帮忙看下血液检验报告
23岁，男，单位体检，（抽血前半个钟头喝了150毫升白开水）查出了血液有几项指标异常。
血清检验：
甘油三脂 2.31 参考值（0.6--1.81） 偏高
全血检验：
红细胞或红细胞计数 5.94 参考值（3.5--5.5） 偏高
平均细胞容积 61.8 参考值（80.0--95.0）偏低
平均细胞血红蛋白 21.9 参考值（27.0--31.0）偏低
红细胞分布宽度 15.5 参考值（11.5--14.5）偏高
中间值范围绝对计数 1.1 参考值（0.12--0.8） 偏高
中间值范围百分比 0.143 参考值（0.03--0.1） 偏高
请专家帮我分析下具体情况，提出建议，谢谢。
谢谢两位，其他指标正常，体型偏瘦，很少运动。
分析与建议如下：
1、抽血前半个钟头喝了150毫升白开水，影响不大。
2、全血检验： 红细胞或红细胞计数 平均细胞容积平均细胞血红蛋白 红细胞分布宽度大都在参考值附近，这些参数受影响因素比较多，建议复查一下。
3、不知道其它参数是否正常？如果其它主要参数正常，可以不必担心。
4、甘油三脂偏高＋红细胞或红细胞计数偏高，一方面和血液浓缩有关，另一方面，可能血液黏度偏高。是不是胖体形？以后饮食注意多吃蔬菜水果，少吃或不吃油腻煎炸、肥甘厚重食品，戒烟酒。
5、多多运动锻炼。
1、抽血前半个钟头喝了150毫升白开水，影响不大。
2、全血检验： 红细胞或红细胞计数 平均细胞容积平均细胞血红蛋白 红细胞分布宽度大都在参考值附近，这些参数受影响因素比较多，建议复查一下。
3、不知道其它参数是否正常？如果其它主要参数正常，可以不必担心。
4、甘油三脂偏高＋红细胞或红细胞计数偏高，一方面和血液浓缩有关，另一方面，可能血液黏度偏高。是不是胖体形？以后饮食注意多吃蔬菜水果，少吃或不吃油腻煎炸、肥甘厚重食品，戒烟酒。
5、多多运动锻炼。
温馨提示：内容为网友见解，仅供参考
第1个回答 2008-12-24
有点高血脂，别的指标没有什么特异性。
第2个回答 2008-12-26
1.血常规检验：基本正常。
红细胞数偏高、平均红细胞体积偏低，见于轻度脱水，
平均红细胞血红蛋白含量是计算指标，不是一起直接测出的，计算公式：MCH=HGB/RBC；由于红细胞数RBC升高，血红蛋白HGB稳定，所以MCH偏低。
红细胞分布宽度偏高：提示红细胞按体积分布较为分散，大小不一，一般在贫血时用于鉴别贫血类型。
中值细胞偏高：意义不大，因为检测的仪器是三分类血细胞分析仪，这种仪器本身不具备识别细胞功能，其分类依据是根据细胞的大小进行的，而不同细胞在体积分布上有不同程度的重叠，所以对临床没有什么价值，如果与参考值偏差太多则提示检验人员应该做手工分类。（《全国临床检验操作规程》）
2.甘油三酯偏高，体型偏瘦，如果排除采血前一天进食高脂肪食物，建议检查高密度脂蛋白胆固醇HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C。因为如果LDL-C升高，而HDL-C降低，则会导致LDL-C间身体组织中的脂肪转运到血液中，导致血液中TG升高。
建议合理饮食，适当运动。如果是LDL-C偏高、或HDL-C偏低，则需要药物调脂。
补充回复：请 fengerwuying注意，楼主问题中“有几项指标异常”的含义，请问：在HGB、HCT均正常的情况下。你是如何定义为贫血而且是“缺铁性贫血”的？你从哪本书上学来的？
红细胞数偏高、平均红细胞体积偏低，见于轻度脱水，
平均红细胞血红蛋白含量是计算指标，不是一起直接测出的，计算公式：MCH=HGB/RBC；由于红细胞数RBC升高，血红蛋白HGB稳定，所以MCH偏低。
红细胞分布宽度偏高：提示红细胞按体积分布较为分散，大小不一，一般在贫血时用于鉴别贫血类型。
中值细胞偏高：意义不大，因为检测的仪器是三分类血细胞分析仪，这种仪器本身不具备识别细胞功能，其分类依据是根据细胞的大小进行的，而不同细胞在体积分布上有不同程度的重叠，所以对临床没有什么价值，如果与参考值偏差太多则提示检验人员应该做手工分类。（《全国临床检验操作规程》）
2.甘油三酯偏高，体型偏瘦，如果排除采血前一天进食高脂肪食物，建议检查高密度脂蛋白胆固醇HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C。因为如果LDL-C升高，而HDL-C降低，则会导致LDL-C间身体组织中的脂肪转运到血液中，导致血液中TG升高。
建议合理饮食，适当运动。如果是LDL-C偏高、或HDL-C偏低，则需要药物调脂。
补充回复：请 fengerwuying注意，楼主问题中“有几项指标异常”的含义，请问：在HGB、HCT均正常的情况下。你是如何定义为贫血而且是“缺铁性贫血”的？你从哪本书上学来的？
第3个回答 2008-12-27
补充回答：对于西海渔翁的疑问我重新考虑了。自己也没有看到其他项目正常这个楼主写下的说明。的确是有问题的。谢谢。
这里重新分析了下。总算明白了为什么TG升高而血常规出现了这种难理解的现象了。主要是三分群机器对于影响因素的问题。RBC有很明显假性增高的影响因素就是高脂血症。所以这份标本的血常规化验中的MCH的减低和RDW出现的增高现象很可能是假性的。
MCH=HB/RBC（HB正常，RBC假性的增高，MCH可能是假性减低）同样的RDW也可能只是假性的增高。不具有临床的意义了。至于MCV也是三分群机器把TG当成了RBC计数。这也就影响了平均体积的计算了。
现在看来，这份标本的血常规部分的异常情况其实就是三分群机器由于甘油三酯这个因素的影响导致的。应该是没有临床意义的。
至于甘油三酯就需要去复查了。如果是病理增高，就再做HDL-C。看看是不是也减低了。
这里重新分析了下。总算明白了为什么TG升高而血常规出现了这种难理解的现象了。主要是三分群机器对于影响因素的问题。RBC有很明显假性增高的影响因素就是高脂血症。所以这份标本的血常规化验中的MCH的减低和RDW出现的增高现象很可能是假性的。
MCH=HB/RBC（HB正常，RBC假性的增高，MCH可能是假性减低）同样的RDW也可能只是假性的增高。不具有临床的意义了。至于MCV也是三分群机器把TG当成了RBC计数。这也就影响了平均体积的计算了。
现在看来，这份标本的血常规部分的异常情况其实就是三分群机器由于甘油三酯这个因素的影响导致的。应该是没有临床意义的。
至于甘油三酯就需要去复查了。如果是病理增高，就再做HDL-C。看看是不是也减低了。
参考资料：检验师经验
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