一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的: 乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。
新农合异地住院如何报销?
新型农村合作医疗异地报销比例
(一)门诊报销
(1)普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元;
(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元;
(3)门诊大病报销比例50%,肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。
(二)住院报销
(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%。
(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%。
(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%。
(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。
(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。
(6)基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元,补偿比例在原报销比例基础上提高5%。
(7)儿童白血病、儿童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%。
(8)自身原因导致的意外伤害,除《山东省新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外,统一住院报销起付线1000元,报销比例执行分段原则,参合人员在16周岁(含16周岁)至60周岁之间的,报销比例20%;低于16周岁、高于60周岁(含60周岁)的,报销比例30%。
(9)参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一实行定额补偿,自然分娩补偿500元,剖宫产补偿1000元。
(10)参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的,首次扣除起付线,再次住院起扣除起付线的50%。
参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元。
宋聪聪律师
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查
看
更
多
报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
在外地看病,农村的合作医疗可以报销多少
一、农村合作医疗在外省就医的报销比例 1. 在乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2. 在县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3. 在市级定点医院就医,起付线为500元,报销比例为65%。4. 在省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;若在省外非定点医院就医,起付...
在外地看病,农村的合作医疗可以报销多少
一、农村合作医疗在外省就医的报销比例:1. 在乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2. 在县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3. 在市级定点医院就医,起付线为500元,报销比例为65%。4. 在省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;若在省外非定点医院就医,起...
新农合异地报销的比例是多少
一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报...
新农合医保跨省报销比例是多少
新农合医保跨省报销比例如下:1、乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;2、县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;3、市级定点医院就医,起付线为500元,报销比例为65%;4、省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;5、省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为...
新农合异地就医医保报销比例是多少
法律主观:新农村合作医疗异地报销按以下标准执行:1.乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2.县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3.市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。4.省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%。省外非定点医院就医,起付线为...
新农合异地报销比例
新农合异地报销的比例一般如下:1. 在乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2. 在县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3. 在市级定点医院就医,起付线为500元,报销比例为65%。4. 在省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%。5. 在省外非定点医院就医,起付线为...
新农合异地就医报销比例是多少
4. 在省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%。5. 在省外非定点医院就医,起付线最高,为1000元,报销比例为45%。对于异地就医,急诊、门诊和住院产生的费用,只要属于当地新农合报销范围内,均可以申请报销。报销者只需携带以下材料到社保局申请报销:1. 异地就医医院提供的出院小结、发票和...
新农合在外地看病医保怎么报销
新农合在外地看病医保报销比例:1、乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;2、县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;3、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;4、省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例...
省外就医农村合作医疗能报销多少
省外就医农村新农合的报销比例:一级医院的新农合的起付线为300元,报销比例一般为65%,二级医院的新农合起付线为400元,6000元以下能报销65%,6000元以上能报销80%,如果属于三级医院的,起付线为600元,其中6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。农村合作医疗报销流程如下:1、参保者出院之后将住院...
农村合作医疗异地住院能报销吗
可以报销。我国目前的医保报销政策已经建立了异地就医医疗费用结算制度,其农村合作医疗的参保人员在异地也可以享受基本医疗保险待遇。但是异地报销的报销比例要依据其所在地区出台的政策规定来计算。要在入院后5日内,将住院通知传真到当地备案,因为不是在定点医院治疗,报销比例是很低的,大概在15%——30%...