农村合作医疗有二次报销吗?

我是吉林的.我在长春做的手术.在我们市报销12000以上.没报销的已经超过一万二以上.有二次报销吗?

  农村合作医疗有二次报销。

  新农合大病保险政策又称大病二次报销,目前,各城市的新农合二次报销政策是不一样的。

  农村合作医疗二次报销(以河南省为例):

  新农合大病保险保障对象为我省当年参合人员。筹资时尚未出生,错过缴费时限而未能参合的婴儿,出生当年凭参合母亲身份享受新农合大病保险补偿。保障范围为参合人员在参合年度内住院累计发生的合规自付医疗费用,以下费用不纳入保障范围:

  1、超出《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录》范围以外的药物费用;

  2、超出《河南省新型农村合作医疗基本诊疗项目和医疗服务设施范围目录》规定的项目费用和符合规定但超出限价部分费用;

  3、在市级及以上医疗机构发生的新农合定额补偿病种自付医疗费用;

  4、按病种付费及重大疾病病种超出限额(定额)标准应由医疗机构承担的费用;

  5、意外伤害患者医疗费用。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2018-05-13
“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
医保二次报销需要的资料:
领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
报销金额:
“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
报销方法:
起付金额以上报50%或60%
首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。
参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
新农合同理,不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入,超出的个人自付纳入报销范围。
一个医疗保险年度结算一次。由于2013年全市城镇居民年人均可支配收入和全市农村居民年人均纯收入的数据还未统计出来,所以具体报销工作暂未开始。
第2个回答  2013-07-18
二次补偿并不是每年都有,要根据当年的基金结余情况而定。如果当年的基金超出了规定结余,就可以实施大病的二次补偿,基金结余越多,补偿的比例也就越高。
二次补偿的具体办理可以咨询居民医保中心本回答被网友采纳
第3个回答  2021-02-08
第4个回答  2020-03-16
正常报销流程后还可报销第二次。1万块是第二次报销的起付线。剩下按50%报销。新农合只是基础保障。想要看得起病,还得自己去配齐保险。

农村合作医疗有没有二次报销
法律分析:有的。正常报销流程后还可报销第二次,1万块是第二次报销的起付线,剩下按50%报销,新农合只是基础保障。二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录...

农村合作医疗有二次报销吗
法律分析:新农合有二次报销,但必须是参加了正常新农合报销之后,剩下的自付费用超出了上一年的全市农村居民年人均水平,超出的部分才可以申请二次报销。你可以带着身份证、病历、诊断书、药品清单、银行卡以及报销过的补偿单到当地的新农合报销点申请二次报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二...

现在合作医疗还有二次报销吗
农村合作医疗有二次报销,但必须是参加了正常新农合报销之后,剩下的自付费用超出了上一年的全市农村居民年人均水平,超出的部分才可以申请二次报销。参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。...

新农合二次报销怎么报
一、农村合作医疗可以二次报销吗是可以二次报销的,但是需要满足既定的报销条件,而且报销的费用也有相关范围的限制,可以通过下述不同的流程完成报销手续:1、直接通过在二甲医院或者其他定点医院的结算收费窗口结算,由医院垫付大病保险的资金,出院结算时会自动按照新农合大病保险的报销比例结算,支付自付费用...

农村医保有二次报销吗
农村医保有二次报销。农村合作医疗可以实行二次报销,这意味着参加新农合的居民在正常报销之外,还能申请大病保险进行额外报销,且没有设定封顶线。二次报销的条件包括:1、治疗必须在定点医疗机构进行;2、费用需符合当地医疗保险的报销范围;3、个人垫付的医疗费用超过本地上一年度居民人均可支配收入;4、...

农村医保一年能报销几次
新农合报销并不是全额报销,而是会根据不同情况以及费用阶梯性报销一定比例。二次报销的条件如下:1、必须是参加城乡居民医疗保险,或者农村新农合医保,而且单独购的;2、全年费用超过指定数,可享受二次报销;3、申请二次报销的时候,需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等。综上所述,可以报销...

农合二次报销去哪里申请
特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。综上所述是小编对农合二次报销去哪里申请做出的相关回答,希望可以帮助到您。【法律依据】《社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十六条 职工基本医疗保险...

农村合作医疗可以二次报销吗
农村合作医疗可以二次报销的,但是二次报销是需要一定要求的,具体如下:1、当年参加新型农村合作医疗;2、当年新农合资金余额较大,地方政府出台二级服务政策,一般在第二年年初下发文件;3、如果医疗费用符合最低支付标准(详见当地文件要求),超出最低支付标准的个人承担的合规医疗费用一般按级报销;4、...

农村合作医疗有没有二次报销
1. 农村合作医疗(新农合)存在二次报销机制。2. 在正常报销流程完成后,患者仍有资格进行第二次报销。3. 第二次报销的起付线通常是1万元。4. 超出起付线的部分,合作医疗将按照50%的比例进行报销。5. 新农合的主要目的是提供基础医疗保障。6. 二次报销是指已经参加了城镇居民医疗保险或新农合的居民...

农村合作医疗医院报销后还能参加大病二次报销吗
当事人参加了新农合的,大病能二次报销。大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群,因为大病发生的个人自付费用,超过一定额度,由大病保险报销50%以上。城乡居民大病保险是由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予二次...

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