社会保险和商业保险各有什么优缺点

如题所述

商业保险涉及的保障范围和保障领域远远广于社会保险,所以社会保险肯定不能替代商业保险。对于他们两者的关系的具体剖析,请看这一篇文章《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

下面就以商业医疗险和社会医疗险为例,解释一下,为什么社会保险不能替代商业保险。

1、保险内容的区别

社会医疗保险的保障内容局限性非常大,远不及商业医保所包括的内容多。例如,社会医保并不保障因院外会诊、召急救车等所产生的医疗费用,然而这些均在商业医疗保险的保障范围之内。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。还有许多类似可瑞达的癌症靶向药都不属于社会医保的保障范围,对那些没有购买商业医保而家庭条件又不是非常好的癌症患者来说,便只能放弃这种特效药。

2、报销的额度不同

社保因其福利性,保费比较低,保障的力度和报销的幅度同时也相对比较低。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。没有商业医保,只有社会医保,是不足以抵挡风险的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

社会保险和商业保险在其他方面也有许多不同之处,想知道的朋友,请继续看这篇《难道有了社保就可以不买商业保险了?》

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第1个回答  2019-05-15

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第2个回答  2015-04-11
 1.保险的目的和性质不同
  社会保险是国家强制性的社会保障,是一种社会政策。国家通过法律手段来强制推行。无论企业或个人愿不愿意,只要是在法律规定的范围内,必须参加社会保险。社会保险费或税的征收、给付待遇的规定都是强制性的。而商业保险是建立在双方平等互利、自愿签约的基础之上,保人可根据自身面临的风险自愿选择投保险种,协议保险金额,决定保障的标准和档次,保险公司无权强制人们投保。
  2.保险对象和作用不同
  中国找保网指出社会保险的对象是社会劳动者,目的在于保障他们的老弱病残和失业时的基本生活,也就是能满足最低生活保障。商业保险是以获得一定的经济补偿为目的。它可以使人们在退休时,能够获得和以前一样的生活品质。
  3.权利与义务的对待关系不同
  社会保险强调劳动者必须履行社会保险的义务,缴纳社会保险费,之后才能获得享受社会保险金的待遇和权利,强调国家和劳动者双方的权利与义务。
  商业保险体现的是合同双方的责任、权利与义务的关系。商业保险的保险金额以投保额决定偿还额。
  4.待遇水平不同
  社会保险个人负担多少费用跟其享受的待遇没有直接的关系。社会保险的实施有利于低收入者,有明显的社会扶助性质。而商业保险则不同。被保险人缴得保费越多,所享受的保险金额也就越多,享有的保障程度也就越高。
  5.自主性、灵活性不同
  社会保险因工作发生变动,在交费、给付上受到影响及限制。商业保险不因工作或其它变动在缴费或给付上受到影响。
  商业养老保险可以为人们提供更高的生活保障,对于不享受社会基本养老保险的人们可以购买商业养老保险。消费者可以根据自己的需要来选择年老时需要领取的养老金。相比较基本养老保险来说,商业养老保险不会给国家添加负担,相反可以为国家缓解社会养老压力;而且商业养老保险面向的对象更加广泛,包括所有参加社保和没有参加社保的人
第3个回答  推荐于2018-10-22
●社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。
●社保养老没有受益人,如果中间出现意外,交的钱可能比领的钱多,而商业保险不管在哪种情况下,保证拿的钱比交的钱多,即使没有领到规定的年限,后代也可继承大笔的身故保障金。
●社会医保不能豁免保费,发生重大疾病时,社会医保还需继续交钱,而商业保险有豁免功能,由保险公司代交剩下的保费!
●社会医保保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内,而商业保险可以100%保额报销,并且还有津贴型保险,弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费!
●社会医保为事后报销(即出院结算后才能报销),下有门槛费(即免赔额,对免赔额以下部分不予报销),上有封顶线(对超过部分按一定比例报销),而商业保险只要确诊合同中约定的重大疾病,即可凭医院的诊断证明获得赔付,且不管交了几次费用,都赔付保额,为被保人选择更好的医疗设备/药品/服务赢得更佳的医疗结果,甚至是为增加存活的几率提供了可贵的经济基础!
●社会养老保险只能满足最低生活水平的需求,且未来每年领取是不确定的,如果在没有领取前发生意外身故,只能拿回个人帐户里的钱和丧葬费、抚恤金,而没有别的补偿;而商业保险领多少由自己决定,而且是一定领那么多,还有红利抵制通货膨胀,让自己的老年时代过上更丰盛的生活,即使被保人身故时不仅剩下的保费由保险公司代交,而且也可由家人继续领取养老金!
具体一点来讲,就是:最大区别就是社保是国家福利性质的;商业保险是私人性质的!两者最大的区别在于保障范围的不同。社保较为复杂,保障程度也依具体情况差别较大,但在生命保障方面比较不足。本回答被提问者和网友采纳
第4个回答  推荐于2017-10-10
社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。
社保养老没有受益人,如果中间出现意外,交的钱可能比领的钱多,而商业保险不管在哪种情况下,保证拿的钱比交的钱多,即使没有领到规定的年限,后代也可继承大笔的身故保障金。
社会医保不能豁免保费,发生重大疾病时,社会医保还需继续交钱,而商业保险有豁免功能,由保险公司代交剩下的保费!
社会医保保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内,而商业保险可以100%保额报销,并且还有津贴型保险,弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费!
社会医保为事后报销(即出院结算后才能报销),下有门槛费(即免赔额,对免赔额以下部分不予报销),上有封顶线(对超过部分按一定比例报销),而商业保险只要确诊合同中约定的重大疾病,即可凭医院的诊断证明获得赔付,且不管交了几次费用,都赔付保额,为被保人选择更好的医疗设备/药品/服务赢得更佳的医疗结果,甚至是为增加存活的几率提供了可贵的经济基础!
社会养老保险只能满足最低生活水平的需求,且未来每年领取是不确定的,如果在没有领取前发生意外身故,只能拿回个人帐户里的钱和丧葬费、抚恤金,而没有别的补偿;而商业保险领多少由自己决定,而且是一定领那么多,还有红利抵制通货膨胀,让自己的老年时代过上更丰盛的生活,即使被保人身故时不仅剩下的保费由保险公司代交,而且也可由家人继续领取养老金!

