女儿先心病，房间隔缺损（继发孔）房间隔缺损，肺动脉高压，三尖瓣反流
病情描述（主要症状、发病时间）：女儿现在2岁零2个月，2岁体检时查出：心脏杂音
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：想咨询一下孩子多大是手术的最佳时间,能采用哪种手术方法?
化验、检查结果：2010年1-13日做的彩超结果如下：
M型及二维：
主动脉：瓣环内径15.2 MM 瓣结构 正常
升主动脉内径 MM 弓降部 正常
左心房：前后径17.5MM 上下径 MM
房间隔延续 中断 15.0 MM
左心室：室内隔厚度4.2MM 运动幅度 3.2 MM
与后壁呈 反 向 延续 正常
舒张末期前后径 29.7MM EF 70% FS 38%
后壁厚度 4.2 MM 运动幅度 7.6 MM
右心房： 增大
右心室： 前后径17.1MM 右室流出道 MM
前壁厚度 MM 运动幅度 MM
肺动脉：主肺动脉径 21.5 MM 肺动脉瓣 正常
左肺动脉径 MM 右脉动脉径 MM
二尖瓣结构 正常
三尖瓣结构 正常
心包 正常
左冠状动脉径 MM 前降支 MM 回旋支 MM
右冠状动脉径 MM 末端 MM
多普勒超声：
项目 时相 流速（M/S） 压差（MMHG）
二尖瓣 收缩期
舒张期
三尖瓣 收缩期 2.64 27.9
舒张期
主动脉瓣 收缩期
舒张期
肺动肪瓣 收缩期 1.38 7.6
舒张期
房水平 左向右 1.04 4.3
室水平
动脉水平
1.房水平可见左向右分流信号
2.肺动脉血流频谱峰值前移
3.三尖瓣可见少量以上反流信号
检查结论：
右房室内径中度增大，左房室内径下常。室间隔及左室后壁未见明显增厚，运幅正常。房间隔中段回声脱失约15.0MM。室内隔回声连续完整。主肺动脉内径明显增宽。各瓣膜形态及活动未见明显异常。主动脉弓降部未见明显异常。
诊断:
先天性心脏病
房间隔缺损(继发孔)
肺动脉高压(轻度)
三尖瓣反流(少量以上)
最后一次就诊的医院：
首都医科大学附属北京儿童医院
介入和手术各有利弊。介入没有切口，但是不保证百分之百能够成功放置，远期有些并发症，费用较贵，需要三万五。具体还要看术中超声的结果。手术可以直接闭合，修补房缺，很确切，但是有创伤，要开胸，正中开胸和侧开胸均可。费用较低，一般两万五就可以。所以还要根据家庭和孩子的具体情况选择合适的手术方式
（吕小东大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
阜外医院吕小东 http://lxdong.haodf.com/
先天性心脏病【室间隔缺损 三尖瓣少量反流 肺动脉高压】
大室间隔缺损，合并房间隔缺损，已经有肺动脉高压，建议赶紧手术，否则肺动脉压将会更高，增加手术风险，甚至丧失手术时机！！我院治疗该病的总费用约3.0万，总住院天数约10天，成功率99%以上。祝你孩子早日康复！（新华医院丁芳宝大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体...
...反流,肺动脉高压(中度【房间隔缺损,肺动脉高压(中度)】
根据超声资料，先天性心脏病，房间隔缺损诊断明确，由于缺损较大，已经引起肺动脉压力增高表现，应用手术治疗。目前中左向右分流，肺动脉高压为中度，还没有丧失手术机会，建议及时手术。（北大人民医院刘刚大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下...
先天性心脏病室间隔缺损嵴内型房间隔缺损中央型多孔卵圆孔未闭肺动脉...
1、几种疾病：室间隔缺损、房间隔缺损（卵圆孔未闭也包含在房缺里）、肺动脉高压、三尖瓣返流，是常见的心脏病。2、这几个病本身不严重，关键是出现了肺动脉高压，并且导致了三尖瓣返流，这就需要早点治疗了。3、手术成功的话基本和正常孩子一样，现在成功率很高，基本上99%。不要太担心了。
女儿2个月先天性心脏病房间隔缺2孔肺动脉高压3尖瓣反流好治吗
你好，孩子是先天性心脏病：室间隔缺损5-6 MM，房间隔缺损3-4 MM ，2个月，建议半岁复查心脏超声看看，目前需要注意预防感冒。不舒服及时复查心脏超声。即使手术，建议半岁后。农村孩子可以免费手术。希望以上答复对你有所帮助，祝孩子健康。
先心病房缺31MM,肺动脉高压44,房水平左向右分流,三尖瓣及肺动脉掰轻度...
回答：问题分析: 根据你的病史患者房间隔缺损较大,属于很大的缺损,有可能是起先先天性心脏病没有及时治疗,由于现在患者存在肺动脉高压暂时不能手术治疗。 意见建议: 对于你的情况患者可以首先控制肺动脉高压,给予适当的激素等靶向药物治疗,但是有时药物治疗效果也不是太好,有时疾病进展较快,如果要必要以及...
先天心脏病:房间隔缺损(继发孔型)。三尖瓣+肺动脉瓣轻度关闭不全呈重度...
先天心脏病：房间隔缺损（继发孔型）。三尖瓣+肺动脉瓣轻度关闭不全呈重度肺动脉高压表现，建议先降肺动脉压治疗，然后做右心导管看看是否可以手术。希望以上答复对你有所帮助。
小儿房间隔缺损20MM【先心病,三尖瓣返流,肺动脉高压】
你如果想来我们医院二病区治疗，我们承诺3天之内住院，住院2天后手术，住院费用人民币3万元左右！（阜外医院刘志刚大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）参考资料：阜外医院刘志刚 http:\/\/liuzgfwh.haodf.com\/ ...
先天性心脏病:继发孔型心室缺损。
房间隔缺损大部分是继发的,继发的病程较慢 分流导致长期容量负荷增加会造成右心房,右心室,肺动脉的扩张 肺循环血量增加使肺动脉压力上升,最终梗阻性肺动脉高压 右房压力高于左房时,会右向左分流,最终右心衰竭死亡 有右房扩大的应采取手术治疗 继发孔型合并肺动脉高压应急早作手术 手术费用每个医院都不一...
先天性心脏病,房间隔缺损( 继发孔型),19mm,严重吗?
19mm属于大型的缺损。这种情况还是建议及早做介入治疗，如果延误治疗，可以引起严重的肺动脉高压，最终可能失去手术机会。房缺还可以引起很多其他并发症，例如心律失常，心房粘液瘤，脑动脉栓塞。 只要介入成功，术后住院时间一般不会超过2周，费用就要看各医院所使用的仪器和材料，从两三万到十万左右。术...
我儿子二个月大患有先心病。室间隔缺损,房间隔缺损合并卵圆孔未闭,肺...
回答：如果小孩子青紫不严重,又没有缺氧发作,可以等到2～5岁手术。目前手术技术不断提高,以我国目前的水平为例,手术死亡率为10%以下。费用约5-10万不等。
