甲醛中毒目前尚无特效解毒药:
1.急性中毒者:
甲醛刺激性很大,口服者应尽快洗胃,然后灌入30-60克活性炭及3%碳酸铵或15%乙酸铵(醋酸铵)100ml,使甲醛变为毒性较小的六亚甲基四胺;并给予缓泻剂排泄,如甘露醇、甘油、番泻叶水等。其它治疗主要是对症处理,包括预防肺水肿、保持呼吸道通畅、防治上消化道出血。
2.慢性中毒(如装饰材料污染):
主要是尽快脱离污染环境,并做对症治疗
急性甲醛中毒为接触高浓度甲醛蒸气引起的以眼、呼吸系统损害为主的全身性疾病。
1 诊断原则根据短期内职业接触高浓度甲醛蒸气后迅速发病,结合临床症状、体征和胸部X线表现综合分析, 排除其它原因引起的类似疾病,方可诊断为急性甲醛中毒。
2 诊断及分级标准
2.1 甲醛刺激反应
表现为一过性的眼及上呼吸道刺激症状,如眼刺痛、流泪、咽痛、胸闷、咳嗽等.胸部听诊及胸部X 线无异常发现。
2.2 轻度中毒
有视物模糊、头晕、头痛、乏力等全身症状, 检查可见结膜、咽部明显充血,胸部听诊呼吸音粗糙或闻及干性罗音。经综合分析,可诊断为轻度中毒。
胸部X线检查除出现肺纹理增强外,无重要阳性发现。
2.3 中度中毒
根据下列表现综合分析,可诊断为中度中毒:
a. 持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难, 胸部听诊有散在的干、湿性罗音。可伴有体温增高和白细胞计数增加。
b. 胸部X线检查有散在的点片状或斑片状阴影。
2.4 重度中毒
具有以下情况之一者,可诊断为重度中毒:
a. 喉头水肿及窒息;
b. 肺水肿;
c. 昏迷;
d. 休克。
3 治疗原则
3.1 迅速脱离现场,静卧、保温、必要时吸氧。
短期内吸入大量甲醛蒸气后,出现上呼吸道刺激反应者至少观察24小时,避免活动后加重病情。
3.2 注意观察,防止肺水肿。必要时可早期应用糖皮质激素。
3.3 对症处理,治疗并发症,预防感染。
4 劳动能力鉴定
轻度和中度中毒,经短期休息治疗,治愈后一般可以从事原作业。但有过敏体质者及重度中毒治愈后应调离。
5 健康检查的要求
5.1 甲醛作业工人应作就业前体检及每2年一次的定期体检。
5.2 体检时须进行内科、五官科、皮肤科、胸部X 线透视或缩影片等有关检查,有条件单位可做肺功能测定。
6 职业禁忌证
a. 呼吸系统慢性疾病;
b. 全身性皮肤病;
c. 慢性眼病;
d. 对甲醛过敏者。
附录A 正确使用标准的说明(参考件)
A1 本标准适用于急性甲醛中毒。其它醛类化合物 , 特别是低分子醛和开链醛,如乙醛、丙烯醛等急性中毒也参考本标准应用。
A2 本病以呼吸系统病变为主,亦可伴有眼及其他系统的症状及白细胞总数增高等,但与中毒的严重程度不完全一致。故中毒诊断分级标准以呼吸系统症状、体征及胸部X线检查为主要依据。如临床表现与胸部X线征象不相符时,应根据改变较明显的主要指标作出诊断。
A3 甲醛可引起职业性哮喘和职业性皮肤病,均属于过敏性疾病,本标准未予列入
最好的方法是植物吸收法:
一、植物消除法(吊兰、芦荟)
吊兰、芦荟、虎尾兰能大量吸收室内甲醛等污染物质,消除并防止室内空
气污染;
茉莉、丁香、金银花、牵牛花等花卉分泌出来的杀菌素能够杀死空气中的
某些细菌,抑制结核、痢疾病原体和伤寒病菌的生长,
使室内空气清洁卫生。
大多数植物白天进行光合作用,吸收二氧化碳,释放氧气;夜间进行呼吸
作用,吸收氧气,释放二氧化碳。
而有些植物则相反,如仙人掌就是白天释放二氧化碳,夜间则吸收二氧化
碳,释放氧气,这样晚上居室内放有仙人掌,
就可补充氧气,利于睡眠。
二、吸附法(活性炭)
吸附是一种固体表面现象。它是利用多孔性固体吸附剂处理气态污染物,
使其中的一种或几种组分,在固体吸附剂表面,
在分子引力或化学键力的作用下,被吸附在固体表面,从而达到分离的目
的。
常用的固体吸附剂有焦炭和活性炭等,其中应用最为广泛的是活性炭。
活性炭对对苯、甲苯、二甲苯、乙醇、乙醚、煤油、汽油、苯乙烯、氯乙
烯等物质都有吸附功能。
厨房异味:在厨房中做饭做菜,饭菜的各种味道很浓,在锅中放少许食醋
加热蒸发,厨房异味即可消除。
油漆味:新油漆的墙壁或家具有一股浓烈的油漆味,要去除漆味,你只需 在室内放两盆冷盐水,一至两天漆味便除,也可将洋葱浸泡盆中,同样有效。
另外房间门窗或柜门每天应经常打开通风并可点燃蜡烛产生二氧化碳综合室内气体和加速氧化。
还可用甲醛祛除剂,它是一种无色无味无毒的液体,经高科技提练,采用天然植物有效活性成份对甲醛产生强力吸附并与其发生烙合反应,彻底清除甲醛.
从家庭装潢来看,甲醛超标污染源主要是:人造板中的粘合剂、油漆、涂料、防腐剂等。对人体影响主要表现在嗅觉异常、刺激、过敏、肺功能异常、肝功能异常和免疫功能异常等方面。如果浓度在每立方米空气中达到0.06-0.07mg/m3时,儿童就会发生轻微气喘。当室内空气中甲醛含量为0.1mg/m3时,就有异味和不适感;达到0.5mg/m3时,可刺激眼睛,引起流泪;达到0.6mg/m3,可引起咽喉不适或疼痛。浓度更高时,可引起恶心呕吐,咳嗽胸闷,气喘甚至肺水肿;达到30mg/m3时,会立即致人死亡。专家指出,长期接触低剂量甲醛可引起慢性呼吸道疾病,引起鼻咽癌、结肠癌、脑瘤、月经紊乱、细胞核的基因突变,DNA单链内交连和DNA与蛋白质交连及抑制DNA损伤的修复、妊娠综合症、引起新生儿染色体异常、白血病,引起青少年记忆力和智力下降。在所有接触者中,儿童和孕妇对甲醛尤为敏感,危害也就更大,是装修和家具的主要污染物。其释放期长达3—15年,遇热遇潮就会从材料深层挥发出来
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