效，现报告如下。
一般资料，共治疗观察106例，均为我院门诊患者，随机分为治疗组56例、对照组50例。治疗组56例中男33例，女23例；年龄为21～62岁，平均为(33．5±4．6)岁；病程21d～6年，平均为(4．4±0．6)个月。对照组50例中，男29例，女21例；年龄为22～60岁，平均为(34．9±3．8)岁，病程20d～7年，平均为(4．8±0．8)个月。所有患者在入组前1周内无激素类药物服用史，两组在性别、年龄、皮损等方面无统计学差异(，》0．05)。
治疗方法，对照组：西医对症治疗，口服盐酸西替利嗪，剂量为每天1次，每次10mg；同时局部涂搽曲安奈德乳膏。10剂为1疗程，连续2～3个疗程。治疗组：自拟中药蛇胆苦柏爽肤洗液涂抹：蛇胆苦柏爽肤洗液主要成分：蛇胆、苦参、黄柏、穿山甲、穿心莲、大黄、蛇床子、白藓皮、乌梢蛇、白花蛇、苦楝皮等30余种中药材提取精制而成。刚用时，每天涂抹5到6次，用一段时间后，可减少到每天涂抹2到3次。用药期间禁忌辛辣食物和饮酒．30天为一个疗程，连服2～3个疗程。结果，根据治疗前后的皮损(鳞屑、苔藓化、面积)及症状(瘙痒)总积分计算疗效指数。疗效指数=(治疗前总积分一治疗后总积分)／治疗前总积分×100％。痊愈为皮损消退，症状消表l两组治疗结果及疗效比较失，疗效指数>90％；显效为皮损明显消退，症状明显消失，疗效指数61％～90％；有效为皮损有所消退，症状有所消失，疗效指数20％～60％；无效为皮损消退不明显，症状未见减轻或反加重，疗效指数<20％。
体会，神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，本病发病原因不明确，可能与神经精神因素、胃肠功能障碍、内分泌失调、饮食、局部刺激等诸多内外因素有判31。西医在治疗上通常给予患者抗
过敏、止痒等药物对症治疗，但临床疗效不佳。本病中医称之为“牛皮癣”，因好发于颈项部，故又称“摄领疮”，以皮肤苔藓样变伴剧烈瘙痒为特征。本病初起为风湿热邪阻滞肌肤，久则血虚风燥，肌肤失养，而情志郁闷，衣领拂着，搔抓，或嗜食辛辣，醇酒厚昧等皆可诱发本病或加重病情。由于瘙痒剧烈，患者往往夜不能寐，不寐则神不守舍。阴血渐耗，郁而生热，或肝郁生火水热更伤阴而形成恶性循环。因此，血虚、阴亏、风燥、热郁为其主要病机。治疗上根据辨证采用蛇胆苦柏爽肤洗液活血化瘀、养血润肤、清热除湿、祛风止痒。从本研究结果可以
看出，治疗组在治愈率、显效率和总有效率上明显高于对照组，故中西医结合治疗神经性皮炎临床疗效显著，值得临床进一步应用。
一般资料，共治疗观察106例，均为我院门诊患者，随机分为治疗组56例、对照组50例。治疗组56例中男33例，女23例；年龄为21～62岁，平均为(33．5±4．6)岁；病程21d～6年，平均为(4．4±0．6)个月。对照组50例中，男29例，女21例；年龄为22～60岁，平均为(34．9±3．8)岁，病程20d～7年，平均为(4．8±0．8)个月。所有患者在入组前1周内无激素类药物服用史，两组在性别、年龄、皮损等方面无统计学差异(，》0．05)。
治疗方法，对照组：西医对症治疗，口服盐酸西替利嗪，剂量为每天1次，每次10mg；同时局部涂搽曲安奈德乳膏。10剂为1疗程，连续2～3个疗程。治疗组：自拟中药蛇胆苦柏爽肤洗液涂抹：蛇胆苦柏爽肤洗液主要成分：蛇胆、苦参、黄柏、穿山甲、穿心莲、大黄、蛇床子、白藓皮、乌梢蛇、白花蛇、苦楝皮等30余种中药材提取精制而成。刚用时，每天涂抹5到6次，用一段时间后，可减少到每天涂抹2到3次。用药期间禁忌辛辣食物和饮酒．30天为一个疗程，连服2～3个疗程。结果，根据治疗前后的皮损(鳞屑、苔藓化、面积)及症状(瘙痒)总积分计算疗效指数。疗效指数=(治疗前总积分一治疗后总积分)／治疗前总积分×100％。痊愈为皮损消退，症状消表l两组治疗结果及疗效比较失，疗效指数>90％；显效为皮损明显消退，症状明显消失，疗效指数61％～90％；有效为皮损有所消退，症状有所消失，疗效指数20％～60％；无效为皮损消退不明显，症状未见减轻或反加重，疗效指数<20％。
体会，神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，本病发病原因不明确，可能与神经精神因素、胃肠功能障碍、内分泌失调、饮食、局部刺激等诸多内外因素有判31。西医在治疗上通常给予患者抗
过敏、止痒等药物对症治疗，但临床疗效不佳。本病中医称之为“牛皮癣”，因好发于颈项部，故又称“摄领疮”，以皮肤苔藓样变伴剧烈瘙痒为特征。本病初起为风湿热邪阻滞肌肤，久则血虚风燥，肌肤失养，而情志郁闷，衣领拂着，搔抓，或嗜食辛辣，醇酒厚昧等皆可诱发本病或加重病情。由于瘙痒剧烈，患者往往夜不能寐，不寐则神不守舍。阴血渐耗，郁而生热，或肝郁生火水热更伤阴而形成恶性循环。因此，血虚、阴亏、风燥、热郁为其主要病机。治疗上根据辨证采用蛇胆苦柏爽肤洗液活血化瘀、养血润肤、清热除湿、祛风止痒。从本研究结果可以
看出，治疗组在治愈率、显效率和总有效率上明显高于对照组，故中西医结合治疗神经性皮炎临床疗效显著，值得临床进一步应用。
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第1个回答 2022-02-27
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