急性胆囊炎的症状及治疗方法有几种?

如题所述

急性胆囊炎的症状及治疗方法如下:1、症状:急性胆囊炎是胆囊产生了炎性变化,炎症变化最重要的是全身变化和局部变化,全身变化主要是发烧、乏力、饮食不佳等,而局部变化是红肿热疼功能障碍,而胆囊的位置在腹腔内,所以红肿看不到,热可以通过发烧表现出来,功能障碍主要表现为右上腹的疼痛,轻症的急性胆囊炎表现为钝疼和绞疼,但是右上腹只有压痛,没有明显的反跳痛和肌紧张,肝区叩疼可以是阳性,这主要表现为局限性的热疼和功能障碍,而体征上可以摸到右上腹有明显的压疼。如果病情进一步发展,可以出现反跳痛和肌紧张,胆囊炎在临床上有一个很典型的征叫墨菲氏征,即胆囊体表投影的部位在右侧腹直肌外缘和肋弓之间部位,让病人呼吸,然后大拇指压到这个部位,如果肿大的胆囊碰到大拇指,病人可以出现生理性的反射,保护性的屏住呼吸,这样病人就可以在右上腹的墨菲氏征的阳性。如果胆囊炎症进一步发展,可以出现胆囊坏疽和穿孔,这时大量的胆汁流到腹腔,就可以出现弥漫腹膜炎的表现。弥漫腹膜炎不但表现为局限右上腹疼,还可以表现全腹的压痛、反调、痛肌紧张,甚至感染重症休克等;2、治疗方法:对于急性胆囊炎的治疗分为手术治疗和非手术治疗两个方面,非手术治疗其实也是为手术治疗做准备,非手术治疗包括抗感染、禁食水、胃肠减压、静脉补液、解除胆道痉挛,比如说用颠茄、匹维溴铵,也可以利胆,用50%硫酸镁口服也行,经过胃管来注入也行,一次30-40毫升,一天两2-3次,这样使胆道可以排泄,胆汁进十二指肠,使胆道压力解除。一些病人急性胆囊炎通过非手术治疗,症状不缓解需要进行手术治疗,手术治疗包括开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术两个方面,在有条件单位基本上都是腹腔镜下胆囊切除术,如果病人年龄较大,老弱病残不能耐受手术,也可以经过经皮、经肝穿刺胆囊进行胆囊造瘘,将脓性胆汁引到体外,使急性胆囊炎得到缓解。手术后三个月甚至半年局部炎症消退以后,再进行腹腔镜或者开腹,把炎症的胆囊再切掉即可。还有一些病人没有这个条件,也可以开腹或腹腔镜下进行胆囊造瘘,造瘘以后也通过以上的方式把胆囊再进行切除。也有一些其他的办法,比如说通过胆囊造瘘管,术后六周可以造影,看看胆囊管通不通,胆管内有没有需要做手术的一些疾病,如果胆囊管是通的,胆管内没有进行做手术的疾病,可以通过微波的方式将胆管和胆囊管周围黏膜进行收缩,收缩胆囊黏膜产生水肿,水肿以后就把胆管堵塞了,这样再通过窦道往胆囊内注射95%的酒精,使胆囊黏膜充分的与酒精混合,混合以后就把胆囊黏膜破坏了,叫胆囊化学灭活,这样也可以起到胆囊切除同样的效果。还有就是急性无结石性胆囊炎,它其实是全身性应激反应,全身性炎症反应的局部表现,比如在严重外伤大手术、感染重度性休克,甚至胃肠外营养等情况下,这时候人体处于一个应激状态,而胆囊也处于这种应激状态,这时候它可以发生严重变化,这个炎症变化对病人来讲比较凶险,大概的死亡率是在10%,对这样的病人不管是做胆囊切,还是做胆囊造瘘都要及早进行,不然就会引起病人的严重的危险死亡的发生。
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第1个回答  2021-01-11
患者朋友们大家好,今天我们要科普的知识是有关急性胆囊炎的相关内容。急性胆囊炎是临床上多发病和常见病,若没有及时的抗感染治疗,部分患者会引起急性化脓性胆囊炎,胆囊穿孔,坏疽性胆囊炎,局限性腹膜炎等严重并发症。今天我们针对胆囊炎的症状和治疗做以下分析。

急性胆囊炎患者90%以上都是因为合并胆囊结石所导致的,患者胆囊炎症较轻微的会有右上腹疼痛不适,合并右侧肩背部放射性疼痛。由于炎症刺激胃肠道患者会伴有恶性,呕吐,腹胀,腹泻等胃肠道反应。炎症严重者会有寒战、高热、全身乏力脓毒血症的表现。

