检查结果记录:
主诉:阴道分泌物增多
细胞学/ECC结果:TCT(DNA) :NILM
阴道镜所见:完整的鳞柱交界(SCJ)可见、薄的醋酸白色上皮、腺开口
评估结果记录:空白
拟诊结果记录:慢性宫颈炎
处理:Repeat PAP 3--6 months,定期复查,有情况随诊。建议HPV检查
直接活检部位:
Po= 息肉 W= 醋酸白色上皮
M= 镶嵌 AT= 异常转化区
C= 湿疣 P= 点状血管
E= 糜烂区 V= 非典型血管
L= 黏膜白斑 Xn= 直接活检部位
I= 浸润性癌 (n=容器编号)