有大学生医保怎么报销

如题所述

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑

一、生病后在门诊治疗,大学生医保能为我报销多少钱呢?答:根据我校现行门诊报销政策,符合报销政策规定的校内门诊费用由学校承担80%,个人承担20%;符合报销政策规定的校外门诊由学校报销30%,个人承担70%。门诊报销发票当月有效,门诊(校内+校外)每月最高限额100元,年度最高限额1200元(16年9月1日起执行)。
二、参保后校医院就医,怎么报销呢?答:校医院就医→交费后领A收据
→就医次月10个工作日(建议次月15号)后→凭收据、B学生证
于财务处(行政副楼1楼左边大厅)领取现金报销款。
三、校外门诊就医报销流程呢?答:校医院就医→校医生提出转诊并开具C转诊单
→指定医院就医→携定点医院D发票
E本人就医病历
回校→大学生医保办登记→登记次月15日后→财务处领取报销款。
四、听说大学生医保的门诊报销是有限制的,报销范围是怎样的呢?答:通俗来说,正常生病就医的费用都属于报销范围。比如感冒发烧、肠炎胃炎、过敏疹子等等。不能报销的例如:未经校医院同意转诊、违法犯罪造成的伤害、预防性疫苗等不符合学校及国家门诊报销规定的其他项目。
五、突发急病被救护车送去医院,没时间经过校医院转诊,能报销吗?答:此种情况,可凭急诊病历、学生证等相关证明材料,于校医院补办转诊单后,按校外门诊急诊政策报销。
六、放假或者实**在外地就医,发生的费用可以报销吗?答:在外发生的疾病(只限急症),可在当地医保定点医院就医后,回校办理批报手续,可享受相应的医疗保障待遇哦。
七、我是毕业生,6月份就会离校,门诊报销款可以提前领取吗?答:可以的,每年应届毕业生6月份发生的门诊医疗费用,都可在办理F《毕业生领款单》手续后即时于财务处领取现金报销款。
八、为什么我9月份发生的门诊费用,10月份不能领取报销款?答:已参保并完成了缴费登记的学生,可以领取报销款。每年度9-月-至11月为保费征缴期,通常待12月完成参保登记后,便可一次性领取9至12月期间发生的门诊报销费用了。
九、听说大学生医保每年保费是60元,怎么我现在交的是185元呢?
答:因我市的城镇居民基本医疗保险实施以来,政策和经办操作都有较大的调整,2015年度大学生医保缴费标准为60元,2016年度已调整为185元。
十、能把门诊不能报销的部分说具体一点吗?答:不予报销的项目:(根据湖北省基本医疗保险目录执行)1.挂号费、院外会诊费、病历工本费;2.各种美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等;3.出诊费、检查治疗加急诊费、点名手术附加费、优质段价、自请特别护理等特需服务费;4.各种健康体检;5.各种减肥、增肥、增高项目;6.各种预防、保健性的治疗项目;7.各种治疗咨询、医疗鉴定费用;8.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复**具;9.气功疗法、音乐疗法、保健性营养疗法等;10.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;11.中种科研型、临床验证性的诊疗项目;12.省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料;13.其他不予报销的诊疗项目。

温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2017-06-04
大学生医保报销流程
1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单(费用明细清单)、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,转院还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料,到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销。在不同医院就医,要提供不同医院的(同上)材料;在同一医院按住院的不同时间(在未核销费用前,如出院后又进同一医院治疗的),也要提供同不同时期住院的(同上)材料;
2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;
3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。报销时按上述的报销材料向市医疗保险中心办理报销。(到非医保定点医院或诊所治疗,一律不能报销)
大学生医保住院及门诊大病的费用结算:
1.定点医疗机构结算
(1)大学生凭结算凭证在本市定点医疗机构发生的符合规定的住院和门诊大病医疗费用,属于居民医保基金支付的,应由定点医疗机构记账,其余医疗费用由定点医疗机构向大学生本人收取。
(2)定点医疗机构应按月汇总大学生的医疗费用,并根据大学生结算凭证、医疗项目、出院账单等资料,填写费用结算申报表,于每月1日至10日向所属的区县医保中心申请结算。
(3)区县医保中心应在收到定点医疗机构提交的结算申报表及相关资料后的10个工作日内,对大学生的医疗费用进行初审及提出初审意见,并将结算申报表汇总后报市医保中心。
(4)市医保中心应在收到区县医保中心初审意见和汇总资料之日起的10个工作日内,按有关规定进行审核,再将审核情况汇总报市医保办审定后,在7个工作日内拨付给定点医疗机构。
2.医疗费用零星报销
(1)大学生在外省市发生的符合规定的住院、急诊住院、门诊大病的医疗费用,属于居民医保基金支付的,由各院校按规定汇总后到所属的区县医保中心申请零星报销。区县医保中心审核后,将报销费用拨付给院校,再由院校支付给大学生。
(2)区县医保中心应按月汇总大学生零星报销费用,根据有关资料填写零星报销汇总表及结算申报表,报送市医保中心,市医保中心按规定审核后予以支付。
大学生医保办理流程
个人名义交纳:需要到户口所在地社保局申请,其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种;
交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。
另外也规定了最低档和最高档,最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%,最高档为职工月平均工资的300%。
一般以最低档居多;
另外,养老保险最低交纳年限为180个月即15年,医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的)---以上答案由家律网整理提供
第2个回答  2020-01-23

报销门诊时,需要本人的医保卡、身份证、病例(校医院转诊意见、盖章)、就诊医院的病历、发票原件、费用清单等,在学校报销。 住院报销注意几点:市一、二甲及专科医院直接用医保卡办理住院;三甲医院或者外地住院,需自行垫付后,把报销材料交给学校再报销

