胆囊炎怎么治疗?

如题所述

胆囊炎是属于一种感染性疾病,先确诊炎症是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎。慢性可以先观察保守治疗,建议使用抗生素治疗,医生会根据检查结果选用敏感的抗生素,一般是需要使用到两种及以上的抗生素联合治疗的,只用抗生素的同时建议配合使用护肝利胆药物,如果经过抗感染治疗,效果不好的话,建议手术切除胆囊。如果是急性胆囊炎,持续疼痛形成胆道高压,医生就根据病情需要手术进行治疗的。

对症用药建议:

胆囊炎是肝胆系统的常见疾病。容易引起腹痛腹胀、恶心呕吐等症状。

1、胆囊炎发作如果疼痛轻微,没有出现发烧症状可以口服消炎利胆类的药物治疗,可以有效的缓解症状。

2、也可以采取输液消炎治疗,同时再配合一些胆宁片、胆益宁等一些中成药辅助治疗,相对效果好一点。

3、如果严重的话就需要住院静脉点滴抗菌素,用莫西沙星等进行治疗。

饮食注意:

不少胆囊炎患者是因为饮食不合理引起的,还要非常注意日常的饮食。对于胆囊炎患者来说,饮食应以清淡、易消化的食物为主,可以多吃一些优质蛋白质,例如瘦肉,奶类,豆类等低胆固醇食物。要多喝水,稀释胆汁。禁止吃酒、茶、咖啡、辣椒等辛辣刺激性食物,多食水果和蔬菜。避免各种油腻,油脂,油炸类等食物的摄入。
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第1个回答  2021-07-27
治疗胆囊炎需要内科药物治疗及外科手术相结合,根据患者病情及综合情况确定最优治疗方案。如果选择手术治疗,目前常用腹腔镜胆囊切除术。
急性期治疗
当发生急性胆囊炎时,如果没有其他并发症,可考虑禁食水,解痉止痛,静脉给予营养支持、抗感染治疗等,待病情缓解后请外科医生评估是否需要手术治疗。
如果病情危急无缓解,或者已经明确了合并有化脓性胆囊炎或坏疽穿孔性胆囊炎,需尽早考虑急诊手术治疗。
急诊手术的适应证
发病后48-72小时内;
非手术治疗无效者或病情恶化者;
并发了胆囊穿孔引起弥漫性腹膜炎,或合并急性化脓性胆管炎或急性坏死性胰腺炎等。
对于急性非结石性胆囊炎,其非常容易病情恶化,发生坏疽穿孔,一经诊断,应及早进行手术治疗。
一般治疗
慢性胆囊炎患者在内科治疗的基础上,如果出现以下表现,则需考虑请外科医生会诊决定是否需手术治疗:
疼痛无缓解或反复发作,影响生活和工作;
检查提示,胆囊壁逐渐增厚达4 mm及以上,或胆囊壁局部增厚或不规则疑似胆囊癌者;
检查提示,胆囊壁呈陶瓷样改变;
经过专业医生评估为胆囊结石逐年增多和增大,或胆囊颈部结石嵌顿者,合并胆囊功能减退或障碍。
对无症状者或腹痛可能由其他并存疾病引起者,手术治疗要慎重。不能耐受手术的患者可选择非手术治疗,包括口服溶石药物、有机溶石剂直接穿刺胆囊溶石、体外震波碎石等,也可限制油腻食物的摄入并服用消炎利胆药、胆盐、中药等治疗。
药物治疗
急性胆囊炎
解痉、镇痛的治疗:可用阿托品肌内注射、哌替啶(度冷丁)等,从而解除痉挛以减轻疼痛。
抗感染治疗:为了预防菌血症和化脓性并发症可使用抗生素,可以选用氨基苄青霉素、氯林可霉素和氨基醣甙类联合应用,或选用头孢羟唑或头孢呋辛治疗。更换抗生素时应根据临床症状血培养、胆汁培养、胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验等结果来决定。
利胆药物:口服50%硫酸镁,注意有腹泻者不可用,口服去氧胆酸片等。
慢性胆囊炎
利胆药物:50%硫酸镁口服、去氢胆酸片口服等。
溶石疗法:由胆固醇结石引起的胆囊炎,可用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗。在疗程结束后,继续治疗一段时间可预防复发。
中成药
清肝利胆类中成药可清利肝胆湿热,有助于消炎、利胆,主要治疗纳呆、胁痛、尿黄、苔腻、脉弦、疲倦乏力、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症状。急、慢性胆囊炎均可用。
手术治疗
在此简要介绍部分手术方法,在实际手术时,外科医生需要根据患者全身情况及医院技术条件等因素而综合考虑。
胆囊切除术:常行微创腹腔镜下胆囊切除,在条件不允许的医疗机构可能需开腹行胆囊切除术;
部分胆囊切除术:估计分离胆囊床困难或可能出血的患者,可以保留胆囊床部分胆囊壁,将胆囊的其余部分切除。
胆囊造口术:对高危病人,尤其是合并有其他基础疾病的老年人,可先行造口术,进行减压引流,待3个月后再行胆囊切除。
超声引导下经皮经肝胆囊穿测引流术(PTGD):此方法可降低胆囊内压,待急性期过去再择期行手术。PTGD适用于病情危重又不宜进行手术的化脓性胆囊炎患者。
中医治疗
传统中药在慢性胆囊炎治疗方面有悠久历史,可根据患者不同临床表现辨证施治,同时可配合中医其他治疗,如针灸、耳穴疗法、药物贴敷等
第2个回答  2021-07-28
目前胆囊炎的治疗主要分为药物保守治疗和手术治疗。
药物保守治疗原则,包括消炎、利胆、解痉、止痛、溶石等对症治疗。对于药物保守治疗无效或者胆囊壁有明显增厚,胆囊明显萎缩具有恶变可能性,则需要考虑行手术治疗。目前常用的治疗胆囊炎手术,便是腹腔镜下胆囊切除手术。除了正规治疗以外,胆囊炎患者平时还需要调整生活习惯及饮食习惯,者对治疗胆囊炎,有很大作用。
第3个回答  2021-07-27

