为什么人的大便是黑色的

人人都要“五谷轮回”，大便是各种消化道疾病的“警报器”。大便的颜色、性状和次数和疾病密切相关：拉黑便可能是胃出血，拉血便可能是肠息肉，大便总是有一固定的位置凹陷，可能是肠癌……大便什么样才是正常，什么样是异常？种种异常可能意味着什么？肉眼看到异常，该如何做进一步的检查和确诊？本周，记者采访了省人民医院消化科主任、主任医师王启仪。

自我察病之观颜色

王主任说，大便颜色的形成有诸多影响因素。正常的大便应呈黄褐色，这是因为肝细胞分泌的胆汁进入肝肠循环后，经过一系列化学变化，胆汁中黄绿色的胆黄素变成黄褐色，并随大便排出体外。

大便的正常颜色是：黄褐色

因此，大便的正常颜色是：黄褐色。如果大便颜色很深，一般有几种可能。第一是与食物有关，广州人有句老话：“吃猪红屙黑屎”，也就是说吃了猪血或动物内脏，大便会变成红黑色，吃绿色蔬菜吃得多，叶绿素含量高，大便呈绿色。第二是与药物有关，胃病患者吃含铋的胃药，缺铁性贫血病人经常补充铁剂，大便也会呈黑色。炭剂、一些黑色的中成药吃了也会拉黑便。这种黑便呈深浅不等无光泽的炭样黑色。

异常颜色与疾病有关

以下是大便异常颜色和疾病的关系。

灰白色：如果大便的颜色是“白陶土样”的，有可能是黄疸或由于结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞，导致胆黄素无法随大便排出。

黑色：如果没有吃猪血，又没有吃可能拉黑便的药物，大便出现黑色，一般是上消化道出血。胃和十二指肠出血，血通过几米长的肠道，发生各种化学变化，逐渐变黑，因此，这些地方出血，量又不是很大的话，大便应该是黑的。在上消化道出血的患者中，因溃疡病出血的约占一半，其中大部分是十二指肠溃疡出血。除溃疡病之外，胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌，也是引起上消化道出血的常见原因。

红色：拉血便，多是下消化道出血，下消化道包括空肠、回肠、直肠、结肠，由于“路程”短，化学变化少，这些部位出血，大便应呈红色。如果上消化道出血量大，血来不及在肠道里过多停留，拉出来的大便也是红色。但无论是上消化道还是下消化道出血拉血便，都有一个特点，血和大便混在一起，如果血不跟大便混在一起，只是附在大便表面或部分偏离，甚至是便后滴血，这种情况是患了痔疮。

自我察病之看性状

王主任说，观察大便的形状，也能及时了解一些疾病信息。正常的大便应为圆柱形，较软，异常的形状包括：太硬、太烂甚至黏液或水状。间隔应是每天一次，或隔天一次。

大便干硬是因为食物残渣在大肠内停留时间过长，水分都吸干了。腹泻者排出的烂便，是由于肠蠕动过快，来不及吸收食物残渣中的水分导致的。柱状便见于习惯性便秘；羊粪粒状见于痉挛性便秘；扁形带状便可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致；糊状便见于过量饮食后及其他消化不良症；液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎；脓血便见于细菌性痢疾；粘冻便见于慢性结肠炎或慢性菌痢。

有时大便不一定呈圆柱形，这是因为大肠内的一段结肠带有皱褶，大便经过这些地方便会稍微变形，这是正常的。但是，如果大便总是固定在某处有凹陷，那就有可能是肠腔有肿瘤。

从医学上讲，一周排便四次以上，就不算便秘；一天排便不超过三次，就不算腹泻；一次大便的时间不超过10分钟，就不算异常。大便间隔的时间、次数和每次大便的时间可因人而异，跟个人饮食和生活习惯密切相关，老人的肠蠕动不好，大便时间、间隔会长一点。

大便的性状和次数异常，有时候是器质性的疾病，即某个器官的某个部位出了问题，有时候是功能性问题，即使到医院检查了，什么病都查不出来，就应该是功能发生了异常，得了肠易激综合征。“有的病人不相信，说：‘我明明肚子痛，怎么会检查不出来呢？’其实，有病不一定痛，痛不一定有病。”王主任说，这些病是由于内脏神经调节等出了问题，危害没有器质性病变那么大，不致命，

查不出毛病也不必要太担心。有的人腹泻和便秘交替，有可能是肠癌。

大便异常病情确诊做何检查

异常大便可能是某种疾病的信号，上医院首先要做的检查是：

大便常规

主要包括几个项目：大便潜血是阴性还是阳性，它能查出大便中极小量、肉眼看不见的出血，出现潜血的常见疾病包括肿瘤、溃疡、炎症性肠病，肝硬化、胆道疾病引起的出血、息肉等，一般的大肠癌患者和三分之一的腺瘤患者会有定期出血的现象。红细胞高，也是说明出血的；白细胞偏高说明有炎症。

