首先确认你检查糖化的医院化验室糖化检测是否有标准化认证，然后做一下动态血糖检测，了解全天血糖变化，如果餐后两小时高四小时又低了，平均下来可能糖化正常，最后排除影响结果的因素，如溶血等导致红细胞寿命缩短，糖化结果会假性降低追问
对，刚才测试餐后2小时是10，4小时是4.7
追答很胖吗
追问70公斤，上月68的，
身高165
追答腰围呢
追问这个没有量，裤子现在穿38的吧
追答那至少2尺8吧，超标了，腹型肥胖的人容易出现下一餐前低血糖，也就是餐后胰岛素分泌的高峰延迟了，所以两小时血糖降不下来，再往后又低血糖了。
追问怎么解决这个问题呢？
如果我运动，那么餐后2小时降下来了！4小时后就低血糖了！那不是很危险吗？我还没有用胰岛素治疗呢
追答一方面必须减体重腰围，体重减到六十，腰围减到2尺6，也就是32码的，另一方面降糖药用二甲双胍和吡格列酮
运动要从第一口饭算一小时后开始，并且检测血糖，低了就适当加餐。现在还不用胰岛素
追问餐后低血糖，4小时达到多少血糖值我就可以进食呢？
追答现在吃的什么药
追问二甲双胍和伏格列波糖
每天3次，每次1片
追答二甲双胍什么剂量的，250/500/750？ 伏格列波糖是饭前吃或是跟第一口饭嚼服吗
追问250的，饭前吃
追答二甲双胍要逐渐加到一天三次每次两片才有效果，减重很重要，血糖不低于4.4不用吃东西，另外一定记得吃伏格列波糖，低血糖了必须吃葡萄糖才行
追问我的空腹血糖也是5点多呀。需要加药量？
追答二甲双胍要每天1500-2000才能达到最佳效果，空腹目前是达标，加量不会更低的
追问好的
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