怀孕初期小腹痛

腹中开始孕育小生命了，这带给准妈妈无限的欣喜。孕期腹痛是准妈妈遇到的常见症状，哪些腹痛是正常的生理反应，哪些是身体提出的疾病警告，准妈妈应谨慎对待，不可大意。
1）孕早期腹痛
在孕早期，有些腹痛是生理性的，即因为怀孕所引起的正常反应，但有些却是病理性的，可能预示着流产等危机的发生。
1.生理性腹痛
孕早期，很多准妈妈总感觉有些胃痛，有时还伴有呕吐等早孕反应，这主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。这时要注意饮食调养，膳食应以清淡、易消化为原则，早餐可进食一些烤馒头片或苏打饼干等。随着孕早期的结束，不适会自然消失。
2.病理性腹痛
在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的并发症有先兆流产和宫外孕。
①准妈妈在孕期前几个月，如果出现阵发性小腹痛或有规则腹痛、腰痛、骨盆腔痛，问题可能就比较复杂。如果同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感，那可能预示着先兆流产。准妈妈应该少活动、多卧床、不要行房事、勿提重物，并补充水分，及时就诊。如果疼痛加剧或持续出血，需要立即就医。
②如是出现单侧下腹部剧痛，伴有阴道出血或出现昏厥，可能是宫外孕，应立即到医院就诊。
有些准妈妈认为在孕早期出现腹痛可能是偶然性的，不要紧，只要躺在床上休息一下就好了。这种盲目采取卧床保胎的措施并不可取，应及时到医院检查治疗，以免延误病情。
2）孕中期腹痛
1.生理性腹痛
①在怀孕4个月左右时，子宫增大，同时子宫圆韧带被牵拉，很多准妈妈都会感觉有些腹痛。这种疼痛，部位多位于下腹部子宫一侧或双侧，呈牵涉痛、钝痛或隐痛，走较远的路或者变换体位时，疼痛会变得更明显。准妈妈不用担心，多卧床休息就可缓解。
②在孕中期行房事时过于用力，也会引起孕妈妈腹痛。
2.病理性腹痛
妊娠中期，宝宝逐渐长大，准妈妈腹腔内压力也随之升高。如果准妈妈的食管裂孔(食管通过此裂孔下行与胃相连)增宽，可能会出现“食管裂孔疝“，因而腹痛。此时腹痛多伴有胸闷、气短、胸痛、胃里返酸、打嗝等症状。食管裂孔疝在孕期约有30--50％的发生率，孕晚期有时症状更为明显。所以建议准妈妈：少食多餐，少吃太甜、太辣、太粘的食物；饭后不宜平卧在床上、也不要躺得太低，尽量少弯腰以减轻胃部返酸；保持大便通畅。如果发现有胃部返流症状，可设法将上半身抬高20°左右。
3）孕晚期腹痛
孕晚期时，随着胎儿不断长大，准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加再加之接近临产，出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。
1.生理性腹痛
①随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的，不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。
②在孕晚期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，白天症状即可缓解。
2.病理性腹痛
①胎盘早剥：多发生在孕晚期，准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状，多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响，严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。所以在孕晚期，患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时，应及时到医院就诊，以防出现意外。
②如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛，有可能是早产或子宫先兆破裂。应及时到医院就诊，切不可拖延时间。
4）非妊娠原因的腹痛
在孕期出现一些疾病，也可引起准妈妈腹痛，但这些病与怀孕无直接相关的原因，如阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等。因为在孕期出现腹痛比较常见，所以有时出现了非妊娠原因的腹痛，容易被准妈妈忽视。
1.急性阑尾炎
在孕早、中、晚期均可能发生。一般人患急性阑尾炎时多数腹部压痛在右下腹，而孕妇因为宝宝的存在，右腹部的压痛随妊娠月份的增加而逐步上移。出现急性阑尾炎腹痛的准妈妈，一般有慢性阑尾炎病史，并且伴有体温升高等症状。因为准妈妈发生阑尾炎后病情发展会更为迅速，所以要及时到医院检查治疗。
2.肠梗阻
如果准妈妈孕前做过腹部手术，手术后发生的肠粘连往往是孕期引发肠梗阻的原因。准妈妈发生肠梗阻缺乏典型症状，所以一旦感到腹痛并伴有呕吐、腹泻，应及早去医院检查。
3.胆石症和胆囊炎
由于受到怀孕生理变化的影响，如果孕前有胆石症，稍有不慎便极易导致胆囊发炎。胆囊发炎时出现上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧、且疼痛会因饮食引起或加剧。准妈妈应注意细嚼慢咽，一餐不宜吃过饱、少吃脂肪含量多的食品。
5）爱心提示
因为怀孕期间腹痛有很多原因的可能性，且病症腹痛与因妊娠而引起的腹部不适难以区别，根据腹痛的部位、时间、疼痛程度等，不经检查很难知道腹痛的原因。生理性腹痛虽不需要治疗，但也必须排除病理性疾病的因素。所以为了使母婴平安，应及早去医院诊治。

