大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%，实际报销比例可以高达95%，不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。
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大病医保中25种重疾具体指的是什么？
大病补充医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上（4万元）的医疗费用（不含应自付费用）。凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0—4万元以下报销85%，4万元—8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。那么大病医保中25种重疾具体指的是什么？抗癌健康网小编为您详细介绍。大病医保中的25种重疾包括哪些
不是所有的病都是“大病”，也不是全能给报销，我国保险行业对重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范，这25种疾病的名称如下：
1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症—永久性的功能障碍
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术
6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术
7、多个肢体缺失—完全性断离8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗
10、慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍12、深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致13、双耳失聪—永久不可逆14、双目失明—永久不可逆15、瘫痪—永久完全
16、心脏瓣膜手术—须开胸手术
17、严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失18、严重脑损伤—永久性的功能障碍
19、严重帕金森病—自主生活能力完全丧失20、严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%21、严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现22、严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失
23、语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术—须开胸或开腹手术。
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大病医疗保险报销范围
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城乡居民大病医疗保险报销范围是多少
城乡居民大病医疗保险报销范围如下：1、门诊报销，医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元；2、住院报销比例，三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%；3、二次报销比例，在基本医保及二次报销支付后由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予再次报销。城乡居民...
大病报销比例是多少
大病医保报销比例标准如下：1、大病医疗保险的报销范围主要是在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同，其报销比例会有所差别，其中分别为：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为15...
大病医保报销范围
大病医保报销范围包括：1、恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗含内分泌特异抗肿瘤治疗、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗；2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗；3、肾移植后的抗排异治疗；4、精神类大病治疗：精神分裂症、抑郁症中、重度、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴...
医保中的大病保险范围是什么呢?
据了解，职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的，属于社保大病保险范围。凡事都有例外，下列几种情况并不在社保大病保险范围之内：未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的；因本人违法造成...
社保卡大病保险报销范围有哪些?
一、社保卡大病保险报销范围有哪些 1. 重大疾病治疗费用：社保卡大病保险可以报销参保人员在医院住院治疗期间的各项费用，包括手术费、药品费、检查费、护理费等。2. 特殊治疗费用：社保卡大病保险还可以报销一些特殊治疗费用，如肿瘤放疗、化疗费用、器官移植费用等。3. 高额医疗费用：社保卡大病保险对于高...
社保大病封顶线是多少
费用报销份额是85％。社保生病住院报销事项：1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元；3、报销比例：一级医院90％，二级医院87％，三级医院85％，住院累计报销30万元；4、...
医保范围内的报销包括什么
社保医疗保险报销范围：1、门诊、急诊的医疗费用；2、到定点零售药店购药的费用；3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7...
什么是大病医保?
2012年8月30日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展社保大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。二、大病范围 ...
社保大病医疗保险报销范围有多大?
一、社保大病医疗保险报销范围有多大 社保大病医疗保险的报销范围非常广泛，涵盖了大部分重大疾病的治疗费用。具体来说，包括住院费用、手术费用、药品费用、检查费用、治疗费用等。此外，还包括一些特殊的治疗项目，如肿瘤放疗、化疗、手术后康复等。社保大病医疗保险的报销比例一般在70%以上，对于一些特殊疾病...
社保大病医疗保险报销范围有哪些?
一、社保大病医疗保险报销范围有哪些社保大病医疗保险报销范围为参保人员在患上大病时产生的高额医疗费用，经城乡居民医保或新农合报销后，对个人承担的合规医疗费用进行报销。关于高额医疗费用的界定，指的是以个人年龄累积负担的合规医疗费用超过了当地部门公布的上一年度城镇居民人均可支配收入或者是农村居民...
