北京医保去外地就医如何报销

如果是省内异地就医，基本上都可以医保卡直接刷直接报。

如果跨省的话，事情就会多一些，今天我们就来说说具体如何操作。

一、先分辨清楚：你是异地就医的哪种情况？
1、长期异地就医：参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上，因病在异地选定的当地医疗保险定点医疗机构(以下简称异地医疗机构)就医，前提要先办理“跨省异地就医登记备案”手续。

2、转诊异地医院：指在本市参保病人，在办理了“跨省异地就医登记备案”手续，并且经医院开具了“转诊转院证明”后，即可转到外地治疗。

3、异地急诊：指参保人在境内异地医疗机构急诊住院或急诊留观，比如旅行或出差的时候，身体突发不适。这时如果是普通门诊，比如感冒发烧之类，建议直接自费比较方便，否则得去医保局交材料办手续会很麻烦。而如果是急诊，大部分城市是支持“先救治，后报销”的，但是报销比例可能会比本地医院少一些。最后如果费用实在是很多，建议拨打“参保地+12333”的官方电话咨询清楚哦，有的城市可以支持“电话备案”，备案后异地就医就很方便了。

二、不同情况的异地就医手续办理过程
在看了上述异地就医情况后，有两个关键词不知道大家是否留意到：“跨省异地就医登记备案”和“转诊转院证明”。

1、跨省异地就医登记备案

在异地就医，只需要提前办理这项手续，即可直接用社保卡在异地住院与结算，不用再辛苦地两地跑着去报销了。

步骤：

A、异地就医人员须凭社会保障卡、本人身份证到参保统筹地区医保管理中心办理异地就医登记、审批和备案手续（如果是委托办理，需要带病人身份证、病人的社会保障卡、被委托人的身份证、委托书）；

B、审批备案后，异地就医人员可选择异地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构，通常期限为一年一定。当异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时，须到参保地重新办理备案手续。

C 、异地就医人员应持参保统筹地区发放的“ 社会保障卡 ”在所选的定点医疗机构进行就医，发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算（包括门诊和住院统筹）。由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的，由异地就医人员全额垫付费用后，携带相关报销凭证到参保地医保管理中心报销。

北京医保去外地就医报销流程如下：
北京市办理了异地就医备案的参保人员，异地就医可以携带本人社保卡前往指定医疗机构就医，结账时直接支付报销后的自付金额即可。
异地就医备案办理条件
参加基本医疗保险的下列人员，可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案。
(一)异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
(二)异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
(三)常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
(四)异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。
异地就医备案办理材料
1、社会保障卡;
2、《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》。
异地就医备案办理流程
第一步
登陆人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统”;查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”。
第二步
1、登陆“北京市社会保险网上服务平台”;
2、阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》;
3、下载并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》(以下简称“直接结算备案登记表”)一式两份。
第三步
参保人员所在的用人单位持参保人员社会保障卡(以下简称社保卡)到参保地所属的医保经办机构(异地就医经办机构查询)办理社保卡的“住院卡激活”手续。
注:参保人员曾经持社保卡在本市办理过住院结算手续的，无需办理“住院卡激活”手续。
第四步
用人单位持“直接结算备案登记表”一式两份及参保人员社保卡向所属社保经办机构提出为参保人员办理异地就医直接结算备案申请。
第五步
异地就医住院费用直接结算备案完成后，次日生效。

北京医保去外地就医如何报销？北京参保人员在异地就医前，需要先进行备案，再持社保卡实名就医。
备案流程：符合本市基本医疗保险(包括城镇职工医保和城乡居民医保)规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位(无单位的通过参保地社保所)到所属辖区社会保险经办机构办理备案；转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案。若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更，或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时，需再次向所属辖区社会保险(医疗保险)经办机构申请办理备案。
报销流程：(1)异地就医直接结算：异地就医直接结算，包括两种情况。国家跨省异地住院医疗费用直接结算；京津冀跨省异地就医普通门(急)诊医疗费用直接结算。办理以上跨省异地就医直接结算备案的参保人员在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用，可以直接结算、实时报销。(2)异地就医手工报销：办理跨省异地就医手工报销备案的参保人员，在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用需全额垫付，回京后再进行手工报销。

北京参保人员在异地就医前，需要先进行备案，再持社保卡实名就医。
备案流程：符合本市基本医疗保险(包括城镇职工医保和城乡居民医保)规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位(无单位的通过参保地社保所)到所属辖区社会保险经办机构办理备案；转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案。若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更，或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时，需再次向所属辖区社会保险(医疗保险)经办机构申请办理备案。
报销流程：(1)异地就医直接结算：异地就医直接结算，包括两种情况。国家跨省异地住院医疗费用直接结算；京津冀跨省异地就医普通门(急)诊医疗费用直接结算。办理以上跨省异地就医直接结算备案的参保人员在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用，可以直接结算、实时报销。(2)异地就医手工报销：办理跨省异地就医手工报销备案的参保人员，在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用需全额垫付，回京后再进行手工报销。