中国目前社区护理服务的现状如何？
大家对社区护理的概念和了解程度如何？目前社区护理服务的现状及居民对社区卫生护理服务效果的满意度？中国现在的政策对社区护理服务有哪些要求，居民对社区护理服务又有什么哪些想法。那你对社区护理服务有什么看法或一些建议呢？
建议针对目前我国社区护理中存在的问题,本课题组总结归纳各地意见,对今后5～10年社区护理工作的发展,提出如下建议.
1.提高各级管理人员对社区护理工作重要性的认识,把社区护理作为社区卫生服务发展的一个重要组成部分建议将开展社区护理工作情况的评价指标纳入对社区卫生服务示范单位的评价指标体系中,以促使各级管理人员对社区护理的重视,推动社区护理工作的发展,适应人口老龄化和疾病谱改变,满足群众对护理的需求.
2.理顺社区护理管理体制一方面,卫生行政部门内部应加强部门协调,明确社区护理管理职责,建议社区处(基层处)配置护理专业人员分管社区护理管理工作;或自上而下明确医政部门参与对社区护理管理的职责,以确保相关政策的完善与贯彻实施.另一方面,社区卫生服务中心应根据规模、服务范围和工作量设总护士长或护士长,专管或兼管社区护理管理工作.建议超过3个护理单元的社区卫生服务中心设立总护士长,下设护士长专门分管社区护理工作.
3.保证合理的人力配置我国医疗卫生人力资源缺乏,社区护理作为新兴事业,社区护士不管在数量上还是在质量上都存在相对不足的情况,这势必影响社区护理的内容和质量.根据各地调查情况,参照《卫生部关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见》中规定的每万人口2名全科医生的标准,建议2005～2010年,直接提供家庭护理服务的社区护士的配置不少于每万人口3～4名,并根据实际工作的开展逐步增加,保证配置足够的护理人员.
4.完善社区护士培训(1)规范转岗培训:重点在于帮助护士转变观念,了解社区卫生相关政策,补充社区实用知识与技能:①各地应组织护理教育、社区护理管理人员参与的调查组,了解社区护理人员的知识需求,结合社区护理工作的特点,确定社区护士培训内容,编写适宜的培训教材.②依托高校,建立各地社区护士培训基地.③对社区护理师资进行培训和资格认定.④开展转岗培训,争取到2010年在经济发达地区社区护士转岗培训率达到100%,其他地区达到80%以上.
(2)开展社区护士继续教育:具体措施:①鉴于新业务、新技术、新药物在综合医院及专科医院的普遍开展与应用,社区护士对出院患者的继续护理常遇到困难.为保障社区护理工作的质量和患者安全,并根据知识更新的需要,建议国家规定在职社区护士每2～3年到三级医院或有条件的二级医院的大内、大外科或急诊科进修3～6个月,形成制度,畅通双向进修渠道(参照医师职称晋升的要求,在护理人员规范化培训中应规定,二级及二级以上医院的护理人员应有1年基层社区卫生机构工作的经验).②将社区护理的培训纳入护士继续教育学分管理.③结合在职人员的知识需求,开展有针对性的短期培训(如脑卒中的康复护理等),及时补充实用的知识和技能.
(3)改革学校社区护理教育:应在各级护理教育课程设置中增设社区护理课程.有条件的地区可面向在职社区护士开展社区护理学历教育.
5.健全社区护理管理制度和服务规范各省市卫生行政部门根据当地社区护理的进展,制定适应社区护理工作特点的服务规范、社区护理管理的规章制度、质量评价指标体系、评价方法等;明确规定可入户开展的技术服务项目、安全保障措施,并组织定期监督、指导.
给予政策支持1.建立合理的收费机制社区护理服务不能收取相应费用,是影响护士人力配置、制约社区护理发展的政策原因,为此,建议:①将已开展的社区护理服务(如入户静脉输液陪护、临终关怀护理等)项目纳入《全国医疗服务价格项目规范》之内;今后《全国医疗服务价格项目规范》修订时,应及时将新开展的社区护理服务项目纳入其中.②逐步提高护理人员技术服务的收费标准,体现社区卫生服务中医护人员技术劳务的价值.