胆囊炎的治疗分为药物保守治疗和手术治疗。药物保守治疗原则,包括消炎、利胆、解痉、止痛、溶石等对症治疗。对于药物保守治疗无效,则需要考虑行手术治疗。

第4个回答  2022-01-29
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,多数的急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管,同时继发细菌感染而出现,表现为右上腹明显的疼痛、寒颤、发热,这样炎症性疾病需要及时使用抗生素、输液、消炎、止痛、对症治疗,与此同时要控制饮食以减轻食物对于胆汁分泌和胆囊收缩的刺激。非常严重的急性胆囊炎表现为胆囊坏死,穿孔,需要紧急通过外科手术,或者是介入的方法进行胆囊的减压。
慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎,或是胆囊内结石长期刺激胆囊壁而形成的。主要表现为右上腹的疼痛不适,合并有消化不良,包括腹胀、厌油腻、恶心等症状。慢性胆囊炎的治疗主要是要根据胆囊的功能来判断,如果出现了明显的胆囊萎缩,胆囊功能丧失,胆囊内充满结石,甚至有合并发生恶变的风险,则建议及时地进行外科手术治疗,若胆囊功能形态基本正常也可以通过药物进行对症治疗。与此同时,还需要控制饮食,以最大限度地保护胆囊功能。

胆囊炎怎么治疗好?
胆囊炎主要的原因,多半是结石,如果胆囊结石合并胆囊炎,一般主张采用胆囊切除手术,可以从根本上解决胆囊炎的问题,很多胆囊切除的病人术后的症状可以得到有效缓解。采用药物治疗的话,一般可以用一些口服的消炎药,比如抗菌素或者消炎利胆片,这些只是在急性炎症发作的时候才会使用。有些情况,比如胆囊管梗阻...