本回答被网友采纳
第3个回答  2021-10-29

大学生医保报销范围?大学生医保与社保的区别?我是深蓝保,专注保险测评!关注深蓝保,教你买保险不采坑~

第4个回答  2017-06-05
大学生医保保险方式:
1、学生在学校卫生所、校医院就医,凭学生证和身份证就可以享受即时优惠结算。
2、学生在校外就医产生的普通门诊检查费,报销时需要准备的资料有:医保定点医院有效发票、检查费用明细清单原件、疾病诊断证明书原件、病历及相关检查单原件,校医院审核后报上级审批,由财务处将报销费用通过银行转账转入学生账户。
3、学生在校外住院,报销时需要准备的资料有:住院期间有效发票、住院期间汇总费用清单、出院小结、身份证跟银行卡复印件、若转院就医需提供首诊医院转院证明,大学生医保办公室整理后送医保中心报销,医保中心受理审核通过后,将报销费用转入学生个人银行账户。
扩展资料:
报销范围:
大学生医保的报销范围还是比较广的,生病住院、门诊紧急抢救、因为意外事故而造成的门诊呼吸道进入异物、骨折、关节脱位等情况,都属于大学生医保报销范围。
大学生关注的还有看牙医医保能不能报销,看牙分为牙齿治疗和医疗美容,纳入医保保障范围的是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙和治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而镶牙、烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正等与医疗美容有关的,医保不予报销。
需要注意的是,一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
报销比例:
在校内机构就医,不设起付标准,如果是在校外就医,起付标准是300元。起付标准以上的门诊医疗费用,在三级医院就医的报销四成,在二级医院就医的报销五成,在社区卫生服务机构就医的,报销七成。
注:在定点零售药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用,基金承担比例按二级医疗机构普通门诊的标准执行。
住院费用报销没有最高限额,三级医院的起付标准是800元,二级医院是600,社区卫生服务机构是300元。
医疗费用在起付标准和18万元(含)之间的,在三级医院就医报销71%;在二级医院就医报销75%;在社区卫生服务机构就医报销80%。医疗费用超过18万元的,报销80%。
参考资料来源:
招商信诺人寿保险官网-大学生医保报销比例
招商信诺人寿保险官网-大学生医保怎么报销

在校大学生医保怎么报销
由医务室的医务人员确认其身份,在就医时产生的所有费用先由大学生个人垫付,本人必须妥善保管相关资料,待就医结束后,携带大学生医疗保险证、门诊病历、医疗费用票据、检验报告单等有效单据到医务室医保办公室进行报销。

大学生在学校交了医保在家可以报销吗
1、大学生在学校交的医保,如果老家和学校在同一个省、市、自治区,可以在当地社保中心开具证明,然后到学校所在地进行分割报销,但流程较为繁琐,时间较长;2、学校卫生所或校医院就医,凭学生证和身份证可享受即时优惠结算;3、校外就医产生的普通门诊检查费,需准备相关资料,经校医院审核后,由财务...

大学生医保去哪里报销
大学生可以前往学校指定的医疗机构或当地社保部门进行报销。在报销时,应遵守相关规定,如按时提交材料、如实填写申请表格等。如有特殊情况,如异地就医等,可能需要提前了解并办理相关手续。四、等待审核与领取报销款 提交报销申请后,大学生需要等待相关部门进行审核。审核通过后,报销款将按照规定的方式发放...

大学生医保怎么报销
1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件和学校开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理。2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:凭学生本人或学生的监护人、委托人...

大学生医保怎么报销
大学生医保报销规定如下:1、住院报销:(1)在市区内一甲医院、二甲医院以及专科医院住院时可直接使用医保卡办理住院手续,三甲医院不能直接使用。(2)放假、实习期间在外地住院时不使用医保卡,费用需个人先行垫付,出院后将相关材料(住院发票、费用清单、出院记录、门诊病历)交辅导员或在校医务室,由...

大学生看病可以报销吗
大学生看病医保怎么报销1、在校期间看病:学生在学校卫生所、校医院就医,凭学生证和身份证就可以享受即时优惠结算。只要不是严重到需要急诊的,都得首先去校医院、校医院、校医院。不然,要么是不给报销,要么是报销比例降低。如果校医院解决不了的大病,要去外面定点医院治疗,需要先去校医院开转诊单,...

大学生医疗保险怎么报销?
一、大学生医疗保险怎么报销 1、前往医院就诊并缴纳医疗费用;2、收集或索取医疗费用票据、病历、诊断证明等相关材料;3、将相关材料提交至所在学校或保险公司进行报销申请;4、保险公司审核通过后,直接向被保险人退还医疗费用。需要注意的是,不同的保险公司可能存在不同的报销流程和标准,具体情况还需参考...

大学生医疗保险怎么报销
大学生医疗保险报销步骤:1、大学生报销门、急诊医疗费用和外省市门、急诊医疗费用需提供学生身份证、学生证、转诊单、医疗费单据(3个月以内有效,逾期作废)、病历卡,递交校卫生所。由负责人审核后签字、盖章,到校财务处领款;2、大学生报销在外省市所发生的住院及门诊大病医疗费用,在出院6个月内,...

大学生医保卡怎么报销
法律主观:大学生使用医保报销流程如下:1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历,首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡)2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见,才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者,一切费用均不予报销。3.报销需准备的资料:医保病历本...

大学生医保有医保卡吗
大学生医保卡门诊的报销比例如下:1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%。2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。大学生有医保,参加的是城镇居民医保,由学校统一办理缴纳费用。在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:1、医疗费用不满1000...

相似回答