2.畅通社区护士职称晋升的渠道建议按照全科医生职称晋升的条件、方法、形式等,畅通社区护士晋升的渠道,促进社区护理人员的自身发展和社区护理队伍的稳定.
医护人员的良好配合是做好社区卫生工作的保证.
护理人员在社区卫生工作中扮演了重要角色.
1.提高各级管理人员对社区护理工作重要性的认识,把社区护理作为社区卫生服务发展的一个重要组成部分建议将开展社区护理工作情况的评价指标纳入对社区卫生服务示范单位的评价指标体系中,以促使各级管理人员对社区护理的重视,推动社区护理工作的发展,适应人口老龄化和疾病谱改变,满足群众对护理的需求.
2.理顺社区护理管理体制一方面,卫生行政部门内部应加强部门协调,明确社区护理管理职责,建议社区处(基层处)配置护理专业人员分管社区护理管理工作;或自上而下明确医政部门参与对社区护理管理的职责,以确保相关政策的完善与贯彻实施.另一方面,社区卫生服务中心应根据规模、服务范围和工作量设总护士长或护士长,专管或兼管社区护理管理工作.建议超过3个护理单元的社区卫生服务中心设立总护士长,下设护士长专门分管社区护理工作.
3.保证合理的人力配置我国医疗卫生人力资源缺乏,社区护理作为新兴事业,社区护士不管在数量上还是在质量上都存在相对不足的情况,这势必影响社区护理的内容和质量.根据各地调查情况,参照《卫生部关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见》中规定的每万人口2名全科医生的标准,建议2005～2010年,直接提供家庭护理服务的社区护士的配置不少于每万人口3～4名,并根据实际工作的开展逐步增加,保证配置足够的护理人员.
4.完善社区护士培训(1)规范转岗培训:重点在于帮助护士转变观念,了解社区卫生相关政策,补充社区实用知识与技能:①各地应组织护理教育、社区护理管理人员参与的调查组,了解社区护理人员的知识需求,结合社区护理工作的特点,确定社区护士培训内容,编写适宜的培训教材.②依托高校,建立各地社区护士培训基地.③对社区护理师资进行培训和资格认定.④开展转岗培训,争取到2010年在经济发达地区社区护士转岗培训率达到100%,其他地区达到80%以上.
(2)开展社区护士继续教育:具体措施:①鉴于新业务、新技术、新药物在综合医院及专科医院的普遍开展与应用,社区护士对出院患者的继续护理常遇到困难.为保障社区护理工作的质量和患者安全,并根据知识更新的需要,建议国家规定在职社区护士每2～3年到三级医院或有条件的二级医院的大内、大外科或急诊科进修3～6个月,形成制度,畅通双向进修渠道(参照医师职称晋升的要求,在护理人员规范化培训中应规定,二级及二级以上医院的护理人员应有1年基层社区卫生机构工作的经验).②将社区护理的培训纳入护士继续教育学分管理.③结合在职人员的知识需求,开展有针对性的短期培训(如脑卒中的康复护理等),及时补充实用的知识和技能.
(3)改革学校社区护理教育:应在各级护理教育课程设置中增设社区护理课程.有条件的地区可面向在职社区护士开展社区护理学历教育.
5.健全社区护理管理制度和服务规范各省市卫生行政部门根据当地社区护理的进展,制定适应社区护理工作特点的服务规范、社区护理管理的规章制度、质量评价指标体系、评价方法等;明确规定可入户开展的技术服务项目、安全保障措施,并组织定期监督、指导.
给予政策支持1.建立合理的收费机制社区护理服务不能收取相应费用,是影响护士人力配置、制约社区护理发展的政策原因,为此,建议:①将已开展的社区护理服务(如入户静脉输液陪护、临终关怀护理等)项目纳入《全国医疗服务价格项目规范》之内;今后《全国医疗服务价格项目规范》修订时,应及时将新开展的社区护理服务项目纳入其中.②逐步提高护理人员技术服务的收费标准,体现社区卫生服务中医护人员技术劳务的价值.
2.畅通社区护士职称晋升的渠道建议按照全科医生职称晋升的条件、方法、形式等,畅通社区护士晋升的渠道,促进社区护理人员的自身发展和社区护理队伍的稳定.
医护人员的良好配合是做好社区卫生工作的保证.
护理人员在社区卫生工作中扮演了重要角色.
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