胆囊炎怎么治疗
如果症状发作不频繁,胆囊不肿大基本不需要手术治疗,可以适当服用利胆消炎药物。如果造成的胆囊明显肿大,炎症明显,胆囊壁增厚,也可以选择手术治疗。其他原因引起的胆囊炎,如长期卧床、高油脂饮食、饮酒、ICU患者,这种胆囊炎在病因解除后好多都能缓解。需要针对不同的病人,选择不同的治疗方案。

胆囊炎怎么治疗
部分慢性胆囊炎患者,合并有上腹部胀满、隐痛等消化不良症状,此时可以口服消化酶以及利胆药物对症治疗。急性胆囊炎患者在临床上常出现上腹部疼痛、黄疸、发热等胆道感染相关症状,此时需进行抗生素抗感染治疗,并针对腹痛等症状,进行解痉、利胆对症治疗。

胆囊炎怎么治疗
胆囊炎的主要治疗方式有药物治疗、手术治疗等,病菌或寄生虫感染是引起胆囊炎最常见的病因,所以可以通过血液病菌培养的方式确诊具体的致病菌类型,选用针对性的抗生素进行抗感染治疗,常用的药物类型有氨苄青霉素、克拉霉素、头孢孟多等,再配合保肝利胆、镇痛解痉等类型的药物进行联合用药治疗,增强胆囊的功能...

胆囊炎怎样治疗好
胆囊炎的患者在治疗时可以选择中医治疗,一般来说都会选择使用一些中草药来进行调节,如:百合、黄芩、柴胡、丹参、药川、楝子、郁金、金钱草,将这些中药材混合在一起然后进行煎煮,有很好的缓解患者不适应的症状的作用。患者如果是属于湿热内郁的病症,一般情况下会选择用一些有疏泄肝热作用的药物,还有一...

胆囊炎怎么治疗好的快
胆囊炎的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗,根据病程的不同,治疗方案也是有所区别。因为胆囊炎大多数是由于大肠埃希菌引起的感染,所以胆囊炎的早期可以积极的抗感染治疗,临床上常使用头孢哌酮-舒巴坦以及甲硝唑联合抗感染治疗,必要时可以胃肠减压,维持电解质的平衡,通过早期保守治疗就可以达到缓解症状的...

怎么样治疗胆囊炎
胆囊炎可以使用间苯三酚、克林霉素、消炎利胆片治疗,部分患者可以选择溶石治疗,甚至手术切除。首先胆囊炎在发作的时候,患者会伴随有腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等表现,对于疼痛比较严重的患者,可以使用镇痛解痉药物治疗,比如间苯三酚。其次由于在疾病发作的时候,患者的身体上会伴随有感染现象,因此还需要...

胆囊炎应该怎样治疗
如果患者胆囊炎症状比较轻微的话,可以使用消炎、利胆、解痉等对症支持治疗。对于由于胆囊结石引起的胆囊炎,还可以尝试着口服一些溶石的药物进行对症治疗。但是对于胆囊结石合并胆囊炎且有明显不适的症状,或者是经过内科药物保守治疗不能缓解的患者,可能需要通过进行手术治疗,一般选择进行腹腔镜下胆囊切除手...

胆囊炎该如何治疗
需要积极用抗生素进行治疗。4、出现坏死、穿孔以及胆道堵塞等症状,需要根据影像资料和临床症状制定手术方案,及时进行外科手术治疗。所以,胆囊炎的治疗根据患者病因、病情等进行相应的治疗。平时还应注意预防胆囊炎的发生,注意饮食调理,少吃,最好是不吃油腻煎炸的食物,进食定时定量,保证大便通畅。

胆囊炎怎么治疗方法
一种是传统的开腹手术行胆囊切除术,也可以在腹腔镜介入下微创切除胆囊。另外,如果对于胆囊功能比较良好,多数是由于胆囊结石刺激经常诱发的胆囊炎,也可以采取保留胆囊、取出结石的方式。因此,得了胆囊炎的患者一定要到正规的医院找专科的医生详细的检查,结合个人的具体情况,找出一条合理的治疗方案。

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