拔牙不属于医保报销范围,也不属于商业保险范围之内的。一般的商业医疗保险,有关牙齿都在除外之列,不能报销。只有买了意外险,如果牙是意外原因导致的坏损,治疗费是可以报销的。
6类适应疾病及治疗术具体为:根管治疗术(牙髓病、根尖周病);牙周基础治疗术(牙周炎);埋伏阻生牙拔除术(埋伏阻生牙);窝洞充填术(龋齿、楔缺);复杂牙拔除术(复杂牙);死髓牙保护术(死髓牙)。
这6类口腔门诊单病种均系口腔常见病,享受门诊医保后,其手续的办理和住院医保手续的办理基本相同,但前者不需要住院治疗,只需按时复诊。
扩展资料:
一、城镇医疗保险报销
1.包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)。
2.机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工应当参加基本医疗保险。
3.城镇医疗保险具有较强的针对性,项目规模大,覆盖范围广,但对重大疾病或事故的补偿有限。
二、农村医疗保险报销
1.药物费用:辅助检查:脑电图、x线、x线、实验室检查、理疗、针灸、CT、MRI等检查以200元为限;经营费用(按国家标准,1000元以上按1000元报销)。在兴塔镇60岁以上老人医院,治疗和护理费补偿金为10元/天,限额200元/天。
2.报销比例:城镇卫生中心报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
参考资料:百度百科-拔牙
参考资料:百度百科-商业保险
在报销范围。
牙科纳入医保范围的主要是:
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:
1、镶牙;
2、烤瓷牙;
3、洗牙;
4、牙齿矫正;
5、种植牙。
一般报销的范围为:在职员工按照50%报销,退休员工75-80%报销,但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定要在医保定点报销医院。
扩展资料:
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。
参考资料来源:百度百科-医保报销范围
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