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异地就医报销流程太麻烦?以后可以直接结算啦。近日，省人社厅和财政厅发布《湖南省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算管理办法(试行)》，进一步规范基本医疗保险参保人员(以下简称参保人员)异地就医住院医疗费用直接结算管理。异地包括省内异地和跨省异地。该办法自9月1日开始执行。
三类人员可申请直接结算
《办法》所称异地就医是指参保人员在统筹区外基本医疗保险协议医疗机构住院发生的诊疗行为。
其中，异地安置、异地转诊、异地急诊等三类人员可申请办理异地就医住院医疗费用直接结算。异地安置人员，指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员、在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。异地转诊人员，指符合参保地异地转诊规定的人员。异地急诊人员，指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。
此外，普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外)，及意外伤害的住院医疗费用，不纳入异地就医直接结算范围。此部分住院医疗费用先由参保人员全额垫付，带住院相关资料(包括住院收据原件、出院小结/记录和疾病诊断证明书、住院医疗费用总清单)，回参保地经办机构按政策办理医保支付结算。
直接结算需登记备案，按参保地政策结算
《办法》指出，异地就医直接结算实行登记备案管理。其中，异地安置参保人员应凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)到参保地医保经办机构办理异地就医登记备案手续。转诊转院的参保人员原则上凭参保地经办机构确定的协议医疗机构出具的转诊转院证明，即可办理异地就医直接结算备案手续。异地急诊参保人员应在三个工作日内向参保地医保经办机构提交收治医院出具的病情介绍资料，包括门(急)诊病历、入院证明等，经参保地经办机构确认后，方可办理异地就医登记备案手续。
未办理登记备案手续、在异地住院的参保人员不得享受异地就医直接结算服务，其在异地住院的医疗费用回参保地报销，待遇政策按参保地相关规定执行。
《办法》指出，参保人员跨省异地就医住院医疗费用直接结算，由就医地经办机构与协议医疗机构按就医地目录、参保地政策结算。
城镇职工医保参保人员省内异地就医直接结算按参保地政策结算。城乡居民医保参保人员在省级协议医疗机构就医费用结算执行省级城乡居民医保结算支付政策，在市级协议医疗机构住院的执行市级城乡居民医保结算支付政策。城乡居民医保参保人员在非省级协议医院和市州协议医院就诊时，执行参保地政策。
省内异地就医报销比例
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湖南省城乡居民医保报销比例
3、异地报销的，报销需要回老家（参保地），报销比例在35-65%，根据医院级别而比例不同。城乡医保报销标准：1、门诊报销：湖南省城乡居民医保门诊报销的限额为700元，报销比例为60%-70%，没有起付线。另外需要注意的是，只有在定点医院发生的门诊费用才予以报销。2、住院报销比例：湖南省城乡居民医保报销...
湖南省异地医保报销比例是多少
湖南省异地医保报销比例如下：1、门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准：（1）辅助检查药费报销...
湖南异地医保报销比例
1、根据查询湖南医保局官网信息显示，异地医保报销比例分别是门槛费在3000元的报88%。2、3000-5000元报90%。3、5000-10000元报92%。4、10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
异地医保报销比例是多少
【法律分析】：各个地方不一样，比如湖南省：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。职工医保异地就医报销步骤：1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需...
湖南省医保异地就医怎么报销
二、异地医保报销比例（最高90%）1、门诊报销的比例 普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例 。连续参保时间越长报销比例越大参保居民...
湖南省新农合跨省异地就医报销比例
根据找法网查询得知，湖南省新农合跨省异地就医报销比例如下：1、在乡镇卫生院就医的报销比例通常为70%。2、在县级医院就医的报销比例为65%。3、在市级医院就医的报销比约为60%。4、在省级医院就医的报销比重度在50%-55%。
湖南新农合医保异地报销比例
根据查询湖南省人民政府官网显示，截止到2023年7月15日，湖南新农合异地就医医保报销比例为村卫生室、卫生所报销比例60%，镇卫生院报销比例40%，二级医院报销比例30%，三级医院报销比例20%。新农合全称是新型农村合作医疗保险，是在群众自愿互助的基础上，依靠集体经济，在防病治病上实行互济互助的一种福利...
职工医保异地报销比例
职工医保异地报销比例各地规定不同，比如湖南省乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。具体报销比例询问当地人社局。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本...
湖南省医保异地报销比例
医保异地报销比例为;异地医保报销比例：医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊...
湖南医保报销比例
3、异地报销的，报销需要回老家(参保地)，报销比例在35-65%，根据医院级别而比例不同。湖南医疗保险报销流程有哪些：(一)本地住院报销1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费。2、合作医疗指定医疗机构就医。3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金。(二)异地住院报销1...
