原发性肺动脉高压怎么回事
原发性肺动脉高压最常见的原因是胎儿出生后,肺血管阻力没有得到正常的生理性下降,肺血管厚度、肺小动脉中层厚度没有退化,比正常小儿厚,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高。原发性肺动脉高压是排除继发性症状后的诊断,目前没有理想的根治手段。
原发性肺动脉高压的鉴别诊断
原发性肺动脉高压的症状和体征均是非特异性的,只能提示有肺动脉高压的可能。结合胸部X线、肺功能及动脉血气检查,基本可除外继发于肺实质性疾病肺动脉压升高,如慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化等。放射性核素肺通气\/灌注扫描和肺动脉造影检查基本可排除较大块的肺血栓栓塞。超声心动图和右心导管检查对...
原发性肺动脉高压主要病因
1. 肺血栓栓塞:早期研究曾认为血栓栓塞可能是原发性肺动脉高压的一种亚型,但后来发现与致丛性原发性肺动脉高压在病理上存在差异,血栓栓塞性肺动脉高压的血管结构特征与之不同。2. 血管收缩机制:血管收缩丛样病变是肺动脉高压的最终改变,早期为小动脉中层肥厚和肌型化,提示收缩可能是疾病初始机制。
原发性肺动脉高压病因
原发性肺动脉高压的成因可能涉及多种因素。首先,先天性的肺小动脉异常是一个关键因素。在这种情况中,肌型肺小动脉的内膜层出现显著增厚,有时会形成类似垫状或瓣状的结构,突出于管腔内部。另一种变化是形成血管球结构,这些变化导致肺动脉的压力上升。此外,弹力型动脉同样受到影响,内膜增厚并伴随粥样...
原发性肺动脉高压的症状体征
1、症状原发性肺动脉高压依据肺动脉压和心排血量将其临床经过分3个阶段:初期、后期和终期。初期(I期):肺动脉压逐渐升高,心排血量正常,患者通常无症状,仅在剧烈活动时感到不适;后期(Ⅱ期):肺动脉压稳定升高,心排血量仍保持正常,可出现全部症状,临床病情尚稳定;终期(Ⅲ期):肺动脉高压固定...
原发性肺动脉高压
1、肺血栓栓塞最初某些作者认为许多小的临床亚型的血栓栓塞可能是多数原发性肺动脉高压的原因,因为病理发现,临床诊断的原发性肺动脉高压患者约半数是慢性肺血栓栓塞,但以后的研究发现,组织学上血栓栓塞性肺动脉高压不同于致丛性原发性肺动脉高压。血栓栓塞性肺动脉高压肺血管中层肥厚较轻,内膜纤维化...
原发性肺动脉高压基本介绍
原发性肺动脉高压主要影响中等和小的肺动脉,病程发展迅速,通常在诊断后的2至5年内导致右心室衰竭或致命性晕厥。男女患者发病率约为1:5,育龄女性更常见,平均诊断年龄为35岁,年轻患者病情发展更为迅速。大部分病例存在内膜增生和血管腔狭窄,病情加重时可能出现中层肥厚和增生,甚至不可逆的丛状损害和...
原发性肺动脉高压的主要病因
与原发性肺动脉高压可能有关的病因分述如下。1、肺血栓栓塞最初某些作者认为许多小的临床亚型的血栓栓塞可能是多数原发性肺动脉高压的原因,因为病理发现,临床诊断的原发性肺动脉高压患者约半数是慢性肺血栓栓塞,但以后的研究发现,组织学上血栓栓塞性肺动脉高压不同于致丛性原发性肺动脉高压。血栓...
什么是原发性肺动脉高压?
原发性肺动脉高压又被称为是特发性肺动脉高压,指的就是患者虽然有肺动脉压力的升高,这种压力可高可低,可能是50mmHg,也可能是70mmHg。但是,通过目前的医学条件,并不能找到一种确切的病因,就是患者没有明显的先天性心脏病,房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等等,也没有一些全身性疾病,比如...
原发性肺动脉高压症状体征
在左侧第二肋间,可观察到或触及到肺动脉收缩期搏动和肺动脉瓣关闭振动,听诊可听到异常的杂音。肺动脉高压程度越高,相关体征越明显。严重的肺动脉高压可能导致肺动脉瓣关闭不全的杂音,以及三尖瓣反流性杂音,这些体征有助于诊断,但不能确定原发性或继发性肺动脉高压。