这里就要谈到肛周脓肿的形成原因了。了解了脓肿的成因，就不难理解为什么会出现肛瘘了。当肛周脓肿形成的时候，是没有肛瘘的手术指征的。只有单纯切开引流。等炎症控制后考虑切除瘘管。多讲一点肛瘘的形成吧：肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗疾患，所以肛门直肠周围脓肿是引起肛瘘的根本原因。脓肿破溃或切开后不能愈合，最终形成瘘管，其主要原因： 1.肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道。 2.瘘道多在肛门括约肌之间通过，由于括约肌经常不断地收缩与舒张，压迫瘘道，影响脓液的排除，容易贮脓感染而难以愈合。 3.直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因。 4.肛门直肠周围脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合。 5.瘘道弯曲、或有窦、分支，引流不通畅，脓液潴留，反复感染，造成瘘道不易愈合。 6.肛门静脉回流不畅，局部经常淤血，组织营养不良，影响愈合。 7.结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。 所以下一步就是找个肛肠科的医生把手术做掉，不然你会一辈子不干净的。
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