我表弟公司体检,查出肝脏有个很小的阴影,请帮忙看看到底是什么问题。

医生建议做了CT,CT结果如下

CT表现:

肝内见多个点状高密度影,增强见左肝外叶见小圆形稍低密度区,余肝内未见明显占位性病变,脾脏稍增大,胆囊、胰腺、双肾、双肾上腺平扫及增强未见明显异常,腹膜后未见明显肿大淋巴结,未见腹水征象。
CT诊断意见:
1、肝内多发点状高密度影,考虑肝内钙化或结石。
2、左肝可疑低密度小结灶,建议追观或MR。
3、脾稍大。

而后复查,医生说不确定左肝的小结灶是否有肿瘤的可能,建议穿刺或者核磁共振
于是星期一去做MR
家里人比较担心,医生也未给出确切病症
求专业人士给予参考意见~谢谢!

要是以前没有肝脏病史 出现结节或者占位的话 我们多考虑血管瘤 或者囊肿这类的良性站位 至于结节有可能是先天性的
建议再查一下肿瘤标志物 看看高不高
至于说恶性肿瘤风险 个人经验感觉相对较低 像这种原发性肿瘤疾病 如病人没有长期接触致癌物质经历 一般几率很小
肝内胆管结石的话 如果不出现黄疸 或者其他肝脏损伤痕迹 可以先不管 或者服用些熊去氧之类的药物 试着治疗一下 看看效果
如果有其他资料 最好发过来 我们团里的精英给你会诊一下
最后 祝你还有你的家人健康长寿追问

谢谢你这么长段的回复,肿瘤标志物是什么意思?有检查肝功能和AFP,都是正常的,如果是囊肿,CT应该就可以查出啊,是血管瘤的几率有多大呢?

追答

肿瘤标志物是一中体内的化学物质 当你身体出现问题 有致癌风险的时候 这种物质就会出现 通过血液检查就可以发现 对肿瘤早期的发现还有定义 有一定临床意义 其中就包括甲胎蛋白也即是你说的AFP 还有一项叫做CEA
由于我没看见片子 不敢瞎说 就CT印象报告来看 就我本人看来
病人本身肝胆管就有问题 肝脏肯定有一定损伤 低密度区的出现 可能跟这个有关系 所以多考虑良性的
但要明确的看看它是什么 我感觉最好做个加强的MR平扫 顺便也能看一下肝内胆管的损害情况 一举两得 诊断就明确多了
至于几率多少 很难跟你说啊 因为你资料确实不太足 要是你做的是增强CT的话 应该可以看出低密度区内密度是否有变化 对诊断有帮助 普通CT印象不明显啊 医学就是这样 大夫的职业病就是一般不给你下很明确的定论 希望你理解 我们主要是出于不耽误病人诊断治疗 而非逃避责任
就我个人而言 认为它血管瘤或者囊性病变可能性比较强

温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2013-05-25
我妈妈今年年初做的结果和你表弟一样,我问一下你表弟以前有肝上面的疾病吗?转氨酶是否正常?我妈妈后来做了一个增强CT发现只是个囊肿,如果没有大小变化是没问题的,所以没年都要做体检观察他的变化!追问

转氨酶是什么意思?肝功能的指标吗?肝功能和AFP都是正常的,医生建议是做核磁共振或者穿刺,我们保守选择了MR,等星期一去做,我妈妈的肝上也检查出囊肿,但是我表弟的CT报告结果没有怀疑囊肿,不清不楚的,所以挺担心

追答

不要太担心,因为CT不能准确的反应那些阴影是什么,所以做个更加针对性的检查是有必要的,医生上次还让我妈妈做了一个检查说那个指标可以反应人体内是否有癌细胞,不知道你表弟有没有检查,如果超出正常人很多倍,那就要注意了!祝你表弟检查结果平安,健康!

第2个回答  2013-05-29
可能是囊肿或者是钙化灶 有没有什么明显不适的症状啊? 可以查一下肝功能和肿瘤标志物 对区分是否是肿瘤很有帮助
第3个回答  2013-05-25
可以做个三维彩超或MR追问

已经安排周一去做MR了,这种情况严不严重?肝内结石需不需要治疗?

追答

感觉像个肝血管瘤,如果没有症状,可以暂不处理,定期复查,肝内小结石,如果有症状可以行微创取石

追问

我自己也查阅了一些相关资料,可能是血管瘤,暂时还没有任何症状

追答

没有症状暂不处理,定期复查,如果变大,且有疼痛、黄疸等症状时可以考虑手术

第4个回答  2013-05-25
上面就是专业人员的意见了啊。追问

那结灶到底是什么意思?对身体的影响有多大?病人应该采取什么措施?有治疗方法还是放任不管?

追答

以前有没有得过肝炎啊

追问

没有得过肝炎 肝功能和AFP都正常

相似回答