怎样有效治疗反复复发念珠菌性阴道炎,急求,谢谢

如题所述

念珠菌阴道炎

概述:阴道炎是妇科临床的常见病、多发病。常见的有滴虫性阴道炎念珠菌阴道炎及老年性阴道炎。其中念珠性阴道炎也称霉菌性阴道炎,占妇科临床阴道炎的30%-38%。

病因:念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎,真菌性阴道炎。念珠菌是单细胞真菌,广泛存在于自然界,系人体皮肤黏膜的正常菌群之一;白色念珠菌为条件致病菌,有念珠菌感染的阴道PH在4.0-4.7,通常<4.5。

念珠菌阴道炎80%-90%由白色念珠菌引起,约10%健康妇女的阴道中有白色念珠菌而无症状。一旦机体免疫功能降低或阴道局部环境发生变化,念珠菌将大量繁殖而致病。故长期应用广普抗生素扰乱阴道内微生物之间的相互制约的关系,使阴道内其它菌群受抑制而念珠菌过度生长;长期应用免疫抑制剂或皮质类固醇激素,使机体细胞免疫功能下降;孕妇、糖尿病患者及接受大剂量雌激素治疗者,由于阴道上皮的糖原含量增高,阴道酸度随之增高,促使念珠菌繁殖,均易引起感染。

传染方式:念珠菌阴道炎可通过性交传染或接触感染的衣服、坐厕、盆具、毛巾、浴池及医用器械等交叉感染;此外,口腔、肠道及阴道也是念珠菌寄生的场所,此三个部位的念珠菌常可相互传染,而自身传染是念珠菌阴道炎及复发作的主要原因。

临床表现:主要表现为外阴骚痒、灼痛,严重时坐卧不宁,异常痛苦,还可伴有尿频、尿痛及性交痛,急性期白带增多,稠厚,呈豆渣样或凝乳状。检查见外阴抓痕,小阴唇内侧及阴道黏膜附着,有白色膜状物,擦除后露出血红肿,黏膜面,急性期可能见到糜烂及浅表溃疡。

诊断:典型病例不难诊断,若在分泌物中找到白念珠孢子和假菌丝即可确诊。

治疗:1、消除诱因,若有糖尿病应积极治疗;及时停用广普抗生素雌激素,皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用水烫洗。

2、局部用药+全身抗真菌药物治疗。

预防:1、在着手治疗前,应查尿(血)糖,并详细询问有无应用大剂量雌激素或长期服用广普抗生素史,以寻找病因。

2、用碱性液体冲洗阴道,目的在于降低阴道酸度,使不利于念珠菌生存繁殖。

3、若为孕妇,为避免感染新生儿,妊娠8个月前仍应进行治疗,以局部用药宜,禁服伊曲康唑及氟康唑。

4、治疗结束后,于下次月经净止后复查3次阴性方为治愈。

5、治疗期间应避免性生活或采用避孕套。

6、为防肠道念珠菌自身传染,可予以制霉素片口服。
参考资料:http://www.w51399.com/ysyy/news/2005-1-12/news200511284901.htm
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第1个回答  2007-07-21
●治好了真菌性阴道炎为什么又总是复发?

解答:真菌性阴道炎的确比较顽固,治疗过程中大约有5%-10%的患者会出现反复的现象。通常情况下都是由于没有完全治愈就擅自停药或者在治疗过程中夫妻双方没有同时治疗,导致相互传染。

顽固性真菌性阴道炎的治疗女方在阴道塞药治疗时,宜同时口服制霉菌素,以杀灭自己肠道内的白色念珠菌。建议夫妻双方进行治疗,此期间夫妻应暂停性生活。经过药物治疗后,症状会很快改善或消失,但这只是念珠菌暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程(月经期可以暂停用药),然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查,找不到念珠菌才算正常。如果需要,还将继续治疗。只有连续半年妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈。
第2个回答  2007-07-21
建议吃中药调理,是根治的方法,效果不错.本回答被提问者采纳
第3个回答  2007-07-21
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