急性胆囊炎的治疗方法以保守治疗和手术治疗结合。若是胆囊结石导致的急性胆囊炎,患者需要再控制炎症的情况下,尽早手术治疗。常用的保守治疗方法有胃肠减压,静脉应用奥美拉唑、头孢美唑、多烯磷脂酰胆碱等抗感染、护肝、制酸等支持治疗。中药方面选择德浦de俐但舒茶。对于年龄较大,身体基础疾病较多的患者手术风险大,术后恢复缓慢。可采取保守治疗,若是保守治疗的过程中患者出现腹痛加重,高热不退,可考虑介入穿刺引流治疗。常用的介入治疗方法是经皮肝胆管穿刺或者内镜逆行胰胆管造影引流治疗。可有效的减轻患者胆管内压力,改善患者腹痛,寒战,发热等症状。
第2个回答  2019-12-27
患者朋友们大家好,今天我们要科普的知识是有关急性胆囊炎的相关内容。急性胆囊炎是临床上多发病和常见病,若没有及时的抗感染治疗,部分患者会引起急性化脓性胆囊炎,胆囊穿孔,坏疽性胆囊炎,局限性腹膜炎等严重并发症。今天我们针对胆囊炎的症状和治疗做以下分析。

急性胆囊炎患者90%以上都是因为合并胆囊结石所导致的,患者胆囊炎症较轻微的会有右上腹疼痛不适,合并右侧肩背部放射性疼痛。由于炎症刺激胃肠道患者会伴有恶性,呕吐,腹胀,腹泻等胃肠道反应。炎症严重者会有寒战、高热、全身乏力脓毒血症的表现。

急性胆囊炎的治疗方法以保守治疗和手术治疗结合。若是胆囊结石导致的急性胆囊炎,患者需要再控制炎症的情况下,尽早手术治疗。常用的保守治疗方法有胃肠减压,静脉应用奥美拉唑、头孢美唑、多烯磷脂酰胆碱等抗感染、护肝、制酸等支持治疗。中药方面选择德浦de俐胆舒茶。对于年龄较大,身体基础疾病较多的患者手术风险大,术后恢复缓慢。可采取保守治疗,若是保守治疗的过程中患者出现腹痛加重,高热不退,可考虑介入穿刺引流治疗。常用的介入治疗方法是经皮肝胆管穿刺或者内镜逆行胰胆管造影引流治疗。可有效的减轻患者胆管内压力,改善患者腹痛,寒战,发热等症状。本回答被提问者采纳
第3个回答  2019-12-27
引起急性胆囊炎的原因包括:1、胆囊结石:是最常见的发病原因,结石嵌顿在胆囊出口处,引起胆汁排泄障碍,造成胆囊痉挛;或多发结石,使胆道内细菌滋生产生炎症,从而出现腹痛、发热等症状,重者可出现肝功能损伤,应及时治疗;2、胆囊壁血供不足:部分病人手术后由于长期禁食可导致胆囊处于饱满状态,胆囊内胆汁淤积,容易滋生细菌,使胆囊壁产生缺血性炎症,从而引起急性胆囊炎,应及时治疗,以免引起胆囊穿孔或坏疽。
第4个回答  2020-09-28
患者朋友们大家好,今天我们要科普的知识是有关急性胆囊炎的相关内容。急性胆囊炎是临床上多发病和常见病,若没有及时的抗感染治疗,部分患者会引起急性化脓性胆囊炎,胆囊穿孔,坏疽性胆囊炎,局限性腹膜炎等严重并发症。今天我们针对胆囊炎的症状和治疗做以下分析。

急性胆囊炎患者90%以上都是因为合并胆囊结石所导致的,患者胆囊炎症较轻微的会有右上腹疼痛不适,合并右侧肩背部放射性疼痛。由于炎症刺激胃肠道患者会伴有恶性,呕吐,腹胀,腹泻等胃肠道反应。炎症严重者会有寒战、高热、全身乏力脓毒血症的表现。

急性胆囊炎的治疗方法以保守治疗和手术治疗结合。若是胆囊结石导致的急性胆囊炎,患者需要再控制炎症的情况下,尽早手术治疗。常用的保守治疗方法有胃肠减压,静脉应用奥美拉唑、头孢美唑、多烯磷脂酰胆碱等抗感染、护肝、制酸等支持治疗。中药方面选择德浦de俐但舒茶。对于年龄较大,身体基础疾病较多的患者手术风险大,术后恢复缓慢。可采取保守治疗,若是保守治疗的过程中患者出现腹痛加重,高热不退,可考虑介入穿刺引流治疗。常用的介入治疗方法是经皮肝胆管穿刺或者内镜逆行胰胆管造影引流治疗。可有效的减轻患者胆管内压力,改善患者腹痛,寒战,发热等症状。

