甲状腺冷结节必须手术吗？
患者信息：女 59岁 湖北 武汉
病情描述(发病时间、主要症状等)：
以下为检查报告，
甲状腺显像检查报告单：
左右两叶甲状腺显影清晰，右叶甲状腺下极见异常不规则放射性缺损影，左叶甲状腺位置、大小正常，轮廓清晰、完整，形态规则，放射性分布均匀，未见明显放射性聚集或放射性稀缺表现。峡部未见显影。
右叶甲状腺下极“冷结节”。
彩色多普勒超声检查报告单：
甲状腺切面形态正常，左侧叶大小约为4.1*1.5*1.3cm，右侧叶大小约为5.8*2.2*1.9cm，峡部厚0.33cm。甲状腺右侧叶内可见数个稍低回声团，其中较大一个大小约为3.1*1.7*2.0cm，边界清晰，伴声晕，内部回声不均，可见大小约为1.3*0.9cm的片状无回声区及点状强回声斑，其中一个强回声斑大小约为0.07*0.05cm。左侧叶可见数个低回声结节，其中较大一个大小约为0.7*0.4cm，部分低回声结节内可见点状强回声斑。
CDFI：上述右侧叶较大异常回声团内及周边可见血流信号。
超声提示：
甲状腺多发实质性病灶
想得到怎样的帮助：
必须要手术吗？手术后有没有副作用，会复发吗？不手术会有什么后果?
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无
2.手术后：副作用就是变成甲减，可能终生服药，但是这种药基本没副作用，另外可能存在声音嘶哑等，但常会恢复。
3.存在复发的可能，只要定期复查B超及甲功，及时治疗，就可以了。
4.如果存在不好情况，不要抗拒手术，现在这种手术很成熟，术后恢复也很快。
祝早日康复。追问
谢谢柴胡小子。能帮忙再看下甲状腺功能检查的结果吗？谢谢
TSH 5.00
FT3 5.16
FT4 13.38
TMAb 44.93
TG 0.58
TGAb 1946
这个化验单过于笼统，呵呵，一没有数值单位（单位不同，参考值不同），二没参考值（这牵扯到各医疗机构采用不同检测方法的问题），所以不太好说，建议到当地正规三甲医院内分泌科诊疗，去的时候带好现在手头上的各种检查报告，（心里）整理一下病史：为什么要做这个检查啊，是不是有什么不适症状啊，以前甲状腺有没有疾病并作何种治疗啊，检查后当时的医生咋说啊，有没有给你服药啊等等医生会问你的问题。祝早日康复！
冷结节是什么意思
如果诊断是恶性结节，则需要行甲癌根治手术。
甲状腺“凉结节”伴有甲状腺炎该不该尽早手术
一般临床桥本病如果没有出现甲减或是压迫症状以及除外有恶变等情况下，不需手术和药物治疗，本身该病手术治疗效果并不理想，如已有甲减，则服用甲状腺素做替代治疗。你目前没有甲减等症状，也没有怀疑恶变，手术不需要做，一则观察，二则可以试服些中药治疗，缓解病情。回复专家:北京中医医院-外科-彭勃主任...
甲状腺冷结节该怎么办
而甲状腺的冷结节是放射性核素扫描病变的摄取率明显低于周围正常的组织，可以见于甲状腺癌，甲状腺腺瘤、囊肿或者是单纯的结节性甲状腺肿，也是就是说冷结节良性恶性都有可能，如果结节周围有明显的散在的沙粒样钙化，考虑恶性可能性比较大，应该及时选择手术切除。
甲状腺结节的治疗原则是什么?
冷结节：①儿童或青年男性，尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬，不活动，颈部可触及肿大的淋巴结者，应直接作手术治疗；②新近出现的结节，生长速度较快者，应考虑手术治疗。2. 多发结节：甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。毒性...
女性,今年45岁,2003年体检出甲状腺有一腺瘤,是温结节。这次复查是冷结节...
甲状腺结节可分为热结节，温结节，凉结节，冷结节（疑似恶性，甲状腺癌）4种,你的情况：（中医可以消除）西医必须手术.手术一般切除瘤体或作甲状腺大部切除.切除预后估计不好。1．恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理，预防复发. (中医消瘤也可以）2．良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗，一般预后...
甲状腺冷结节和热结节处理
这个状态属于比较活跃的状态。临床上如果是冷结节都有恶性的倾向，如果是热结节一般考虑是良性的结节。但是这个不是绝对的，通常还要结合甲状腺功能的检查、甲状腺彩超检查，必要时行甲状腺细针穿刺检查明确。冷结节需要密切随访，如果有恶变倾向需要外科手术，热结节一般随访观察就行，恶变的可能性比较低。
甲状腺单发冷结节是良性还是恶性?需要手术吗?并发症有哪些?
冷结节一般是指没有功能（不能分泌甲状腺激素）的结节！因为B超示：其内探及血流信号，核素扫描放射性分布缺损区，所以要考虑到恶性的可能，建议手术治疗！
甲状腺结节怎么办
如果经过核素扫描为热结节的甲状腺单发结节，它癌变的可能性比较小，无需手术治疗；如果是冷结节则多需要进行手术治疗。凡是发展较快且质地较硬的单发结节、伴有颈部淋巴结肿大的结节，或是有儿童的单发结节，它们演化为恶性的可能性较大，因此，这些状况就建议大家尽早进行手术治疗。②多结性甲状腺肿 传统...
甲状腺结节怎样治疗
核素扫描为热结节的甲状腺单发结节，癌变的可能性比较小，可以先试用甲状腺素抑制剂或者是核素治疗，冷结节都需要手术治疗。凡是发展比较快，质地硬的单发结节或伴有颈部淋巴结肿大者，恶性可能性比较大，应早日行手术治疗。甲状腺结节早期轻度肿大，质软，无自觉症状，随着结节的肿大，会出现压迫的症状。甲状腺...
甲状腺瘤需要手术吗
对于甲状腺瘤的患者来说，是否需要做手术首先还是要根据患者的腺瘤组织情况来决定的，一般情况下需要对甲状腺瘤做甲状腺超声检查，以及配合做碘试验来判断一下腺瘤的性状，通常如果是出现了冷结节的情况，多数提示为考虑恶性组织的程度较高，这需要接受手术治疗，如果是暖结节的话，可以考虑，暂时不做手术处理...
