骨折端的重叠、成角和旋转移位应完全矫正,避免影响小腿的负重功能和发生关节劳损。无移位骨折可仅用夹板固定,直至骨折愈合。有移位的稳定骨折,可用手法整复、夹板固定。不稳定骨折可用手法整复、夹板固定,并配合跟骨牵引。开放骨折应进行彻底清创,同时整复骨折,利用跟骨牵引维持骨折对位,伤口愈合后则加夹板固定。陈旧骨折畸形愈合者,可用手法折骨整复、夹板固定或配合牵引。合并骨筋膜室综合征者,应切开深筋膜彻底减压。
1.石膏固定
无移位或整复后骨折面接触稳定无侧向移位的横断骨折、短斜行骨折等,在麻醉下行手法复位及长腿石膏外固定。石膏固定时膝关节应保持15°左右轻度屈曲位。
2.骨牵引
斜行、螺旋形或轻度粉碎性的不稳定骨折,单纯外固定不可能维持良好的对位。可在局麻下行跟骨穿针牵引,用螺旋牵引架牵引固定。
3.开放复位内固定
胫腓骨骨折一般骨性愈合期较长,长时间的石膏外固定,对膝、踝关节的功能必然造成影响,目前采用开放复位内固定者日渐增多。
4.手术治疗。
胫骨骨折入路方法
发生胫骨骨折之后一般都会采取手术治疗,但手术入路的选择取决于胫骨骨折的部位,常用的入路有前方入路、内侧入路和后方入路。如果是胫骨干骨折,大多数采用胫骨前方入路,如果是胫骨远端骨折,又要根据前踝、后踝、内踝的不同选择不同的通路。如果是单纯的前踝骨折,一般选择前方入路,可以达到良好的暴露骨折...
胫骨平台骨折怎么处理好
胫骨平台的骨折根据骨折的情况有很多的分型,要根据分型来进行治疗,分为保守治疗和手术治疗,适合保守治疗的经过制动、固定、休息,同时进行支持对症治疗,经过2-3个月的休养就可以恢复。如果胫骨平台骨折移位比较明显,关节面塌陷超过2mm,一般需要进行手术治疗,手术治疗采取切开、复位、内固定,术后经过2...
胫骨骨折保守治疗一般愈合时间
胫骨骨折保守治疗,一般采用石膏外固定或者夹板外固定,骨折愈合时间10-12周左右,具体因人而异。胫骨骨折多数是由于直接暴力导致小腿骨骨折,如果是单纯的闭合性骨折,移位不明显,可以采用保守治疗,通常选用石膏外固定或者下肢小腿夹板外固定,固定时间至少在10周以上。固定期间需定期复查X线片,等待骨折愈合...
胫骨平台骨折如何恢复
1、如果胫骨平台骨折异位较小裂纹骨折,可以考虑单纯的下肢长腿石膏固定4-6周后可以行走。在石膏固定期间,建议加强股四头肌收缩训练,防止下肢萎缩;2、对于异位较大的胫骨平台骨折,需要切开复位内固定治疗,无论是手术还是非手术治疗,都需要每隔两周复查X光,只有当骨折线模糊,骨痂通过时,才可以在医生...
胫腓骨骨折如何治疗
胫腓骨骨折根据骨折移位程度可以选择保守治疗和手术治疗。如果移位程度较轻,则可以选择石膏或支具固定,固定范围需要包括踝关节和膝关节,固定时间需要达到8到12周,复查骨折愈合后可以拆除石膏或支具下地活动。如果移位程度明显,则需要手术切开复位内固定,复位后采用钛板螺钉组合或髓内钉的方式牢固固定,术...
胫骨骨折如何进行功能锻炼
胫骨骨折发生以后,进行功能锻炼的方法如下:1、简单骨折没有明显移位骨折,进行有效外固定或内固定以后,早期可以通过屈伸膝关节、踝关节、足趾关节,以及肢体抬高、股四头肌等长收缩等锻炼方式进行功能锻炼。但早期进行锻炼时不能过度负重,不能影响骨折断端稳定性,否则会影响骨质愈合;2、后期需要定期进行...
胫腓骨骨折怎么治疗
当发生胫腓骨骨折的情况时,需要根据具体的严重程度选择相应的治疗方案。如果骨折没有明显的错位,一般可以通过石膏托外固定进行保守治疗,外固定的时间多数在4-6周。但由于胫腓骨骨折部位常会因为供血不足,而导致骨折的愈合延迟,所以需要拍片判断具体的愈合情况之后,再确定去掉石膏托的时间。在去除石膏托...
右侧胫骨上端骨折怎么治
右侧胫骨上端骨折通常应采用手术治疗,具体情况如下:第一、右侧胫骨上端骨折一般会累及关节面,导致关节面的平整度下降,保守治疗无法使骨折断端完全对齐,容易产生关节面的台阶,引起后期严重的创伤性关节炎,影响关节功能,故通常需要采用手术治疗。第二、在关节镜的监视下进行骨折对位固定,并且采用钢板螺钉...
右胫骨骨折怎么治疗
没有神经和血管的损伤,均可以保守治疗。一般是使用石膏外固定或者高分子夹板外固定。如果存在比较大的畸形,有可能严重影响到日后的关节功能,或存在着神经、血管的损伤,就需要做手术治疗。胫骨骨折的手术治疗首选闭合复位髓内针内固定术,既能损伤较小,又能坚强的内固定,是胫骨骨折的首选治疗方案。
胫骨髁骨折保守治疗多久恢复
胫骨髁骨折保守治疗通常8-12周可以恢复,胫骨髁骨折属于关节面的骨折,如果关节面比较平整,骨折对位对线良好,可以通过石膏外固定或者支具外固定,使骨折端保持相对稳定,促进骨折的顺利愈合。病人需要进行肌肉的收缩、舒张训练,减轻水肿,恢复局部的血液循环,加速骨折愈合。一般经过积极的治疗,8-12周骨折会...