急性胆囊炎的症状及治疗
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急性胆囊炎的治疗方式
1、保守治疗:包括抗生素治疗及其他药物配合治疗,大部分患者通过保守治疗,可缓解症状。少部分患者会出现急性胆囊炎反复发作;2、手术治疗:主要通过腹腔镜对胆囊进行切除,手术时间较短,风险相对较小,术后3-4天可以出院,是根治性治疗的一种方法;3、胆囊穿刺:如果患者不适合进行手术治疗,保守治疗效果...

急性胆囊炎的治疗是什么
急性胆囊炎的治疗分为保守治疗、手术治疗两种,具体情况如下:1、保守治疗:也就是抗感染治疗、解痉治疗,缓解胆囊炎症所导致的局部疼痛症状。另外,也可以控制炎症及病情进一步发展。有一些没有胆囊结石,胆囊壁有增厚,局部有炎症性渗出,甚至胆囊出现坏疽等,属于细菌感染所导致的病变,大部分细菌是大肠杆...

急性胆囊炎的治疗方法
这时首先是消炎,对症治疗,如果能缓解,等待2-3个月以后再做手术。如果不缓解,持续有胆囊结石嵌顿,引起严重的急性胆囊炎,甚至发烧引起休克,这时就做过渡性治疗,可以经皮、经肝行胆囊穿刺,先做引流,引流就可以缓解症状,让胆囊炎症消退。引流可能需要2-3个月的时间,炎症消退以后,后期再做手术。

急性胆囊炎的症状
急性胆囊炎的症状主要是腹痛,主要在上腹部、剑突下较明显,发作严重时会出现发热,甚至是高烧,疼痛局限在上腹部,可能向后背放射。化验室检查会出现白细胞明显升高,也可能会出现肝功能等检查指标异常,如果胆囊炎合并有胆囊结石,还可能会出现黄疸。如果急性胆囊炎很严重,会出现菌血症、胆囊穿孔。患者...

急性胆囊炎发作时如何缓解疼痛
急性胆囊炎发作时的腹痛,可以通过输注消炎、解痉镇痛药物,甚至胆囊穿刺引流以及外科手术缓解症状。急性胆囊炎多数是由于结石嵌顿、梗阻胆囊管,而引起胆囊内压力升高、胆囊增大,继而合并细菌感染,出现明显的腹痛,伴有发热、肝功能异常等。大部分患者在急性发作时,可以通过注射解痉止痛药物缓解疼痛,少部分...

急性胆囊炎的治疗方法
急性胆囊炎是指胆囊发生急性、化学性、细菌性炎症,约95%患者合并有胆囊结石,治疗方法如下:1、保守治疗:包括进食、输液、纠正水、电解质及酸碱代谢失衡,全身支持疗法选用广谱抗生素。大部分患者通过保守治疗后可缓解症状,少数患者会出现胆囊炎反复发作,此时可择期行手术治疗;2、手术治疗:主要指急诊...

急性胆囊炎的治疗方法有哪些
急性胆囊炎的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗的目的是在于控制病情,为后续手术做准备,非手术治疗主要是指药物治疗,包括以下内容,先要禁食、禁水,解除胆囊的痉挛,如果疼痛比较明显,可以给予解痉的药物,比如间苯三酚、山莨菪碱,还可以需要补液治疗,通过静脉通道补充液体以避免出现脱水,...

急性胆囊炎怎么治疗
急性胆囊炎指胆囊发生了急性炎症,与慢性胆囊炎不同的是急性胆囊炎往往出现胆囊颈部结石崁顿,从而导致急性胆囊炎难以治疗。急性胆囊炎的症状是右上腹持续疼痛,右上腹部可以触及到压痛,墨菲征阳性,腹部超声以及CT可以看到肿大的胆囊、胆囊壁水肿,部分患者可以出现胆囊穿孔以及腹膜炎等并发症。急性胆囊炎需...

急性胆囊炎的症状及如何治疗
急性胆囊炎的症状以右上腹胀痛或者绞痛为主,部分患者会放射到右肩背部,严重的还会合并发热、畏冷,寒战等表现,也会合并消化道异常,包括厌油、恶心、呕吐、腹胀等不适症状。治疗主要是针对性的治疗,包括使用消炎、解痉对症处理,主要是通过保守治疗控制症状、缓解病因。如果针对保守治疗无效,病情加重,...

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