怀上啦。我怀的时候小腹两边里面也感觉刺痛刺痛的。特别是晚上睡觉感觉更明显。再过段时间就会觉得肚脐那一圈有点痛。医生说是正常。个人反应也不一样。赶快去照B超吧。照了就知道是不是宫外了。要趁早啊。

怀孕的症状每个孕妇都有不同的症状，我前2个月的时候都会小肚子很胀的感觉，你因该没什么的，只要下面不流血，不是疼的很厉害就没什么大碍的。

怀孕初期是会有小腹涨痛的现象的,但是疼痛的感觉应该不是很大,如果疼的厉害,最好去医院看看.假如有出血情况,可能会是先兆流产.
还有,怀孕前3个月不要ML,容易导致流产的,对胎儿影响很大.
正确使用保胎药

育龄妇女中，习惯性流产者并不少见，如何保胎是她们十分关心的。习惯性流产多数在怀孕后12周以内发生，所以，医生对有流产史的妇女，根据她过去发生流产的时间，提前使用佑胎药进行预防。只要用药时间安排得当，多能获得预期的效果。目前常采用口服甲羟孕酮（安宫黄体酮）的方法，每次4毫克，每日1-2次。用药要一直持续到上次出现流产孕期之后的2周，中途不能停药。另外，可以肌肉注射黄体酮，每次10毫克，每日1次，加服维生素E胶丸，每次20毫克，每日3次。孕妇如果精神负担较重、情绪比较紧张，可以有选择地短期给予小剂量的镇静剂，如氯氮卓（利眠宁）、地西泮（安定）等，服药时间不宜长。孕期使用孕激素，能弛缓子宫平滑肌，并能降低子宫对垂体后叶素与缩宫素（催产素）的敏感性，较大剂量的孕激素能抑制子宫平滑肌的活动，使子宫处于一种相对平衡的状态，以达到安胎的目的。孕激素用于防止先兆流产的效果比习惯性流产要好。

有习惯性流产史的孕妇，发生流产以后，不宜马上怀孕，最好间隔1年以上，让子宫获得较好的修整与休息。再次怀孕后，除按时应用保胎药物外，还要避免体力劳动，注意卧床休息，暂停夫妻性生活。这些措施对于防止再度流产非常必要。

中医认为习惯性流产是气虚肾亏所致，在治疗上常选用补气固肾的药物，中药保胎的方剂甚多，常常根据孕妇的具体情况辨证施治，常用方剂之一主要由菟丝子15克、桑寄生30克、补骨脂9克组成，每日煎服1剂，可分2次服用，但煎剂长期应用不太方便。中成药寿胎丸，由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶等组成，坚持服用，效果尚佳。中药保胎的验方颇多，许多专攻妇科的名老中医都有自己的“绝招”，可以求其诊治。孕妇自选中药保胎不可取，也不可靠，更不能拿别人的药方套用。

孕妇不能滥用保胎药保胎，如因病情需要使用保胎药时，应注意用药指征，有针对性的用药，并注意使用方法，只有这样才能正确使用保胎药。在妊娠时期常用保胎药的指征是”流产”。按临床经过将流产分为习惯性流产、先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产、稽留流产、感染流产等7种。其中使用保胎药指征的有先兆流产和习惯性流产两种，因为其它流产已不能继续保胎。
先兆流产：特点是，停经后出现少量的阴道出血，少于月经量，无血块，伴有下腹轻微胀痛或无腹痛，早孕反应仍存在。妇科检查子宫颈口未开大，未破膜，子宫大小与停经月份相等，尿妊娠试验阳性。如果胚胎正常，经使用保胎药治疗，可继续妊娠。常用的药物有”黄体酮”，用法是每次20毫克，每日深层肌肉注射1—2次，用到出血停止后一周左右再停药；”维生素E”，每次10—20毫克，每日3次口服，还可选用具有固肾安胎作用的中药，如”寿胎丸”，每次一丸，日服2次。