我儿子是2012年8/29日出生河南平顶山市。出生以后户口什么的都上了。但是医保那边说12年的医保交不了。只交了13年的医保《城镇医保》。但是我儿子12月份发现有先天性心脏病。换的是完全性大动脉移位。现在在北京阜外心血管病医院看病。我想问下能不能报销或者有什么补助没有。我老家说只能到13年1月1号的住院才能报销。但是孩子等不到那个时间看病。现在已经花费了15万了。家里也没有积蓄了。我想问下大家这样的情况能不能报销。
儿童先天性心脏病实际补偿比例达到77%。
儿童先天性心脏病、白血病的实际补偿比例分别达到77%和74%,终末期肾病等6类疾病的实际补偿比达到67%,肺癌等12个新增试点疾病的实际补偿比达到59%左右。
扩展资料:
政策:
1.覆盖范围。城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的学生(包括大学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民,都可自愿参加城镇居民医疗保险。截至2009年底,城镇居民医保参保人数1.8亿人。
2.筹资标准。由各地按照低水平起步的原则,根据本地经济发展水平、居民家庭和财政负担的能力合理确定。2009年城镇居民基本医疗保险参保人员人均筹资标准为130元。
3.政府补助。为了引导和帮助广大城镇居民缴费参保,城镇居民基本医疗保险实行了政府补助的政策。2009年政府对参保居民的补助标准为不低于每人每年80元。
4.待遇支付。城镇居民基本医疗保险不建立个人账户,基金主要用于支付住院医疗费用和部分门诊大病费用。2009年城镇居民基本医疗保险政策范围内住院医疗费用支付比例约55%。
此外,为解决参保居民常见病、多发病的门诊医疗费用负担问题,部分地区开展了门诊统筹,将普通门诊医疗费用纳入医疗保险支付范围。
参考资料来源:百度百科-重大疾病保障
先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。
新《方案》实施后,凡符合条件的参合(保)儿童,在两病定点医院住院治疗的,按规定享受补偿,其中新农合或城镇居民医保的政策范围内报销比例原则上不低于70%。
扩展资料:
根据《关于开展儿童先心病救治工作的通知》(成民发〔2012〕98号)、《关于印发<四川省开展儿童先天性心脏病救治工作实施方案(2012-2014)>和<2012年四川省开展儿童先天性心脏病救助工作计划>的通知》(川民发〔2012〕91号)。
关于进一步明确儿童先心病救治工作中相关问题的通知》(成民发〔2013〕8号),儿童先心病救治对象为本市0-14周岁(含14周岁)的城乡居民基本医疗保险参保患儿。
救治病种为“儿童先天性病房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童肺动脉瓣狭窄”,且诊疗方案须符合《四川省儿童先天性心脏病救治工作实施方案》。
上述四种先心病患儿可选择按照救助标准定额结算,若合并其他疾病的患儿发生的住院医疗费用超出定额收费标准部分,由基本医疗保险报销40%;参加了大病医疗互助补充保险的,其超出定额收费标准部分由基本医疗保险报销40%后的剩余住院医疗费用,再由大病医疗互助补充保险报销15%。
参考资料来源:凤凰网-浙江:儿童白血病、先天心脏病医疗报销超70%
参考资料来源:百度百科-医保
先心病医保报销标准
法律分析:先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。凡符合条件的参合(保)儿童,在两病定点医院住院治疗的,按规定享受补偿,其中新农合或城镇居民医保的政策范围内报销比例原则上不低于70%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围...
先心病医保报销标准
一、医保报销范围 对于先心病患者,医保报销范围通常包括住院治疗、手术费用、药品费用、检查费用等。但需要注意的是,一些特殊的治疗项目或药品可能不在报销范围内,因此患者在就医前最好了解清楚当地的医保政策。二、报销比例与限额 医保对先心病患者的报销比例和限额会根据医保类型(如城镇职工医保、城乡...
先心病的报销比例
先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。凡符合条件的参合(保)儿童,在两病定点医院住院治疗的,按规定享受补偿,其中新农合或城镇居民医保的政策范围内报销比例原则上不低于70%。大病医疗救助在不同等级医院就诊,其报销比例会有所区别。具体如下:1、在一级医疗机构住院,所花费的医...
孩子看病怎么报销
法律分析:一、目前先天性心脏病并没有国家补助金,但是先天性心脏病如果动手术的话,可以在新农合报销,另外还有大病补偿。(注意,孩子的年龄要在0-14周岁之间)二、怎么申请先天性心脏病的大病补助:1、要到当地的治疗先天性心脏病的医院去申请。2、你要有新农合医保,然后去当地的医院办理转诊,还要...
先心病的报销比例2022
通常在70%左右。先天性心脏病是比较常见的先天性疾病之一,不同的先天性心脏病手术费用也不同,具体报销比例需要结合当地医疗保险政策和疾病目录来确定。但是,先天性心脏病可以作为一种特殊的慢性病程序,在新型农村合作医疗的基础上重新报销,这样费用就会降低。先心病的报销流程?1、参保人员在治疗期间...
2021年先心病报销比例
在2021年的医疗报销政策中,对于先天性心脏病的治疗费用,各地政策有所差异,但一般报销比例在60%-80%区间。针对儿童先天性心脏病的治疗,补偿标准有所细化。在定点治疗医院接受手术或介入治疗的儿童,其治疗费用补偿时不会设定起付线。对于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄及法洛氏四联...
先天性心脏病报销政策
法律分析:按国家规定都会报销,但报销比例因为当地财政补贴以及民政局的政策不同而有所差异,一般报销比例在总费用80%左右,有的地方会全部报销,有的地方规定在指定医院手术治疗全部报销,而不在指定医院手术的则不予报销或部分报销,具体建议去当地医院心脏外科和民政局去详细了解。法律依据:《中华人民...
2021年先心病报销比例
2021年先心病报销比例涉及不同地区政策差异,一般在60%-80%之间。对于参合儿童先天性心脏病治疗,不设起付线,补偿范围广。开胸手术治疗房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄,以及法洛氏四联症等疾病,根据收费标准补偿70%;采用介入或封堵治疗方式则补偿50%。法律依据来自《中华人民共和国...
先天性心脏病医保可以报销吗报销比例是多少谢谢
先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。新《方案》实施后,凡符合条件的参合(保)儿童,在两病定点医院住院治疗的,按规定享受补偿,其中新农合或城镇居民医保的政策范围内报销比例原则上不低于70%。
新农合给先天性心脏病的儿童报销多少
14周岁以下儿童患急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄等6个病种,可实施大病救助政策,即新农合补助70%(不设起付线),民政补助20%。妊娠早期(5~8周)是胎儿心脏发育最重要的时期,先天性心脏...