2016新农合报销比例多少

2016新农合报销比例多少

您好,关于大病医保和新农合医保报销比例是多少的回答如下:
新农合大病保险有效地缓解了农民抵御大病风险的能力,使农民得到了实实在在的实惠。2016年新农合大病保险报销比例:个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。
2016年新农合大病保险报销比例:
参合对象在各级医疗机构住院期间发生的符合本市新农合政策的可报费用为大病保险合规医疗费用。
1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。
2.按参合年度计算,年封顶线为25万元。
参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。
(1)起付线。2015年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%,为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。
(2)合规医疗费用。
申办新农合大病补偿的条件及资料:
1、参合对象在定点医院、非定点医院住院,单次费用或多次累计费用符合大病保险起付线规定的(即新农合可报费用减补偿金额大于 7000元或农村贫困户大于3500元的),可申请办理大病保险补偿。
2、大病保险补偿材料:新农合补偿审核单,住院发票、费用清单、出院记录、疾病证明书、合作医疗证、户口簿、身份证、低保证、银行账号复印件,联系电话等相关材料。
法律依据
《公费医疗管理办法》 第七条
公费医疗经费开支范围。凡享受公费医疗待遇的人员的下列费用可以全部或部分在公费医疗经费中报销,具体报销比例由各地合理确定。
一、享受公费医疗人员,在指定医疗单位就诊的医药费(含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等)。
二、因急症不能赴指定医疗单位就诊,在就近医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。
三、因公外出或假期探亲,在当地医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。
四、因手术或危重病住院后恢复期,进行短期疗养或康复治疗的,经原治疗单位建议,所在单位同意,公费医疗主管部门批准的医药费;非手术或非危重病恢复期进行疗养或康复医疗,经指定医院建议,所在单位同意,公费医疗主管部门批准的药品费。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  推荐于2019-08-03

每个省市的新农合补偿比例是有所不同的,以下以2016年山东新农合补偿比例为例:

一、新农合补偿比例:

1、乡镇85%;

2、县级65%;

3、市级55%;

4、省级50%。

二、重大疾病报销比例:

1、本省任何级别医院就诊一般都不低于70%;

2、二次报销比例为个人负担部分8000元以内(含8000元)报销17%,超出8000元的部分报销73%。

三、新农合不予报销范围:

1、精神病;

2、冠心病;

3、糖尿病;

4、急性脑血管病后遗症;

5、肝硬化;

6、结核病;

7、类风湿性关节炎等慢性病。

四、住院补偿报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

扩展资料

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

参考资料来源:百度百科:新农合报销范围

本回答被网友采纳
第2个回答  2018-12-22

一、门诊报销比例

1. 村卫生室、卫生所报销比例60%;

2. 镇卫生院报销比例40%;

3. 二级医院搏小比例30%;

4. 三级医院报销比例20%;

5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、住院报销比例

1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

第3个回答  2020-05-08
你好!二0一六年新农合报销比例?这个问题是这样的,今年的农合费交多了,报销也大幅度提高,报销比例为百分之七十五,高额可以报销五十万元。祝你开心好运!
第4个回答  2017-04-24
心脏病省级新农合报销多

2016年新农合报销比例
2016年新农合医保报销比例:1、村卫生室、卫生所报销比例60%。2、镇卫生院报销比例40%。3、二级医院搏小比例30%。4、三级医院报销比例20%。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元年。

2016新农合报销比例多少?
1. 乡镇地区报销85 2. 县级地区报销65 3. 市级地区报销55 4. 省级地区报销50 二、重大疾病报销比例:1. 在本省任何级别医院就诊,通常不低于70 2. 二次报销比例,个人负担部分在8000元以内(含8000元)报销17%,超出部分报销73 三、新农合不予报销范围:1. 精神病 2. 冠心病 3. 糖尿病 4. ...

2016新农合报销比例多少
2016年新农合大病保险报销比例:个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。2016年新农合大病保险报销比例:参合对象在各级医疗机构住院期间发生的符合本市新农合政策的可报费用为大病保险...

2016新农合大病报销多少
大病患者住院费用实际报销比例不低于70%,最高可达到90%。纳入大病保障的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

2016新农合报销比例多少
新农合报销要分医院等级:本乡镇医院 起伏线240元报 90%; 县级医院 起伏线500元报 75% ;三级市级医院 起伏线700元 报 60% ; 二级市级医院起伏线500元 报 65% ;省级医院起伏线1000元 报 55% ;其他医疗机构起付线1000元报35% 。

新农合怎么报销比例?
二级医院报销40%;三级医院报销30%。 三、2016年新农合大病报销比例 1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。 2.一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线; 3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%; 4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。 5.省三级医疗机构补助比例提高到55%。 儿童...

新农合医保在异地报销比例是多少
2016年新农合报销比例和范围新农合异地报销比例一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:1.乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%2.县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%3.市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%4.省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例...

2016新农合报销比例转诊报销多少潍坊市
1、新农合门诊报销比例 (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元...

新农合报销比例和范围
报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。3. 大病补偿:镇风险基金补偿:参加合作医疗的住院病人,一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上的部分分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额为1....

2016绵阳市生二胎新农合报销比例
各级医疗机构医药费用报销比例为:1.实行乡村医疗机构一体化管理的村卫生室及镇卫生院在村级外设门诊报销药费的20%。(费用总额按辖村人口人均12元计算);2.本镇卫生院门诊医药费报销35%;3.本镇卫生院住院医药费报销50%;4.区级定点医院住院医药费报销30%;5.省、市级医院住院医药费报销15%;6....

相似回答