为什么明明买了意外险,出了意外,不能理赔

如题所述

第1个回答  2018-10-14
看合同约定。
另外,有第三方责任的意外,医疗费用由责任方承担。因为你花钱转嫁的是自己的责任给保险公司,不是别人的责任。本回答被网友采纳
第2个回答  2020-11-26

为什么明明买了意外险,出了意外却不能理赔?这两种意外险要分清

第3个回答  2020-11-10
交警认定书不是酒驾,而保险公司说是酒驾,不赔怎么办?
第4个回答  2021-01-08

第5个回答  2018-11-12
意外险对于意外的认定和我们平时所认为的意外是有差别的,我们觉得是意外,但根据保险公司对于意外的标准来看,可能并不是意外,所以保险公司不会赔付。但,有些意外情况看起来符合保险公司的意外认定标准,但仍旧不能赔付。
第一种情况:猝死不赔
猝死这种情况,在最近一段时间不时地能见到报道,这种突然发生的死亡,在我们看来,似乎肯定是能得到意外险赔付的,但实际情况是,意外险并不会赔付,因为,猝死归根究底,并非意外导致的,而是疾病导致的。
第二种情况:个体中毒不赔
个体中毒也是比较常见的,看起来是意外情况,但一般来说,如果不是群体性的事件(三人以上),保险公司会认为是被保险人个人的体质因素导致的,并非意外情况。

第三种情况:高原反应不赔

高原反应严重的情况下可能会致命,但是这种情况是不在意外险的赔付范围内的。高原缺氧是可以预知的,不符合意外伤害定义中描述的“突发的,不可预见的”这一因素,因此,并非属于意外险赔付范畴。
第四种情况:妊娠意外不赔

妊娠期发生意外,即便是符合意外险的理赔条件,但保险公司并不会赔付,这是因为,妊娠期意外是被保险公司列入到免责条款中的情况。
第五种情况:因疾病摔倒死亡不赔
冬天来了,路面容易结冰,如果不小心走路时摔倒了,而且摔死了,那意外险也是不赔钱的。因为保险公司认为,健康人摔倒,可能导致骨折或轻伤。摔倒死亡,真正导致被保险人死亡的原因是自身疾病,而摔倒只是诱因,并不构成决定性作用。
第六种情况:中暑死亡不赔

夏天的时候,由于天气炎热,全国各地都会出现不少中暑的案例,严重的甚至会因中暑而死亡,这种情况下,即便有意外险,也不能得到赔付。
因为中暑属于一种疾病,与患者身体机能、身体素质有关,中暑不是外来的,而是内在因素导致。

意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。中暑在一定程度上是可以避免、可以预见的,也不是突发的。因此,中暑不符合意外伤害的定义,不属于意外伤害。
以上6种情况,看似是意外,但并不能得到意外险的赔付,而保险公司给出的依据,也是有理有据,目前在保险行业内也是被普遍接受的。
我们在投保时,要对一些特殊情况了解清楚,制定完善的保障计划,避免保险保障不能覆盖的情况出现。本回答被网友采纳

为什么明明买了意外险,发生意外保险公司居然不理赔
第三种情况:高原反应不赔高原反应严重的情况下可能会致命,但是这种情况是不在意外险的赔付范围内的。高原缺氧是可以预知的,不符合意外伤害定义中描述的“突发的,不可预见的”这一因素,因此,并非属于意外险赔付范畴。第四种情况:妊娠意外不赔妊娠期发生意外,即便是符合意外险的理赔条件,但保险公司并...

为什么买了意外险,有些意外却不能赔
1、过劳死:因身体长期超负荷运转,而非外来事件造成,故不赔。2、摔倒死亡:一般情况下,摔倒最多受伤不会死亡,导致被保险人死亡的是其自身疾病,摔倒只是诱因。3、手术意外:在手术中出现状况导致意外死亡,是因为疾病,并不是意外伤害,不符合意外死亡的条件。4、高原反应:高原反应,有一定的预见性...

有意外险被车撞了为什么不理赔
【4】资料不齐全:如果我们出现意外事故,报案比较晚,有些资料没办法准备齐全,那么就很有可能导致理赔失败。总的来说,目前市场上的意外险产品,其医疗费用属于报销型责任,因此要看是否有他人或机构已经进行了赔偿或者是否有第三者责任,而且还需要我们准备好相关的材料。

为什么明明买了意外险,出了意外,不能理赔
看合同约定。另外,有第三方责任的意外,医疗费用由责任方承担。因为你花钱转嫁的是自己的责任给保险公司,不是别人的责任。

买了意外险,发生"意外"为什么不能赔付?
说出了很多人对于保险的心声—保险就是花钱买坑!出了事根本不予理赔!意外险不能赔付”意外“,那么问题的关键点在于意外的定义上。实际上,为什么什么样的情况属于意外?保险对此有明确规定。1.突发的:能够提前预防的不算,比如中暑这种,明明外面天气很炎热,不出去或者采取降暑措施救不会中暑了,所以...

意外险为什么车祸不理赔
车祸通常来说是可以用意外险理赔的,如果遇到拒赔的情况,可能是以下原因导致:1.被保人的情况属于免责条款,如果被保险人出险符合这个条款,那么保险公司是不会理赔的。2.车祸没有导致人身伤亡或伤残,只是汽车受到了损坏,那么人身意外险是不会进行理赔,车主可通过车险或者交通工具意外险来进行理赔。3....

买呢意外险卡单,被保人出险了,保险公司不理赔
1、酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的不赔:以上这些情形中,司机并不具备上路行驶的资格,严重违反交通法。此外,驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形,保险公司也会拒绝赔付。2、地震不赔:遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例,由于缺少数据和经验,保险监管部门也不鼓励保险公司...

你的意外险保险公司为什么不赔?
意外险不赔付的原因一般是不属于意外险保障范围。投保意外险想要获得理赔就一定要满足外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致身体受到的伤害这四个条件才能理赔。意外险详细赔付范围需提前了解一下:《意外险包括哪些范围?这些常见的意外保险公司是不赔的》。人身意外险赔偿标准(1)意外死亡 ...

为什么明明买了意外险,出了意外,不能理赔?
他这个不仅是光出了意外,还有其他的条件也要满足。满足理赔的条件才能赔。比如有的意外险,它的免赔额是100块钱。如果你低于100块钱的话,他就不赔。所以看一下你的保障范围内。

买了意外险,出车祸伤残不赔怎么办?
第一, 任何车辆在出行之前,都必须购买交强险,而这份交强险,用途就在于发生车祸给驾驶人的保障,通常交强险的赔付金最高是12万,其中11万是针对于被保人发生伤残或者死亡事故时给出的赔付,1万是治疗费用。如果伤残级别过重,再由商业寿险赔付。第二, 在购买任何一份意外险之前,作为投保人,都...

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