社会保险和商业保险,两着的好处和不足之处
1、存在性质不同:社会保险不以盈利为目的;商业保险则有经营性,以盈利为目的。2、投保方式不同:社会保险是在劳动关系的基础上建立起来的,只要形成了劳动关系,用人单位就必须为职工办理社会保险;商业保险则是自愿购买的,以合同契约方式确立双方关系。3、管理部门不同:社会保险由政府职能部门管理;商...

商业保险和社会保险哪个好?
1. 保障范围:商业保险的保障范围相对较窄,主要关注个人和企业的风险保障;而社会保险的保障范围更广,涵盖了全体公民的基本生活需求。因此,对于个人和企业来说,商业保险可能更适合满足特定风险的保障需求,而社会保险则更能提供全面的社会福利保障。2. 保费支付方式:商业保险的保费由个人或企业自行支付...

社保与商业保险的异同有哪些?
3、对象不同:社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放,其对象是法定范围内的社会成员;商业保险是保险公司来经营管理的,被保险人可以是符合承保条件的任何人。4、缴费水平不同:社会保险为被保险人提供的保障是最基本的,其水平高于社会贫困线,低于社会平均工资的50%,保障程度较低...

社会养老保险和商业养老保险哪个好
第一,缴费方式是不同的。社会养老保险缴费的话,一般是参保人单位代扣代缴,其中一部分交给了国家,另外一部分存入了参保人的账户;而商业养老保险,是由投保人自己缴费,所有的费用都交给了自己投保的公司。第二,发放养老金的单位是不同的。社会养老保险金它是由我们的政府部门统一发的,而商业养老保险...

商业五险和社保五险有什么区别
商业五险和社保五险在定义、涵盖范围、缴费方式以及目的等方面均存在明显的区别。商业五险更加灵活和定制化,主要用于提高员工福利和吸引人才;而社保五险则具有普遍性和规范性,旨在为广大劳动者提供基本的生活保障。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条规定:“国家建立基本养老保险、基本医疗保险、...

社保和商业保险有什么不同
还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。商业医保和社会医保确实有某些重合,但是由于社会医保的报销比例很低,所以想要得到较高水平的保障,还需要商业医保做补充。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。倘若你还不甚了解为什么社保不能替代商业保险,那就再看看这篇文章...

社会保险与商业保险的区别
1、保障内容不完全重合 社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。如下图所示社保能...

社保和商业保险的区别 社保和商业保险有什么不同
1、保险的对象不同:社会保险的对象是劳动者,在我国基于劳动关系而确定,只有劳动者可以参加。商业保险则任何人都可以参加,建立在商业合同关系之上。2、基本属性不一样:社会保险具有社会保障性质,是国家对劳动者承担的一社会责任,属于非盈利性、公益性服务事业。商业保险则以盈利为目的,具有商业性、...

社保和商业保险有什么区别?
社保和商业保险各有优劣,无法简单地说哪个更好,而应根据个人需求和实际情况来选择。对于大多数人来说,社保是必不可少的,它提供了基本的社会保障,保障范围广,费用相对较低。社保是一种公共福利,由政府设立和管理,对于那些经济条件较差的人来说,社保是他们唯一的保障。此外,社保还具有强制性,...

社会保险与商业保险有什么区别
社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。

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