王主任特别提到，现在无论是单位体检还是个人体检，很少查大便常规，这是一个很大的漏洞。她有一个病人，年年花大价钱体检，就是没做过大便潜血，到她这儿一查，发现长了癌肿。消化内科医生非常重视大便潜血这一项，大便看起来有异常的人要检查大便潜血，大便看起来没有异常的，40岁以上的人应每年都做潜血检查，正规的做法是，连续检查3次。

1天的消化道出血量在5毫升以上，大便潜血呈阳性，但颜色上看不出来。当出血量达50~70毫升时，粪便可呈黑色，若出现黑亮的柏油样便或暗红色便，提示出血量在100~500毫升左右。

大便潜血试验阳性可以发现以下疾病：消化道癌症早期，20％的患者可出现潜血阳性，晚期病人的潜血阳性率达到90％以上。消化道出血、消化道溃疡病人潜血试验多为阳性，或间断性阳性。

上消化道做胃镜 下消化道做肠镜

大便常规检查发现有“隐情”后，医生根据初步判断，大致确定病症部位，再做进一步的内镜检查。

上消化道和大肠疾病占90％，病在上消化道，需要做胃镜检查，通过胃镜可以观察从食管到十二指肠这一部分的病症，如果病症在下消化道的大肠部位，可做肠镜检查，从肛门插入可观察到整个结肠、直肠部位。

上消化道和大肠的中间部分，也就是小肠中的空肠和回肠，弯弯曲曲约6米左右的地带，则让医生们最头痛，胃镜和肠镜两头都照不到，而这个部位的病约占整个消化道的10％。

小肠:几种检查供选择

王主任说，随着医学的发展，目前也出现了一些检查手段，如X光小肠造影，胶囊内镜，以及近两三年出现的小肠镜。胶囊内镜是指把摄像头装入药丸让病人吞下，药丸在通过消化道的过程中在里面摄像，经过计算机接受图片，再由医生进行分析，这种方法可能存在误差；也不能像胃肠镜那样拿到活体组织做检查，只能通过计算机图片分析。小肠镜理论上能看完6米的小肠地带，但价格昂贵。

大便正常远离胃肠恶疾

王主任介绍说，大便颜色、性状和次数正常，每次大便的时间短，说明消化系统状态好，要消化系统好，“五谷轮回“正常，有两大要点：1.不偏食，日常要多吃粗纤维食物，如蔬菜。2.运动，现在成天坐的人越来越多，坐得多，胃肠蠕动不好，很容易患各种消化系统疾病。

王主任特别提到，目前大肠癌发病率年年升高，在上海，已排在癌症中的第四号“交椅”，发病率在世界范围内呈西高东低趋势，在中国则呈南高北低的分布趋势。大肠癌的发病率升高与经济发展、人们从事体力活动减少、动物食物消费增加、寿命增长都有关系。因此，必须建立合理的饮食结构，少吃动物类食物，多吃高纤维的食品。

大肠癌的高发人群包括：有息肉病史的，或有肠癌家族病史的40岁以上的人，癌症相关标志物为阳性的人，这些高危人群和50岁以上的正常人，有必要做定期体检，必检项目是：大便潜血和结肠镜检查。

一是，你可能是上火了，多吃蔬菜，海带
二是，可能是十二指肠的问题
我的胃也总涨，就是十二指肠溃疡加上胃溃疡，病因和你的差不多
但应该不能是胃出血
不用害怕
还有，你最好去你们那的中医院看一下
吃点中药，调养一下
就好了
多吃小米粥然后养胃
还有大便是黑色的，就表明你的消化道出了问题。特别是出现了黑便，很有可能是消化道出血引起。
上消化道出血，一般颜色比较深，发黑，并与大便相混，医学上称为柏油便。上消化道一般常见的出血部位有：食道静脉曲张出血，胃及十二指肠溃疡出血、食道癌、贲门癌、胃癌、癌(腺)体破坏出血、胆道出血等。血量有多有少。便血的特点是颜色发黑，因为红血球被消化液所破坏，如胃液、十二指肠液、胆汁、胰液等液体破坏、分解，变成了非血球的有机物质。它们再与被消化的食物相混，进入小肠及结肠被消化吸收。血与食物残渣相混成为大便，排出体外，这样的大使就成为黑色的了。

您好：
很高兴为您解答
如食用了动物的血、肝和较多的肉类，或服用铁剂、碳剂，大便可呈黑色，在前一种情况下，大便的隐血试验可呈阳性.
常见的大便发黑有以下几个：
1、消化道疾病:为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。
2、血液疾病:新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。
3、其他全身感染性疾病，如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。
4、食物或药物的影响:某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用动物血后大便颜色也可发黑，这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。
如果不能自己确定请去医院做个检查。
希望我的回答对您有所帮助，有什么问题可以再次咨询我，祝您身体健康。

大便的颜色跟饮食有很大的关系，如吃了动物血液、含铁量高的食物都会导致大便颜色变黑，所以一定要分清楚。如果自己不确定，最好去医院做个粪便检查，如果粪便里有红细胞那说明大便就有血。如果是上消化道出血不要自己吃什么药治疗，先去医院检查清楚到底哪个部位的出血，以免耽误病情