气味改变不明原因【嗅觉发生故障】
医生你好, 最近注意到本人的嗅觉出现异常,追溯最开始时间应该始于今年7月下旬,为一次炒菜过程中闻到类似油烧焦获锅底烧焦的味道,当时以为是锅底有一段时间没有清洗而被煤气灼烧而发出的难闻气味,所以没有在意,最初只是对油味特别敏感,只要有油味的地方就会闻到这种难闻的烧焦味道(这是一种以前一直没有闻到过的味道),开始以为只是家里的油或者锅出了问题,没有太在意,后来发现在外面餐馆也会闻到这种气味,直到最近几天,才发现已经闻不到其他的味道(试了包括酱油,醋,酒,花露水,香皂,均不能闻到其本身的味道,只有非常凑近才能闻到类似前面提到的烧焦味),而且闻到这种烧焦味也开始减弱了(意思是原来很容易闻到这种焦味,但现在有时要仔细闻才能闻到,好像有嗅觉要消失的迹象). 无明显头疼头晕症状,只是由于长期睡眠不足(由于工作关系,常工作到晚上12点到临晨1点,早上8点之前起床,软件工作)偶有类似于这种睡眠不足引起的头部不舒服. 以上为本人症状. 有几个需要提及的地方是,这是发生在7月下旬之后开始出现的症状,在7月初时,本人有一次早晨起床晕厥的经历(失去知觉时间在几分钟内),昏迷摔倒在地上,事后有头痛头晕,恶心症状,就医后一周多左右时间康复(但当时医生并为给出病因结果,也没有开出针对性的药物,只是开了些缓解症状和补充体力的输液),当时事发后第三日第二次就诊时有做头颅ct平扫,结论是"脑组织结构及密度正常,脑室大小正常,脑沟,脑池不宽,中线结构居中,颅骨未见异常". 期间有一次小感冒,但3日之内就恢复了. 由于我在查询嗅觉失灵的相关资料时提及脑部外伤或肿瘤,因此特说明此前情况和检查结果. 之后我做了脑部CT和鼻窦CT, 我想了解的是,我这种情况可能的病因是什么?根据脑部CT是否可以排除或者推断脑部的可能性疾病?(比如嗅沟脑膜瘤,脑膜炎症等疾病?) (因为目前的情况是我检查了鼻子,而鼻子的问题是可能鼻中隔偏曲,但是这个问题是否会影响到嗅觉异常无法识别气味尚未得知,所以想从脑部或神经系统排查一下) 另外,如果我想确定这些可能的疾病或者排除,需要做一些什么样进一步的检查.
鼻窦CT很清楚，除了鼻甲肥大、鼻中隔轻度偏曲，其余无异常
如果你担心是头部问题，可再做个MRI，分辨率较高
如果头MRI无异常，可能还是感冒造成的嗅觉减退
（唐琳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
厦门中医院唐琳 http://drtanglin.haodf.com/
