雌激素可缓解更年期综合征的症状,其疗效已被证实是非常独特而快速的。但服用雌激素的妇女,有5%~10%出现副作用,如腹胀、浮肿、下腹抽痛、乳房发胀等,多在开始服用时出现,用久后则自行消失,不会产生大的危害,不必停用雌激素。用利尿剂或限盐饮食即可使浮肿消退。为减轻上述副作用的出现,可将雌激素减量或改用其他的剂型。
应用雌激素后,可出现绝经后的阴道出血。这种出血是雌激素作用于萎缩的子宫内膜,使之变为增生性内膜的结果。由于阴道出血会使人产生顾虑,故此疗法有时不易为妇女所接受。
雌激素可能对凝血机制产生影响,可加强凝血因子和纤维蛋白原的作用,但未见有血小板凝集现象。使用天然雌激素、雌三醇制剂及用膏药型或油膏型雌激素的,均未发现影响凝血因子。此外,已证实雌激素治疗不会影响血压。
令人担心的是长期使用的安全性问题,也许有潜在的致癌性,如子宫内膜癌、乳腺癌等,然而,雌激素与孕激素的联合应用或许能解除人们的这一疑虑。
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